Нормалният растеж и развитие на опорно-двигателния апарат на детето зависи от степента на минерализация на костите и метаболизма. Нарушаването на тези процеси през първите 3 години от живота се нарича рахит. Това заболяване е добре податливо на терапия, но без лечение води до опасни последици.
Причини за рахит при децата
За правилното формиране на мускулно-скелетната система е необходима калциферол (витамин D). Подобрява поглъщането на фосфор и калций в червата, така че минералите да влязат в кръвта и да се доставят на костната тъкан. При децата рахитът се развива с недостиг на витамин D, неговият недостатък възниква поради следните причини:
- недохранване на майката по време на бременност и хранене;
- късна токсикоза ;
- недоносени деца;
- приемане на антиконвулсанти;
- липса на ултравиолетово лъчение;
- храносмилателни нарушения, които пречат на абсорбцията на калциферол;
- хранене с не адаптирана формула;
- често инфекциозни патологии;
- нарушение на щитовидната жлеза;
- прекалено бързо увеличаване на теглото;
- климатични условия (малка слънчева светлина);
- лошо екологично положение.
Степени на рахит при деца
Описаната патология се класифицира в 3 групи според тежестта на курса. Основният критерий за диференциация са признаци, тъй като рахит се проявява в бебета:
- Лесна степен. В началния стадий на заболяването се разкъсва обменът на минерали, а костите на черепа около фонтанела леко се омекотят. Не се наблюдават сериозни промени в работата и развитието на опорно-двигателния апарат.
- Средната степен. Прогресивните рахит при децата провокират умерено изразено увреждане на функциите на вътрешните органи и образуването на костната система.
- Тежка степен. На този етап започват да се появяват усложнения на болестта. Засегнати няколко отделения на опорно-двигателния апарат, има остри смущения в нервната и ендокринната система, вътрешните органи.
Рахит при деца - симптоми
Трудно е да забележите дефицита на витамин D в ранните стадии, защото клиничните му прояви не са специфични. Признаците на рахит при децата стават по-изразени, когато детето расте и утежнява тежестта на патологията. Родителите на бебета, които са изложени на риск, е важно внимателно да се следи състоянието на трохата, поведението му, апетита и качеството на съня. Симптомите на рахит при деца под една година не са твърде очевидни. Ранната клиника за дефицит на калциферол лесно се бърка с други заболявания, дължащи се на подобни прояви.
Признаци на рахит при деца под 1 година
Това заболяване първо засяга вегетативната, централната и периферната нервна система. Първите признаци на рахит при кърмачета се наблюдават предимно на възраст 3,5-5 месеца. Някои деца имат клинична картина много по-рано, на 4-6 седмици от живота си. Родителите смятат, че е трудно да се открие появата на рахит при кърмачета - симптомите са размазани и неспецифични:
- повърхностен и интермитентен сън;
- промяна в настроението;
- тревожност;
- повишено изпотяване;
- окципитална алопеция;
- лош апетит;
- кисел мирис на пот;
- разстройства на изпражненията.
Ако изброените феномени са оставени без внимание, патологията прогресира. По-късно в бебетата се появяват следните признаци на рахит:
- слаб мускулен тонус;
- асиметрия и сплескване на главата;
- голям, ненаситен фланенел ;
- изпъкнали хълмове на короната и челото;
- подуване на корема ("жаба");
- изоставане в развитието на двигателните умения (детето не може да се обърне, да седне, да задържи главата);
- по-късно.
Знаци на рахит при деца след една година
По-нататъшното пренебрегване на симптомите на авитаминоза води до по-тежки заболявания. Рахитите от втора степен при деца на възраст над 12 месеца имат такива клинични прояви:
- кривина на долните крайници (под формата на буквата О или Х);
- удебеляване на глезените;
- деформация на ръцете (браздите се появяват на китките - "гривни");
- гърба на гърба;
- увеличено ("олимпийско") чело;
- кривина на гръбнака;
- удебеляване на ребрата ("розария", браздата на Гарисън);
- издутини на пръсти ("струни от перли");
- деформация на гръдния кош;
- разширяване на черния дроб;
- нарушения на дишането;
- анемия;
- влошаване на храносмилателната система.
Постепенно бебето започва да се възстановява, но придобитите промени в костните структури не изчезват. Без адекватна терапия, рахитите при децата причиняват проблеми, които пречат на пълноценния живот в зряла възраст:
- тесен таз;
- неправилна хапка;
- гръден кош, притиснат от всяка страна;
- плоски крака;
- широки глезени;
- чувствителност към инфекции;
- сколиоза;
- късогледство;
- патология на стомашно-чревния тракт;
- често фрактури.
Диагностика на рахит при деца
Опитен педиатър е в състояние да открие дефицит на калциферол, дори със стандартно изследване на детето. Потвърдете, че рахитите при кърмачетата помагат на следните изследвания:
- биохимичен кръвен тест;
- Рентгенова;
- компютърна томография (ако е необходимо);
- проби от урина за Sulkovich (рядко);
- ултразвуково изследване на костите на предмишницата.
Как да се лекува рахит при дете?
Терапията на описаното заболяване е комплекс от неспецифични и консервативни медицински мерки. Ефективното лечение на рахитите при децата включва както вземане на специални медикаменти, така и регулиране на начина на живот и храносмилането. С навременните терапевтични ефекти болестта спира да прогресира и всички нарушения в организма изчезват.
Рахит при деца - клинични препоръки
За да изберете индивидуален режим на лечение трябва да бъде квалифициран педиатър, независими опити за справяне с патологията могат да влошат състоянието на бебето. За да се премахнат рахитите при деца, се използват следните методи:
- Максимално дългосрочно кърмене или висококачествена адаптирана смес.
- Правилно да се направи диета от трохи. Първото примамка трябва да е зеленчуково, по-късно се препоръчва да влезе в яйчния жълтък.
- Често ходете на чист въздух, особено в слънчеви дни. Важно е кожата на бебето да остане отворена за ултравиолетови лъчи.
- Организирайте правилния режим на деня, като осигурите пълноценно почивка на детето.
- Посетете масажи и физиотерапия. Лечението на рахит при кърмачета на ранен етап включва редовно плуване.
- Направете трохи от иглолистни дървета и солени бани. Ако е възможно, препоръчително е да вземете детето в морето.
Препарати за рахит при деца
Специфичната терапия се състои в приемането на специални лекарства, които възстановяват минералния метаболизъм и запълват дефицита на витамин D в организма. Консервативното лечение на рахит при деца до година и по-големи също се предписва от лекар. Педиатърът въз основа на резултатите от тестовете и състоянието на бебето ще избере най-подходящата подготовка и ще изчисли ефективната доза. Ефективно означава:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videin.
В допълнение, препоръчваният прием на витаминни комплекси:
- Biovital;
- Поливане бебе;
- Много раздела.
Предотвратяване на рахит при деца
Предварително, за да се предотврати появата на дефицит на калциферол може да бъде дори на етапа на планиране на бременността:
- Добре е да се яде, да се консумира достатъчно протеин.
- Посетете редовно гинеколог-ендокринолог.
- Мониторирайте състоянието на имунната система.
- Често ходете и ходете.
- Вземете мултивитамини за бъдещи майки.
Ефективна профилактика на рахит при кърмачета:
- спазване на ежедневието;
- втвърдяване;
- слънчеви бани;
- дълги разходки на открито;
- активно физическо развитие;
- рационално кърмене;
- балансирано допълващо хранене.
Последици от рахит при деца
Медицинските прогнози с навременна диагноза и подходяща терапия на патологията винаги са благоприятни. След правилното лечение на рахит при бебета без следа бебето расте здраво и здраво. Усложненията на заболяването възникват, ако недостигът на витамини е бил пренебрегнат и прогресиран. В такива случаи рахитите са много опасни - последици:
- стабилна деформация на костните структури;
- предразположеност към кариес;
- остеопороза;
- склонност към бронхит и пневмония;
- безплодие или трудни раждания поради сплескване на таза при момичета;
- кривина на крайниците и пръстите;
- хронични заболявания на храносмилането, запек.