Менингококова инфекция е остро заболяване, което причинява патогенния микроорганизъм Neisseria meningitidis. Размерът и локализацията на лезиите зависи от формата на заболяването, но почти винаги заболяването е тежко и неадекватно или преждевременната терапия е изпълнена с неблагоприятен изход.
Как се предава менингококова инфекция?
Единственият източник на патогена е човек с явни признаци на болестта. Менингококова инфекция се предава чрез аспирация. Патогенните микрочастици се освобождават в околната среда по време на разговор, когато кашлят или кихат, но болестта се разпространява не толкова бързо, колкото други инфекции. Насърчаване на близък контакт, особено когато се случва в закрити помещения.
След проникването на инфекцията в здраво тяло, човек става носител. Менингококът може да трае от няколко дни до няколко месеца, всичко зависи от нивото на имунитет и начин на живот. Ако непосредствено след контакта с пациента да предприеме необходимите мерки, менингококовата инфекция ще бъде потиснато и оттеглено. Въпреки че медицината знае случаи, когато болестта се е завърнала и след курс на антибиотици.
Менингококова инфекция - симптоми
Симптомите на менингококите варират в зависимост от формата. Най-честите симптоми са:
- повишена температура;
- твърдо гърло;
- чувствителност към светлина (при някои пациенти - фотофобия);
- силно главоболие;
- повръщане;
- замъглено съзнание.
На етапа на кариерата липсват признаци на менингококова инфекция като правило. Ако преминете изпит, ще намерите ясна картина на острия фарингит . В напреднали случаи може да се развие пневмония, която е изпълнена с развитието на сепсис и полиартрит, които в повечето случаи засягат малките стави в областта на ръцете.
Менингококова инфекция - инкубационен период
Подобно на всяка друга инфекциозна болест, симптомите на менингокока не започват незабавно. Инкубационният период трае от 1 до 10 дни, но обикновено не се забавя повече от 3-5 дни. Менингококова инфекция е опасно с бързото развитие. Често веднага след изтичането на инкубационния период симптомите на заболяването стават обяснени, състоянието на пациента се влошава рязко и ако времето не е снабдено с квалифицирана помощ, то може да завърши с фатален изход.
Менингококов назофарингит - симптоми
При тази форма на заболяването възпалителният процес се разпространява в назофаринкса - тази част от фаринкса, която се намира над мекото небе и може да бъде инспектирана само с помощта на огледала ENT. Менингококовият назофарингит се проявява чрез такива симптоми:
- главоболие;
- резба в гърлото;
- суха кашлица;
- назална конгестия ;
- изпускане от носа (в редки случаи);
- зачервяване на задната фарингеална стена;
- хиперплазия на лимфоидни фоликули.
Гноен менингит - симптоми
Менингококова инфекция в гнойна форма се характеризира с проникването на патогенни микроорганизми в меката обвивка на мозъка. Тяхната активност води до възпалителен процес. Гнойният менингит се съпровожда от следните симптоми:
- силно главоболие;
- повишена температура;
- гадене;
- повръщане;
- нарушение на функционирането на черепните нерви;
- объркване на съзнанието;
- психомоторна възбуда;
- свръхчувствителност;
- частична загуба на слуха;
- втрисане;
- халюцинации;
- загуба на паметта (предимно частична);
- хиперкинеза.
Менингокоцемия - симптоми
Това е сепсис, който по правило се проявява с явни признаци на токсикоза. Менингококова септична инфекция е лека, умерена и тежка. Проблемът се развива рязко - температурата на пациента скача на 39-40 градуса в рамките на няколко минути. Треската е придружена от други симптоми:
- изразена слабост;
- мускулна болка;
- жажда;
- бледност;
- задух;
- сърцебиене;
- понижаване на кръвното налягане;
- намалено уриниране.
Често срещан "специален" признак е обрив при менингококова инфекция. Може да се появи само няколко часа след началото на заболяването. В повечето случаи петна покриват горната и долната част на краката, краката, задните части. Обривът с менингокоцемия е гъст на пипане и леко изпъква над повърхността на кожата. В тежки случаи може да се разпространи в цялото тяло. В краищата на същия обрив се превръща в обширни кръвоизливи с ясно определени ръбове, които на външен вид приличат на мъртъв петна. На лицето на петна "получите" много рядко.
Диагностика на менингококова инфекция
Общото изследване започва с анализа на симптомите и изследването на факторите, които биха могли да доведат до поражение. За да определите формата на заболяването, трябва внимателно да изследвате тялото на пациента и да проведете серия от прегледи. Важен етап от диагностиката е анализът за менингококова инфекция. Ако човек е заразен, в кръвта му ще бъдат открити патогени. Можете да откривате менингококи с помощта на:
- кръвно умора;
- PCR на цереброспинална течност и кръв;
- анализ на цереброспиналната течност ;
- засяване на кръв;
- смазка от носа.
Менингококова инфекция - лечение
При първите подозрения за МВ, човек незабавно трябва да бъде хоспитализиран и спешно да започне терапията. При диагностицирането на менингококова инфекция в повечето случаи се предписва лечение с антибиотици на пеницилиновата група. Тези антибактериални средства се считат за най-ефективни при борбата с причинителя на заболяването. Когато назофарингитът е допълнително предписан за измиване на носа с антисептици и витаминна терапия.
Менингококова инфекция - предхождащо лечение
Терапията за инфекция с менингококи се извършва от специалисти в болнична среда, но когато пациентът има менингококова инфекция, първа помощ трябва да се приложи незабавно. При шоковото състояние антипиретичните лекарства ефективно се справят. За да се избегне прекомерното възбуждане и гърчове, може да се използва разтвор на Sibazone.
Менингококова инфекция - клинични препоръки
Ефективно убиват менингококови антибиотици, така че те се използват за борба с инфекциите. Въпреки че лекарството непрекъснато се подобрява, пеницилинът е средство за унищожаване на менингококи номер 1 в продължение на много десетилетия. Въведете го в доза от 200 - 300 единици / кг тегло на ден. В повечето случаи това количество от лекарството е разделено на 5-6 приема. Пеницилин се прилага интрамускулно. В допълнение към пеницилин е възможно да се проведе терапия:
- ампицилин;
- Цефтриаксон ;
- Цефотаксим.
Всички дози се изчисляват от лекуващия лекар поотделно, като се вземат предвид характеристиките на организма. Ако пациентът страда от непоносимост към бета-лактамни антибактериални лекарства, те могат да бъдат заменени с хлорамфеникол. Стандартната дозировка варира от 80 до 100 mg / kg на ден и трябва да бъде разделена не по-малко от три пъти. За борба с гнойния менингит Meropenem понякога се използва.
Справянето с менингокоцемията се подпомага от набор от такива събития:
- детоксикация;
- нормализиране на електролитния баланс;
- симптоматична терапия;
- корекция на киселинно-базовия баланс;
- прилагане на глюкокортикостероиди.
Предотвратяване на менингококова инфекция
Борбата с тази болест е много трудна, затова е най-добре да направим всичко възможно да я предотвратим. Ваксинирането срещу менингококова инфекция е най-добрата превенция. Това ще помогне да се предотврати не само МИ, но и всички възможни усложнения, защото менингококи причинява заболявания като:
- епилепсия ;
- глухота;
- хемипареза;
- хипертония;
- астения.
Ваксината срещу менингококова инфекция не е единствената превантивна мярка:
- За да не се зарази, е желателно да се избегнат местата на претоварване на голям брой хора по време на епидемията.
- През есента и пролетта е желателно допълнително да се засили имунната система с витаминни комплекси.
- Желателно е да се предпазите от хипотермия колкото е възможно повече.
- След контакт с заразеното лице, веднага е необходимо да се проведе превантивен антибактериален курс и да се изпият антименикококови имуноглобулини.
Инокулация от менингококова инфекция
До този момент това е най-ефективният начин да се предпазите от инфекция. Има два основни типа ваксини: полизахарид и конюгирани, които включват протеинови носители на болестта. Полизахаридната ваксина от менингококова инфекция бързо повишава нивото на антителата. Реваксинацията се изисква на всеки три години. Конюгираните инжекции допринасят за развитието на имунологичната памет и запазват имунитета на ниво от 10 години.
В лечебните заведения се използват ваксини, произведени на базата на менингококи А и А + С. Инжектирането се прилага подкожно в горната трета на ръката или в областта под нокътя. Имунитетът започва да се развива от 5-ти до 14-и ден след инжектирането. Можете да правите инжекции едновременно с други ваксини, с изключение на антитуберкулоза и срещу жълта треска. Противопоказанията за ваксината срещу менингококи са остри инфекции и обостряния на съществуващи хронични заболявания. Инжектирането се анулира, когато има нежелана реакция към прилаганото лекарство.