Химиотерапията в онкологията е медицинското лечение на злокачествени тумори, насочени към унищожаване или забавяне на растежа на раковите клетки с помощта на специални лекарства, цитостатици. Лечението на рак с химиотерапия се извършва системно съгласно определена схема, която се избира индивидуално. Обикновено, схемите за химиотерапия на туморите се състоят от няколко курса на приемане на определени комбинации от лекарства с паузи между дозите, за възстановяване на увредените тъкани на тялото.
Има няколко вида химиотерапия, които се различават по отношение на назначаването:
- неоадювантната химиотерапия на тумори се предписва преди операцията, за да се намали ненуленият тумор за операция, както и да се установи чувствителността на раковите клетки към лекарствата за по-нататъшно приложение след операцията.
- адювантна химиотерапия се предписва след хирургично лечение за предотвратяване на метастази и намаляване на риска от рецидив.
- Лечението с химиотерапия се предписва за намаляване на метастазиращия рак.
В зависимост от местоположението и вида на тумора, химиотерапията се предписва по различни схеми и има свои собствени характеристики.
Химиотерапия за рак
Химиотерапията за рак на гърдата може да бъде извършена преди и след операцията, което значително намалява риска от по-нататъшно рецидив. Но неоадювантната химиотерапия на рак на гърдата има своите недостатъци, тъй като тя затяга хирургичното лечение и затруднява определянето на рецептори за хормони (прогестерон и естроген), затруднява определянето на типа тумор. Резултатът от избраната схема на химиотерапия с такава онкология вече е видим за 2 месеца, което позволява, ако е необходимо, да се коригира лечението. В някои случаи химиотерапията може да няма желания ефект, така че могат да бъдат предписани и други методи за лечение, като хормонална терапия. Има и индукционна химиотерапия за рак на гърдата, чиято цел е да се намали размерът на тумора за хирургия.
Химиотерапията за рак на матката, яйчниците и гърдата може да се комбинира с хормонална терапия в хормонално зависими тумори, т.е. в случаите, когато човешки хормони допринасят за растежа на раковите тумори.
Химиотерапията за рак на белите дробове играе специална роля, тъй като заболяването се диагностицира в повечето случаи в неактивен стадий след метастази на медиастиналните лимфни възли. Развитието на рак на белия дроб след химиотерапията може да бъде спряно, което подобрява качеството и удължава живота. Основна роля при назначаването и успеха на лечението играе категорията на заболяването (недребноклетъчен или дребноклетъчен рак).
Химиотерапията за рак на черния дроб се използва само като допълнителен метод на лечение. Това се дължи на ниската чувствителност на раковите клетки на черния дроб към химиотерапията.
Химиотерапията за рак на стомаха, ректума и червата често се комбинира с лъчева терапия, която в много случаи позволява по-добри резултати. Когато ракът на стомаха се снижава, химиотерапията може да увеличи времето за преживяване с почти половината.
Химиотерапията в онкологията е свързана с различни странични ефекти, временни и продължителни. Факт е, че действието на лекарствата за химиотерапия е насочено към борбата с раковите клетки, но в същото време те значително повлияват на жизнената активност на здравите клетки и призовават за силна интоксикация на организма. Във всяка ситуация рискът от странични ефекти на лекарствата се сравнява с очаквания резултат и едва тогава се взема решение за избор на схема за химиотерапия за онкология. При определени реакции на тялото към химиотерапия, може да се наложи да спрете лечението или да промените схемата, така че трябва да информирате
В резултат на редица изследвания в областта на раковите заболявания всяка година се появяват подобрения, за да се увеличи степента на оцеляване и качеството на живот на пациентите. Според последните данни се разработват безопасни препарати за химиотерапия, които позволяват унищожаване на раковите клетки без да се засягат здравите тъкани. Съществуващите методи на химиотерапия в много случаи могат значително да намалят туморите, да предотвратят рецидив и метастази след хирургично лечение.