При стоматологичната практика случаите на появата на фистули върху венците или, както се наричат, зъбни фистули не са необичайни. Това е доста сериозна патология, невъзможно е да се забави лечението. Но преди началото на лечението е необходимо да се установи причината за това явление.
Какво представлява фистулата на венците?
Фистулата е отвор на венците, свързан с възпалителен фокус, локализиран в горната част на корена на един от зъбите. Това е особен канал за гнойно изхвърляне от засегнатия фокус. Като правило фистулата се появява в проекцията на върха на корена на болния зъб.
Определянето на заболяването може да става с рутинно изследване при зъболекаря, както и с рентгенографията на зъба. Радиографията се извършва, за да се получи пълна картина на болестта.
Фистула на венците - симптоми:
- зъбобол, утежнено от дъвчене или докосване на зъба;
- повишена мобилност на зъба;
- подпухналост и зачервяване на венците над зъба;
- гнойно изпускане от фистулата.
Причините за образуване на фистула върху венците
Възпалителният процес в областта на корена на зъба, водещ до образуването на фистула, може да започне поради следните причини.
Преждевременно лечение на кариес и пулпит
Ако лечението на кариес не се извършва своевременно и правилно, това води първо до пулпит и след това до пародонтит. При пулпит, възпалителният процес засяга само пулпата на зъба, но без лечение, инфекцията от пулпа постепенно прониква в горната част на корена на зъба, където започва да се развива фокусът на гнойно възпаление.
Лош пълнеж на коренови канали
Посяването на кореновите канали обикновено се извършва с лечение на пародонтит, пулпит , както и при подготовката на зъбите за установяване на корони. Както показва практиката, тази процедура се извършва в някои случаи лошо. По-точно, в повечето случаи, пълненето не се извършва до върха на корена на зъба, както се изисква.
В резултат на това се развива инфекциозно-възпалителен процес в недостатъчната част на канала, който постепенно се простира отвъд зъба и причинява гнойно възпаление (пародонтален гноен абсцес). Също така, запечатването в лошо качество може да се дължи на факта, че луменът на кореновите канали не се запълва плътно с пълнеж - има пори и кухини по канала.
Грешна перфорация на корена на зъба
Перфорацията на зъба е нефизиологично отваряне в зъба, погрешно направено от стоматолога при работа с кореновите канали. Такива отвори също предизвикват развитието на огромен гноен възпалителен процес с последващо появяване на фистуален канал върху венците.
Преждевременната мъдрост на мъдростта
Забавянето или усложняването на процеса на стареене може да доведе до заболяване на венците и увеличаване на размера. Постоянното нараняване на зъба, противоположно на външната страна, и на кълняемия зъб отвътре, причинява гнойни процеси и образуване на фистула.
Какво представлява опасната фистула върху венците?
Останал без подходящо внимание от дълго време, фистулата на венците заплашва с негативни последици:
- загуба на зъб;
- унищожаване на венците и меките тъкани, разположени в близост до засегнатия зъб;
- поникване на фистула навън с увреждане на меките тъкани на лицето;
- поражение на периотема.
Лечение на фистула върху венците
Към днешна дата много от съвременните методи се използват за лечение на зъбни фистули: лазерна експозиция, електрическа каутеризация, ултразвуков метод и т.н. Лекарството се предписва без отпадане, а именно лечение на фистулата на венците с антибиотици и противовъзпалителни средства . Ако фистулата е тежка, се предписва хирургично лечение.