Специално внимание се отделя на индекса D-димер по време на бременност, постоянно, седмично, в сравнение с норма в кръвта. Помислете за този маркер по-подробно и се опитайте да опишете подробно как трябва да се промени по време на носенето на бебето.
D-димерни стандарти за триместър на бременността
Преди всичко бих искал да отбележа, че този маркер сам по себе си не може да посочи развитието на всяко нарушение. По този начин промяната в концентрацията в кръвта на фрагменти от фибринови влакна може да се разглежда само като знак. Ето защо лекарите винаги след получаване на резултат от анализ на D-димер по време на бременност, който не съответства на нормата, назначават допълнителни проучвания. Като се има предвид този факт, бременна жена в никакъв случай не би трябвало да се опитва да дешифрира резултата от себе си, т.е. тя може да зависи от много фактори (какъв вид бременност в сметката, един плод или няколко и т.н.).
Ако говорим за нормата на D-димер по време на бременност, чиято концентрация е посочена в ng / ml, първо трябва да се каже, че в този период има увеличение на този показател. Това е пряко свързано с факта, че с началото на гестационния процес активирането на системата за съсирване се осъществява в тялото на жената - по този начин тя предупреждава за възможно вътрешно кървене.
Вече от първите седмици на раждане на бебето, концентрацията на D-димер в кръвта на бременната жена се увеличава. В този случай се смята, че през първия триместър концентрацията му се увеличава с коефициент 1,5. Така че в началото на процеса на носене на бебето той не е по-малко от 500 ng / ml, а до края на първия триместър - 750.
През второто тримесечие на бременността този показател продължава да расте. До края на този период концентрацията му достига 900 ng / ml. Въпреки това, той често може да надхвърли 1000 ng / ml.
В третото тримесечие на бременността при липса на нарушения, т.е. в нормата концентрацията на D-димер в кръвта достига 1500 ng / ml. По този начин, тъй като е лесно да се изчисли, нивото на това вещество в кръвта е почти три пъти по-високо от стойността, която се наблюдава в самото начало на бременността.
Как се извършва оценката?
Както бе споменато по-горе, този показател не позволява точна оценка на ситуацията и в повечето случаи се използва като допълнително проучване на коагулограмата.
Въпросът е, че всеки организъм е индивидуален и биохимичните му процеси се извършват по различен начин. Ето защо горепосочените D-димерни норми са условни и често могат да надвишават установените граници.
Освен това, оценявайки индикаторите, лекарите винаги обръщат внимание на хода на бременността, наличието на анамнеза за заболявания на кръвосъсирването. Например, в случай на двойна бременност, нивото на D-димера не съответства на нормата и значително надвишава това. Обяснението на това явление може да служи като промяна в хормоналната система на тялото.
Така, както може да се види от изделието, като допълнителен опит се използва маркер като D-димер. При оценката на резултатите не може да се сравнява концентрацията му с установените норми, като не се вземат предвид характеристиките на бременността.