Ендометриоидната киста се състои от гъста съединителна тъкан капсула и нейното съдържание - кафяв или шоколадов цвят, поради което името "шоколадови кисти" е популярно преди това. Като правило размерът на ендометриоидните кисти с диаметър до 10 см, по-големите е вече казуистичен феномен, особено при условия на съвременни диагностични способности.
Причини за възникване на
Има много предположения за причините за възникването на ендометриоидна киста, но за съжаление все още не е известна надеждна причина. Според една от хипотезите се смята, че ендометриоидните кисти могат да се появят след аборти и хирургични интервенции за заболявания на тазовите органи, тъй като с инструментите ендометриалната тъкан може да бъде прехвърлена към органи, които не са характерни за нея. Има и друга теория: неговите привърженици считат хормоналните нарушения за основна причина за болестта. Или тук е още едно, според което кистите са вродена аномалия, свързана с нарушение на замяната на ембрионалната тъкан. Всяка от теориите предоставя важни данни, така че причината за появата на ендометриоидни кисти се крие в комбинацията на горните фактори.
Ендометриоидна киста - симптоми
Симптомите на ендометриоидната киста на яйчника варират: от синдрома на асимптоматична до интензивна болка. Но въпреки това е възможно да се разграничат някои от най-характерните симптоми:
- Болест синдром - неговите характеристики са хронична болка болка, която може да даде на лумбалната област и перинеума.
- Леко повишение на температурата.
- Нарушение на менструалния цикъл - това може да бъде обилно менструално кървене или увеличаване на продължителността на менструацията. По-рядко появата на интерменструални секрети от кафяв цвят, което се случва, когато се комбинира с ендометриоза на матката и яйчниците.
- Най-честата усложнение е адхезивният процес, който може да наруши работата на червата и пикочната система, както и болка по време на полов акт.
Характеристика на клиничната картина е, че симптомите на ендометриоидната киста се усилват, обикновено преди или по време на менструацията.
Ендометриозна киста на яйчниците - необходима ли е операция?
Хирургичното лечение на ендометриоидната киста е или при отстраняване на яйчниците, или при резекция на кистата, което зависи от неговия размер и локализация. Във всеки случай, хирургическата интервенция трябва да се извършва със строги указания само в следните случаи:
- ако размерът на кистата надвиши 5 см и стабилно функционира;
- ако след 6-месечна терапия с лекарствени продукти ефектът отсъства;
- ако има участие в процеса на съседните органи;
- свързване на гнойни инфекции;
- ако развитите сраствания предотвратяват появата на бременност;
- с противопоказание за лечението с хормонални лекарства.
Поради широкото използване на ендоскопски техники може да се избегне силно травматична хирургична процедура. Чрез лапароскопския достъп, коагулацията на малки кисти или лазерната терапия е успешна, след което се предписват хормонални препарати.
Медицинска терапия
За да се намали болката, можете да използвате антиспазматични средства (No-shpa, Baralgin) и противовъзпалителни средства (Indomethacin, Brufen). Но основата на терапията е все още хормонални лекарства, които потискат функцията на яйчниците до изкуствено индуцирана менопауза , пряко засягаща функцията на яйчниците или чрез хипоталамо-хипофизната система. Комбинацията от лекарства се избира индивидуално от лекуващия лекар. Освен това витаминните препарати няма да навредят.
Да се лекува или да не се лекува?
Ендометриоидната киста на самия яйчник не може да бъде решена, поради което е необходимо сложно лечение. Но по време на цикъла, той може да промени своя размер - малко намаление. Това е така, защото болестта се основава на появата на тъкан, която прилича на ендометриума в структурата и функционалния отговор на промените в нивото на хормоните. Този фактор обяснява увеличените симптоми преди менструацията.
При отсъствието на адекватно лечение на ендометриоидната киста, не се изключва появата на туморни форми на заболяването и злокачествена дегенерация.