Тежкото инфекциозно увреждане на тялото води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите и вследствие на това до многоорганнен отказ. Това състояние характеризира септичен шок, считан за едно от най-опасните усложнения на инфекцията, тъй като в повече от 40% от случаите той е изпълнен с фатален изход.
Септичен шок и септичен шок
Реакцията на имунната система в отговор на инфекция с микробиална инфекция се състои от верига от последователни клинични прояви. Прогресирането на системния възпалителен процес провокира разрушаване на почти всички органи и тъкани, предотвратява достъпа на кръв и съответно кислород към тях. Последните признаци на многоорганичен неуспех и стабилна артериална хипотония са тежък сепсис и инфекциозен токсичен или септичен шок. Този синдром се характеризира също така с тежка дисфункция на всички системи, инвазия на патогенни бактерии в кръвообращението и лимфата.
Септичен шок в гинекологията
В тази практика патологията се появява в следните случаи:
- инфекциозни заболявания след аборт;
- chorioamnionitis;
- гноен мастит ;
- пиелонефрит (при бременни жени).
При бъдещите майки сепсисът често се дължи на факта, че хормоналната хемостаза (дисбаланс между гестагени и естрогени) и кръвообращението в матката се променят. Освен това има алергизация и хиперлипидемия.
При извършване на аборт, често остават кръвни съсиреци и дори остатъчните части на феталното яйце. Те са подходяща хранителна среда за микроорганизми, улесняващи инфекцията и инвазията на бактериите в кръвта.
Лечение на септичен шок
Въпреки напредъка в медицината и развитието на нови антимикробни средства, смъртността, дължаща се на описаното състояние, е много висока. Следователно, при септичен шок е необходима интензивна терапия в специализиран отделен стационар. Основните принципи на лечение са следните:
- Санитации или премахване на огнища на инфекция от микроорганизми, изплакващи кухини, изпомпване на гной.
- Въвеждане чрез интравенозно или чрез инфузия на широкоспектърни антибиотици. Предварително трябва да се направи кръвен тест (бактериална култура) и да се установи чувствителността на патогените към избраните лекарства.
- Допълване на общия обем на циркулиращата кръв.
- Детоксикация на тялото, облекчаване на възпалителния процес.
- Възстановяване на дишането при тежка белодробна недостатъчност.
- Елиминиране на хемокоагулацията.
- Нормализация на водния и електролитния баланс на лимфата и кръвта.
За горните процедури се използват следните лекарства:
- ампицилин;
- гентамицин;
- Бензилпинилин (натриева сол);
- klaforan;
- преднизолон;
- колоидни разтвори;
- Trasylol;
- Gordoks;
- Contrikal ;
- хепарин;
- фраксипарин;
- Trental.
Витаминната терапия и лекарства с имуносупресивно действие ще бъдат излишни.
Спешна грижа за септичен шок е да се обадите незабавно на медицински екип и да се уверите, че пациентът е напълно покой без движение, особено ако въпросното състояние е причинено от открита заразена рана, вътрешно кървене. За да се възстанови водния баланс в тялото, е позволено да се даде на засегнатото лице топла преварена вода без газ. Ако температурата на тялото се повиши, трябва да се поставят студени компреси (понякога лед) и да се направи триене. Не е желателно да приемате каквито и да е лекарства, особено аналгетици, противовъзпалителни лекарства и антибиотици.