Понякога храносмилателните разстройства показват сериозни патологични промени във вътрешните органи. Злокачественият рак на стомаха е една от най-разпространените ракови заболявания. Поради късното диагностициране и бързата прогресия има много високи нива на смъртност.
Рак на стомаха - Видове
Има няколко възможности за класифициране на въпросната болест. В зависимост от хистологичните характеристики на онкологията на стомаха се разделят на следните видове рак:
- жлеза (тръбна, папиларна, мукозна аденокарцинома);
- perstnevidnokletochny;
- малки клетки;
- сквамозна клетка;
- жлезиста плоскоклетъчен;
- недиференциран.
Според формата на растежа, ракът на стомаха се класифицира в следните видове:
- полиповидно;
- язвен;
- дифузен инфилтрационна;
- частично израснал.
В съответствие с промените в заобикалящата ги лигавица, злокачествените тумори на стомаха могат да бъдат:
- чревния;
- дифузен;
- смесена.
Конвенционалната класификация на рака (TNM) включва диференциация на патологията в зависимост от 3 фактора:
- Етап (Т). Тежестта се оценява на скала от 0 до 4.
- Наличие на метастази в лимфните възли (N). Ако те отсъстват, стойността 0 е зададена, най-тежкият индикатор е 3.
- Инфекция с метастази на далечни тъкани и органи (М). 0 - ако са, 1 - когато не са.
Рак на стомаха - причини
За да установите точно защо някои клетки преминават промени и стават злокачествени, докато не успеят. Представени са само предразполагащи фактори, при които по-често се появява тумор на стомаха:
- тютюнопушенето;
- характеристики на околната среда;
- дефицит на аскорбинова киселина в менюто;
- алкохолно насилие;
- рак на стомаха от близък роднина;
- генетични мутации;
- природата на храненето;
- инфекция с микроорганизми Helicobacter pylori ;
- предишни операции на стомаха;
- дуоденален-стомашен рефлукс ;
- пептична язва;
- други онкологични тумори в близките райони;
- полипи на лигавицата.
Рак на стомаха - симптоми
Признаците на описаната болест зависят от нейния тип, локализация на патологичните процеси, тяхната тежест. Клиничната картина съответства на етапа на рак на стомаха, колкото по-дълго заболяването прогресира, толкова по-ясно се проявяват симптомите. В ранните стадии на развитие е трудно да се подозира наличието на злокачествен тумор, така че представеното заболяване е по-често диагностицирано до тежка степен.
Рак на стомаха - 1 етап
В самото начало на прогресията злокачественият тумор не провокира никакви специфични прояви. Поради баналността или пълното им отсъствие, е трудно да се идентифицира ранен стомашен рак - симптоми, първите признаци на патология не са свързани с онкологията. Те приличат на гастрит или язва, често се възприемат като временно явление, причинено от преяждане или неточности в диетата.
Симптомите на рак на стомаха в ранните етапи:
- дискомфорт в корема;
- оригване;
- метеоризъм;
- усещане за пълнота на стомаха;
- периодично тежест в корема ;
- промяна в предпочитанията за вкус.
Рак на стомаха - 2 етапа
Тъй като болестта се развива, нейната клинична картина се засилва, но на настоящия етап на прогресията тя остава неспецифична. Ракът на стомаха с лека тежест се диагностицира основно случайно. Това се случва при рутинно изследване на храносмилателните органи или след контакт с гастроентеролога с подозрение за пептична язва.
Възможни признаци на рак на стомаха на 2-ри етап:
- влошаване на апетита;
- анемия ;
- необяснима слабост и постоянна умора;
- отбягване на някои продукти;
- намалено телесно тегло;
- неприятни усещания в корема;
- диспептични разстройства.
Рак на стомаха - етап 3
При средната тежест на онкологичната патология има по-специфични признаци, които стимулират човек да се консултира с гастроентеролог. Рак на стомаха - симптоми и проявление на тумора в трите етапа на развитие:
- затруднено поглъщане на храна и течности;
- стабилно и тежко киселини в стомаха;
- повръщане;
- болка в стомаха, може да даде в гърба;
- повишен обем на корема;
- загуба на тегло;
- разстройства на изпражненията;
- често гадене;
- осезаема твърда форма в слънчевия сплит;
- ниска оперативност.
Рак на стомаха - Етап 4
В последния етап на прогресиране клиничната картина е очевидна на фона на процесите на разграждане на лигавицата и растеж на улцерозни повърхности. Онкология на стомаха - симптоми и признаци на заболяването на етап 4:
- столче с черен цвят;
- повторно повръщане с примеси от кръв, понякога масите са подобни на кафяви;
- бледността на кожата;
- изразени замаяност, до загуба на съзнание;
- силна слабост.
Често се диагностицира сложна онкология на стомаха - симптомите се допълват с лезии на органи и тъкани, в които са покълнали метастазите на тумора. Такива прояви включват:
- болка в червата, жлъчен мехур, бъбреци;
- затруднено дишане;
- невъзможност за преглъщане на вода или храна;
- дискомфорт в сърцето;
- вътрешно кървене .
Как да проверите стомаха за онкология?
Откриването на тумора в ранните етапи е изключително рядко, защото хората рядко отиват в болницата за превантивни прегледи. Първите признаци на рак на стомаха са отсъстващи или неспецифични, поради което често се игнорират. Надежден начин за диагностициране на онкологичната патология е гастроскопията, която осигурява визуализация на лигавиците и възможността за тъканна биопсия. Освен това лекарят може да предпише следните изследвания:
- компютърна томография;
- рентгенография с въвеждането на контрастна среда;
- анализ за съпътстващи устройства;
- ултразвуково изследване.
Лечение на рак на стомаха
Терапията на въпросното заболяване зависи от неговия етап и тежестта на симптомите. Основният и единствен ефективен метод на лечение е хирургията, включваща частично или пълно отстраняване на увредения орган. Ако метастазите в рака на стомаха поникнат в близките лимфни възли, те също се подлагат на ексцизия. Нехирургичните методи на въздействие се използват преди и след хирургически манипулации, за да се улесни отстраняването на тумора и унищожаването на останалите патологични клетки.
Химиотерапия за рак на стомаха
Описаната опция за лечение съществува в два типа:
- Неоадювантна. Химиотерапията се извършва преди операцията, за да се намали размерът на лезията и да се опрости нейното изрязване.
- Адювант. Лекарствата се прилагат след операция, така че ракът на стомаха не се възобновява и останалите клетки, които са мутирали, са унищожени.
Химиотерапията често се комбинира с лъчелечение, което се извършва по същия начин и в деня преди и след операцията. Ако в онкологията е извършена палиативна резекция на стомаха, въвеждането на специални медикаменти и използването на йонизиращо лъчение спомагат за улесняване на живота на пациента. Този подход помага за премахване или намаляване на болката, подобряване на храносмилането и удължаване на живота на човек.
Рак на стомаха - операция
Има две възможности за хирургична интервенция за лечение на тази патология. Терапевтична операция за рак на стомаха:
- Резекция. Премахване на значителна част от органа, засегнат от злокачествен тумор. Такава хирургична интервенция е дистална, проксимална и междинна, в зависимост от областта на стомаха, в която ракът се развива.
- Гастректомия. Отстраняване на целия орган. Този тип оперативна манипулация е показана в късните етапи на прогресиране на рака. Ако съществуват метастази, инфектираните от тях органи - лимфни възли, яйчници, далака, черен дроб (частично) и други се изрязват паралелно.
Диета с онкология на стомаха
Правилно организираната диета допринася за нормализиране на храносмилателните процеси и подобряване на благосъстоянието. Дори ако ракът на оперирания стомах се развива, е важно да се придържате към лечебното меню. Това помага да се забави разпространението на метастази и туморен растеж, да се удължи живота малко.
Храненето с онкологията на стомаха напълно изключва:
- алкохол;
- пържени и мазни храни;
- солени ястия;
- консерви;
- кисели краставички;
- подправки;
- гъби;
- сосове;
- кисело ястие;
- ванилин;
- мазнини;
- кафе;
- газирани напитки;
- силен чай;
- продукти, съдържащи бои, консерванти;
- твърде студена или гореща храна.
Допустимо е да се използва:
- мукозни и добре смилаеми зърнени храни;
- Млечни и зеленчукови супи с пюрирани съставки;
- нискомаслена риба, месо и домашни птици;
- вчерашен бял хляб;
- масло (ограничено);
- нискомаслено извара;
- варени меки варени и сурови яйца;
- желе;
- пара омлети;
- зрели зеленчуци, плодове, плодове;
- зелени;
- цитрусови плодове;
- прясно изцедени сокове;
- растително масло;
- алкална минерална вода без газ;
- билков, зелен чай.
Диетата изисква няколко правила:
- Частите трябва да са малки, а приемът на храна - често, до 10 пъти на ден.
- Температурата на съдовете е около 37 градуса.
- Храната трябва да бъде смляна или смачкана по друг начин, напълно дъвчена.
- Всички продукти трябва да бъдат свежи.
- Можете само да готвите храна или да го приготвите за няколко.
- Не злоупотребявайте със сол, по-добре е да използвате минималната сума.
- Съдържанието на мазнини в менюто е около 30%, предимно от растителен произход.
Рак на стомаха - прогноза
В онкологията е обичайно да се оценява ефективността на лечението и шансовете за възстановяване в рамките на 5 години. Колко живеят с рак на стомаха зависи от степента, в която е диагностицирана, от формата на патологията, възрастта на пациента и други фактори. В зависимост от тежестта на заболяването, прогнозата е, както следва:
- Първи етап - 57-70%;
- 2-ри етап - 33-45%;
- Етап 3 - 10-20%;
- Етап 4 - до 5%.