Синдромът на Reiter обикновено се нарича инфекциозна болест, предавана предимно по сексуален начин, която се характеризира с поражение на няколко органа.
Какво представлява синдромът на Reiter?
Синдромът на Reiter се причинява от някои видове хламидии (Chlamydia trachomatis), предизвикващи разрушаване на имунната система, която от своя страна реагира с увреждането на други органи:
- стави (реактивен артрит);
- мукозни мембрани (конюнктивит, ерозия);
- урогенитални органи (уретрит, цервицит);
- Понякога има увреждане на очите и кожата.
Развитието на болестта в органите може да продължи едновременно и последователно. Има концепцията за непълен синдром на Рейтър - само един орган е засегнат.
Индикаторът на заболяването е приблизително еднакъв както за мъжете, така и за жените. Въпреки че трябва да се отбележи, че по-ранната статистика характеризира тази болест като по-мъжествена, тъй като съотношението на жените и мъжете с тази диагноза е 1:10. В момента, по-голямата част от тези, които са на активна възраст от 20 до 40 години.
Симптомите на синдрома на Reiter
Инкубационният период на това заболяване е 1-4 седмици. През този период появата на такива симптоми:
- Първите признаци на цервицит (при жени) и уретрит (при мъжете).
- Повишено дразнене на очите, до конюнктивит (при една трета от пациентите). И двете очи са засегнати.
- Приблизително 1-1.5 месеца след появата на признаци на урогенитална инфекция, симптомите на болка се появяват в ставите. Обикновено това е ставите на краката - коленете, глезените, пръстите на ставите (подути sosiskoobraznye пръсти).
- При 30-40% от пациентите са възможни обриви по кожата. Като правило те се локализират върху дланите и стъпалата на краката (кератодермата - фокалните зони на хиперкератозата на фона на кожна хиперемия с пукнатини и пилинг).
- Нарастването на температурата обикновено липсва или е незначително.
- Някои пациенти съобщават за признаци на чревна инфекция (диария) преди началото на заболяването.
Лечение на синдрома на Reiter
Лечението на болестта има две цели:
- премахване на хламидиите;
- облекчаване на възпалителни симптоми.
За да се излекува тялото на хламидите изисква продължително излагане на антибиотици. Продължителността на лечението може да бъде до 4-6 седмици и се използват 2-3 антибиотици от различни фармацевтични групи. Обикновено това са следните групи:
- тетрациклини (доксициклин под формата на инжекции);
- флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин);
- макролиди (еритромицин, азитромицин).
Паралелно приемане на антибиотици е предписана поддържаща терапия:
- хепатопротектори ;
- имуностимуланти;
- витаминови комплекси;
- бактерии, които поддържат чревната флора.
Освобождаването от симптоми се състои основно в отстраняването на възпалението на реактивния артрит при синдрома на Reiter. Терапията включва употребата на нестероидни лекарства (ибупрофен, индометацин, диклофенак). В редки и особено тежки случаи е възможно да се използват хормонални инжекции в засегнатата става. След отстраняването на острата болка е възможно да се свържат физиотерапевтичните процедури.
Усложнения на синдрома на Reiter и превантивни мерки
Това заболяване е добре лечимо и след шест месеца преминава в състояние на опрощаване. При 20-25% от пациентите, реактивният артрит става хроничен, което води до дисфункция на ставите. Както при мъжете, така и при жените, синдромът на Ройтер може да бъде усложнен от безплодие.
За да предотвратите появата на синдрома на Reiter, трябва да имате надежден сексуален партньор или да използвате презервативи в случай на случайно контакт. Препоръчва се също така да се предотврати появата на чревни инфекции.