Препаратите, съдържащи изкуствени полови хормони, са един от най-ефективните и съвременни методи за контрацепция на жени. Ефективността на средствата от нежелана бременност, ако се използва правилно, достига 99-100%. Ефективността на такива лекарства зависи от верността на техния избор.
Контрацептиви за жени - видове таблетки
Съществуват два вида наркотици, всеки от които има свои собствени особености. Видове орални контрацептиви:
- Прогестин (мини-пия). Ефективността - около 95-96%, се характеризират с максимална сигурност.
- Комбиниран (COC). Ефикасността - до 100%, има противопоказания, понякога води до отрицателни странични ефекти.
минихапче
Контрацептивните хапчета в тази група съдържат минимални дози чист прогестин (прогестаген), който е синтетичен аналог на половия хормон прогестерон (произведен в яйчниците). За жени, на които не е разрешено да приемат стандартни КОК, се предписва перорална контрацепция с минипил. Прогестиновите лекарства действат върху тялото по-меки, но предпазват от нежелана бременност по-лошо.
Комбинирани орални контрацептиви
Типът описани медикаменти включва синтетичен прогестерон и аналог на естроген. Такива контрацептивни хапчета могат да бъдат едно-, дву- и трифазни, в зависимост от дозировката на хормоните. КОК работят с максимална ефективност, достигайки 100%, но не са подходящи за всички жени. Опасно е да ги избирате независимо, пероралният контрацептив на комбинираната група е индивидуално предписан от гинеколог.
Как работят хапчетата за контрол на раждаемостта?
Механизмът на предотвратяване на бременността за мини пили и кокаин е по-различен. Основни принципи, обясняващи как противозачатъчното хапче с чист прогестин работи:
- Концентрация на слуз на шийката на матката. Това предотвратява преминаването на спермата в яйцето.
- Промяна на лигавицата (жлезистата регресия), облицоваща матката. Дори ако сперматозоидът успя да "пробие" и да оплоди яйцето, не може да се прикрепи.
- Забавяне на перисталтиката на фалопиевите тръби. Често, яйцето умира преди оплождането, преди да стигне до лигавицата.
Контрацептивните хапчета от комбиниран тип произвеждат подобни ефекти, но имат и допълнителни ефекти:
- Спрете освобождаването на фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон в хипофизната жлеза;
- блокират функциите на яйчниците;
- предотвратяване на началото на овулацията .
Контрацептивни хапчета - кой трябва да избера?
Назначаването на орални контрацептиви се извършва от квалифициран гинеколог. Един опитен лекар може да предпише хапчета за контрол на раждаемостта - които са по-подходящи за дадена жена, се определя въз основа на набор от критерии:
- възраст;
- хормонален фон;
- конституционно-биологичен тип (растеж, продължителност на менструалния цикъл, тежест на вторичните полови белези и други характеристики);
- лоши навици;
- преди раждане или аборт;
- концентрация на захар в кръвта;
- наличие на заболявания на репродуктивната система и ендокринни патологии;
- нивото на кръвното налягане;
- телесно тегло;
- състояние на кожата;
- зрителна острота;
- функцията на черния дроб;
- система за коагулация на кръвта;
- наличие на неоплазми в органите на малкия таз и млечните жлези;
- сексуална дейност.
Повечето жени са подходящи комбинирани противозачатъчни хапчета. Ако се открият противопоказания за употребата им, лекарят ще препоръча да изберете друг метод за контрацепция, например механични (презервативи, вътрематочно устройство) или да използвате мини пили:
- Ekslyuton;
- Charozetta;
- Ovret;
- Kontinuin;
- Органометър и аналози.
Хапчета за контрол на раждаемостта след действието
Тази група лекарства се предписва в изолирани случаи, когато е необходимо спешно да се прекъсне очакваната бременност. Тези контрацептивни хапчета се вземат след интимност (незабавно). Колкото по-рано е започнало използването на спешни контрацептиви, толкова по-ефективно ще бъде тяхното използване. Те провокират смъртта на оплодено яйце (химически "микроорганизми").
Почистеният Postinor трябваше да бъде приет не по-късно от 2 дни след незащитния контакт и по-добре - през първите няколко часа. Съвременните наркотици работят по-меко и безопасно, но по-ефективни. Необходимо е да се пият такива противозачатъчни хапчета след действието в рамките на 3-4 дни:
- Zhenale;
- NorLevo;
- eskapel;
- Mifegin;
- ElEva и аналози.
Монофазни COCs
Тази форма на противозачатъчни хапчета съдържа постоянно съотношение на прогестоген и естроген във всяко хапче. Дозата хормони не се променя в зависимост от периода на менструалния цикъл. Предимствата на вида на контрацептивите са:
- достъпни разходи;
- гъвкавост;
- въз основа на дългогодишен опит.
Най-добрите хапчета за контрол на раждаемостта от групата на еднофазни комбинирани лекарства често се предписват за лечение на сериозни гинекологични заболявания:
- маточни фиброми ;
- поликистозни яйчници ;
- ендометриоза и други патологии.
Популярни еднофазни хапчета за контрол на раждаемостта - заглавия:
- LOGEST;
- Жанин;
- силует;
- Femoden;
- Анова и аналози.
Двуфазни COC
Този тип фармакологични агенти е предназначен да приближи количеството синтетични хормони, отнесени към техните физиологични колебания в женското тяло по време на менструалния цикъл. В описаните противозачатъчни хапчета само концентрацията на естроген е непроменена. Дозата прогестерон е различна за първата и втората половина на цикъла.
Какво противозачатъчно хапче от двуфазна група е предписано от гинеколозите:
- Femoston;
- Sekvilar;
- Нео-Eunomin;
- Adepal;
- Бифазил и др.
Трифазни КОК
Във всяка опаковка на такива препарати са 3 вида таблетки, съдържащи различни концентрации на хормони. Трифазните COC от последно поколение се произвеждат с дозировка на прогестерон и естроген, съответстващи на техните естествени колебания през определени периоди от менструалния цикъл (фоликуларен, лутеален, овулация). Представеният подход за контрацепция не може да се счита за по-ефективен от предишните версии. Някои жени са по-подходящи за моно- или двуфазни средства.
Кои контрацептивни хапчета трябва да се приемат (от описаната група):
- Milvane;
- Три Mercy;
- Три реголит;
- Marvelon;
- Триелета и аналози.
Как да пия противозачатъчни хапчета?
Всички орални контрацептиви се използват почти идентично. Важно е приемането на противозачатъчни хапчета да отговаря стриктно на инструкциите към тях и препоръките на гинеколога. Основни правила:
- Началното хапче се приема на първия ден от началото на менструалния цикъл.
- Контрацептивните хапчета трябва да се пият всеки ден. За да не забравяме, е по-добре да държите пакет в място, където жената често пипва - козметична чанта, шкаф в банята, близо до огледалото.
- Един ден вземете едно хапче, за предпочитане в постоянно време.
- Когато таблетките в блистера са над (техният брой е 21-28 броя), направете почивка в продължение на 7 дни. През тази седмица ще има оскъдно кървене, като менструация. Изключение са мини пили, те трябва да се пият без прекъсване.
- В края на 7 дни възобновете употребата на контрацептиви.
- Ако веднага след приемането на хапчето се появи повръщане, трябва да пиете още веднъж. В рамките на 24 часа е важно допълнително да бъдете предпазени от презерватив .
- В случай на липса на хапче, препоръчително е да вземете следващата таблетка малко по-рано. Удвояването на дозата в тази ситуация е невъзможно, препоръчва се само допълнителна бариера на контрацепция.
- Когато използвате други хормонални лекарства паралелно, не забравяйте да се консултирате със специалист.
Контрацептивни хапчета - странични ефекти
Всички отрицателни придружаващи феномени условно се разделят на две групи - малки и сериозни. Хормоналните контрацептивни хапчета причиняват следните леки нежелани реакции:
- гадене;
- влошаване на апетита;
- главоболие;
- намалено сексуално желание;
- кървене от влагалището между менструацията;
- повишаване на теглото;
- виене на свят;
- оток на долните крайници;
- метеоризъм;
- хлоазма;
- обриви по кожата;
- подпухналост и нежност на гърдите;
- пълно отсъствие на менструация;
- увеличава растежа на косата на тялото;
- повтаряща се млечна жлеза ;
- фоточувствителност.
Понякога противозачатъчните хапчета водят до сериозни последици:
- на половината глава;
- мигрена;
- припадъци;
- наводняване на обекти от зрителното поле, влошаване на остротата му;
- глаукома;
- уртикария;
- затруднено говорене;
- проблеми с дихателната система (мокална кашлица, отхрачване на гъсти лигавици, хрипове);
- остра болка в гърдите;
- скокове на кръвното налягане;
- тромбоза;
- разширени вени;
- храносмилателни нарушения;
- миалгия;
- жълтеница;
- растеж на кисти върху яйчниците;
- изразено и болезнено подуване на краката в областта на телетата.
Контрацептивни хапчета - противопоказания
Някои жени са строго забранени да използват орални контрацептиви. В случая на КОК, не е възможно да се пият противозачатъчни хапчета с HB (лактация), по време на бременност и за 1,5 месеца след раждането. Други противопоказания за комбинирани лекарства:
- цереброваскуларно заболяване;
- патология на черния дроб;
- херпес;
- Пушенето, особено на 35-годишна възраст;
- мигрена с неизвестно естество;
- сърдечно-съдови заболявания;
- кървене от гениталния тракт;
- увреждане на бъбреците;
- хипертония 2-3 градуса;
- продължителна неподвижност;
- рак;
- наднормено тегло (над 30% от нормата);
- захарен диабет;
- патология на системата за коагулация на кръвта;
- ревматоиден артрит;
- хипертиреоидизъм;
- бронхиална астма;
- Синдром на Гилбърт;
- пигментен ретинит и др.
На въпроса дали е възможно да се пият противозачатъчни хапчета с чист прогестин по време на кърмене, лекарите реагират положително. Мини-хапчетата нямат ефект върху млякото и като цяло имат по-малко противопоказания:
- извънматочна бременност при анамнеза;
- онкология;
- остра чернодробно заболяване;
- патология на сърцето и кръвоносните съдове;
- идиопатично вагинално кървене.
Анулиране на хапчета за контрол на раждаемостта
Прогресивните лекари могат да предписват орални контрацептиви за много дълъг период, изчислен от години и дори десетилетия. За дълго време репродуктивната система се адаптира към приема на хормони отвън, така че след анулирането им може да има промени в настроението, нестабилност на цикъла, понижаване на коремната болка и други симптоми. Те не са причинени от контрацептивни хапчета за жени, а от завръщането на тялото към естественото функциониране и подготовката за торене. Когато хормоналния фон се стабилизира, такива признаци ще изчезнат сами.