Когато жената окончателно и неотменимо решава да няма повече деца, един начин да не се притеснявате за евентуална бременност е лигирането на фалопиевите тръби. Тъй като този метод всъщност е женска стерилизация, за осъществяването на такава процедура, само желанието на дадена жена да я приложи към нея не е достатъчно, е необходимо тя да отговаря на следните критерии:
- имаше 3 или повече деца;
- имаше 2 деца и е на възраст над 35 години;
- е на възраст над 40 години;
- са имали здравословни проблеми, които са противопоказание на бременността и раждането: нарушения и малформации на кръвоносната, дихателната, нервната и пикочно-половата система, кръвни заболявания, злокачествени тумори и др.
Лигиране на фалопиевите тръби: последици
Основата на този метод на контрацепция е изкуственото създаване на запушване на фалопиевите тръби чрез обвиване, запушване или захващане с помощта на специални скоби, в резултат на което срещането на яйцеклетките със спермата и последващото им оплождане стават физически невъзможни. Оверите не са изложени на никакви влияния, т.е. всъщност жената остава жена във всички прояви: тя все още продължава да менструара, жените хормони и яйцеклетки се развиват, сексуалното шофиране не изчезва никъде, а само способността за зачеване на дете се губи. Трябва да се помни, че този метод на контрацепция е необратим и ако във времето жената иска отново да преживее радостта от майчинството, тя ще трябва да използва методите на IVF за това. В много редки случаи, след обличането, може да бъде възможно саморегулиране на тубната пропускливост и бременност, но вероятността за такъв резултат е незначителна. Ето защо, при избора на такъв метод на защита една жена трябва да бъде информирана за необратимостта на тубната лигация, наличието на нежелани реакции и усложнения след операцията и възможността за други методи на контрацепция. При вземането на окончателно решение е необходимо да се вземе предвид стабилността на брака и здравето на децата, защото много често жената мисли за нова бременност, след като влезе в нов брак или загуби дете.
Как се прави лигавицата на тръбата?
Преди операцията на тубната лигация, жената ще трябва да подпише съгласието си и да претърпи пред-оперативен медицински преглед.
Има няколко начина за извършване на хирургична операция на тръба:
- Коремни - лапаротомия или мини лапаротомия. Инцизиите се извършват в долната част на корема, операцията е под обща анестезия и престоя в лечебната болница продължава най-малко 7 дни.
- Вагинално - колпотомия. Разрезът се получава във влагалището, без да се оставят следоперативни белези, но рискът от инфекция се увеличава значително. След операцията в продължение на 30-45 дни е необходимо да се въздържате от сексуална активност.
- Ендоскопията на перитонеума е най-широко използваният метод. Операцията е под обща анестезия и всички манипулации се извършват чрез малки разрези на нивото на пъпа. Свързването на тръбите се извършва посредством скоби от метал или
пластмаса, а луменът в тръбите е затворен, което го каутира чрез електрокоагулация. - Ендоскопията на матката е сравнително нов начин на лигиране на фалопиевите тръби. С тази намеса стерилизирането се осъществява чрез затваряне на отворите на фалопиевите тръби, като се използват микротипси от пластмаса.
Както всяка хирургична интервенция, лигирането на фалопиевите тръби може да доведе до усложнения и странични реакции: алергични реакции към анестезия, кървене, инфекция на кръвта, дихателна недостатъчност, извънматочна бременност или непълна блокада на тубула.