Тромбоцитопенията е липса или ниско ниво на тромбоцити (тромбоцити). Тези безцветни кръвни клетки са от голямо значение за кръвосъсирването. Изразената тромбоцитопения може да бъде животозастрашаваща, защото причинява кървене и спонтанен кръвоизлив във вътрешните органи.
Причини за автоимунна тромбоцитопения
Причините за тромбоцитопения са много разнообразни. Липсата на тромбоцити може да възникне поради проблеми с имунитета с кръвопреливане, което е несъвместимо с членството в групата или когато в организма навлиза чужд антиген, например вирус. Но най-често в човешкото тяло се развива автоимунна тромбоцитопения. Това е състояние, при което имунната система не "знае" своя здрав тромбоцит, което води до разработването на антитела за елиминиране на "чужденеца". Ако такава тромбоцитопения съпътства друго заболяване, тогава тя се нарича вторична. Неговите причини са различни патологии:
- колагенози (дерматомиозит, системен лупус еритематозус или склеродермия );
- хронична и остра левкемия (Waldenstrom макроглобулинемия, миелом);
- някои бъбречни заболявания и хроничен хепатит.
Ако автоимунната тромбоцитопения се прояви като изолирано заболяване, тогава се нарича болестта на Verlhof, както и съществена или идиопатична тромбоцитопения. Причините за това заболяване не са точно установени. Сред факторите, които предшестват развитието му, са вирусни и бактериални инфекции, хирургични операции, ваксинации, наранявания и въвеждане на гамаглобулин. В 45% от случаите, основната тромбоцитопения се появява спонтанно без никаква причина.
Причини за продуктивна тромбоцитопения
Производствена тромбоцитопения се появява в тялото, когато костният мозък не може да постави тромбоцити в количеството, в което те са необходими за нормална верига. Причините за тази тромбоцитопения при възрастни са:
- апластична анемия ;
- синдром TAR;
- миелодиспластичен синдром;
- mieloskleroz;
- метастази на някои тумори в костния мозък;
- действието на химикалите (например бензен).
В допълнение, продуктивната тромбоцитопения се проявява в резултат на остра левкемия, когато има дълбока туморна трансформация на хематопоезата, алкохолизъм и различни инфекции (виремия, милиардна туберкулоза, бактериемия). Страдайте от липсата на тромбоцити и тези, които имат недостиг на витамин В12 и фолиева киселина. Възможно развитие на тромбоцитопения и срещу лъчева терапия или излагане на йонизиращо лъчение.
Причини за лекарствена тромбоцитопения
При лекарствена тромбоцитопения, антитела се произвеждат срещу чуждо антиген-лекарство, което се фиксира върху повърхността на тромбоцитите или когато се променя антигенната структура на тромбоцитите. В повечето случаи причините за този тип тромбоцитопения са следните лекарства:
1. Седантии:
- мепробамат;
- фенобарбитал;
- Sedormid;
- алил изопропилбарбитурова киселина.
2. Алкалоиди:
- хинидин;
- Хининът.
- антибиотици;
- окситетрациклин;
- стрептомицин;
- хлорамфеникол;
- Ристоцетин.
3. Антибактериални сулфонамиди:
- Sulfdiazin;
- Sulfamethazine.
4. Други лекарства:
- динитрофенолно;
- калиев йодид;
- дигитоксина;
- Карбамазепин.
Причини за тромбоцитопения при пациенти с ХИВ
Тромбоцитопенията може да се прояви при хора, заразени с ХИВ. Има две причини за провокиране на това заболяване при пациенти:
- Първо, ХИВ удря мегакариоцитите, което води до недостиг на тромбоцити.
- На второ място, лекарствата, които помагат за борба с инфекции, често увреждат червения костен мозък на човек.