Наркотични аналгетици

Аналгетиците са група лекарства, които имат способността да отслабват или да премахнат чувството на болка. По своята същност, фармакологичните ефекти и ефекти върху организма, аналгетиците се разделят на две групи: наркотични и ненаркотични.

Наркотични и ненаркотични лекарства

Ненаркотичните лекарства включват:

1. Препарати на основата на салицилова киселина: аспирин, натриев салицилат.
2. Препарати на основата на пиразолон: аналгин, амидопирин, бутадион.
3. Препарати на основата на анилин: парацетамол, панадол, фенацетин.
4. Препарати на основата на алканови киселини: натриев диклофенак, бруфен.
5. Други: натрофен, пироксикам, димексид, хлоротазол.

Наркотични вещества:

1. Тинктура и екстракт от опиум.
2. Алкалоиди на опиум: препарати, съдържащи морфин и кодеин.
3. Полусинтетични аналози на морфин: етилморфин, хидрокодон и др.
4. Синтетични заместители на морфина: естоцин, буторфанол, бупренорфин, метадон, суфентанил, алфентанил, оксиморфон, леворфанол, пропоксифен, налбуфин, налорфин, фентанил, промедол, трамадол, трамал.

Фармакология на наркотичните аналгетици

Повечето от тези аналгетици са производни, синтетични или полусинтетични аналози на морфина. В зависимост от структурата, те са или агонисти, или агонисти-антагонисти на опиоидни (болкови) рецептори.

1. Агонисти: морфин, хидроморфон, оксиморфон, метадон, меперидин, фентанил, алфентанил, суфентанил, ремифентанил, леворфанол, оксикодон.
2. Частични агонисти: кодеин, хидрокодон, пропоксифен, дифеноксилат.
3. Агонисти на антагонисти: бупренорфин, налбуфин, буторфанол, пентазоцин, налорфин (смесен препарат са агонисти или частични агонисти за един тип рецептор и антагонисти на други, което намалява риска от респираторна депресия, чревни ефекти и други странични ефекти).
4. Антагонисти: налоксон, налтрексон, налмефен.

Последната група в списъка не се отнася до наркотични вещества, но техните антагонисти имат свойствата да блокират ефекта на наркотичните аналгетици. Те се използват при предозиране на наркотични вещества, за да неутрализират техните ефекти.

Ефекти върху тялото

За наркотичните аналгетици са характерни следните свойства:

1. Силен аналгетичен ефект, който им позволява да бъдат използвани за наранявания и заболявания, придружени от силна болка.
2. Влияние върху централната нервна система, изразено в силна еуфория, което води до психическа и физическа зависимост от продължителното приемане.
3. Появата на синдром на въздържание при хора с развита зависимост.

Фармакологичните свойства на такива лекарства, в допълнение към изразения аналгетичен ефект, са сънливост, респираторна депресия и кашлица, засилване на тонуса на пикочния мехур и червата. Те могат също да причинят гадене, повръщане, смущения централна нервна система (халюцинации) и други странични ефекти.

Механизъм на действие

Лекарствата от тази група оказват влияние върху лимбичната част на мозъка, която е отговорна за емоционалната оценка, която нарушава емоционалната и умствена оценка на болката, потиска страха, причинен от нея. Повишаване на производството на ендорфини, които са агонисти на рецептор на болката (т.е. ги потискат), което води до тяхното инхибиране и намаляване на болката. Под въздействието на наркотиците центровете на удоволствие и радост се активират в мозъка, чувство на лекота, откъсване, блаженство, което води до появата на психическа зависимост.