Оплождането ин витро не се прави за всички жени, страдащи от безплодие, но строго според указанията. Има редица заболявания, които причиняват безплодие и не могат да бъдат елиминирани с помощта на консервативно и хирургично лечение.
IVF: индикации и противопоказания
Преди да се подготвите за изкуствено осеменяване, си струва да разберете при какви индикации прави IVF. Основните индикации за IVF:
- абсолютна тръба безплодие (липса на двете фалопиеви тръби след тяхното оперативно отстраняване);
- безплодие при жени след 30 години, които са претърпели пластика от фалопиевите тръби повече от година преди IVF;
- имунологично безплодие;
- ендометриоза;
- идиопатична безплодие след пълно клинично изследване на двойката;
- мъжки фактор (индикации за IVF - това и мъжко безплодие при отсъствие на способността на мъжките сперматозоиди да се оплодят).
В нашата страна жените могат да се възползват от безплатната IVF, по федерална квота, за която има доказателства. За да получите безплатна IVF, основните индикации са:
- женско безплодие (при липса на овулация, тръбен произход и идиопатично безплодие);
- мъжкото безплодие (само ако има едновременно женско безплодие).
Само мъжкото безплодие все още не е свидетелство, за да извърши IVF безплатно. Условията в него съгласно програмата на OMS са стерилитет на туберкулоза, тегло от 50 до 100 кг, антитуморен хормон от 0,5 ng / ml до 7 ng / ml, FSH не по-висок от 15 IU на 2-3-ия ден от цикъла и нормоспермия в сексуалния партньор.
Противопоказания за IVF:
- физически и психически заболявания, при които е противопоказана бременност и раждане;
- вродени малформации на женски полови органи, при които имплантирането и носенето на фетуса са невъзможни;
- доброкачествени и злокачествени тумори на матката и яйчниците, всички злокачествени тумори дори при анамнезата;
- остри възпалителни процеси в тялото на жена с всякаква локализация.
Ако една жена има фибромиом, след нейното бързо отстраняване противопоказанието се отнема и IVF може да се извърши, ако има основни консумативи за нея.
Кратък протокол за прилагане на IVF
Има няколко изследвания, които се извършват преди IVF:
- Няколко месеца преди IVF се извършва пълно изследване на спермата на човек, вагинални намазки, колпоскопия и лечение на хронични възпалителни процеси.
- Един месец преди IVF се определя продължителността на фоликуларната фаза, се взема кръвна проба за хромозомни, имунологични анализи, хормонални нива в кръвта, наличие на вирусни заболявания, подготовка на ембриона култура.
- След определяне на нивото на естроген стимулира овулацията под наблюдението на ултразвук.
- След стимулиране се взема ооцитната култура, яйцата се идентифицират под микроскоп.
- Те произвеждат ограда и подготвят спермата, добавят 200-300 хиляди сперматозоиди към едно яйце за оплождане.
- Ембрионът се инкубира в продължение на 40-50 часа в 4 отделения.
- Прехвърлете ембриона на катетъра през цервикалния канал до дъното на матката.
- Те подкрепят ембрионалното имплантиране с прогестеронова терапия преди 20-та седмица от бременността.