Гнойният менингит е животозастрашаващо възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък, бактериална природа. Най-често гноен менингит се причинява от менингококова инфекция (20% от случаите), пневмококи (до 13%) и хемофилни пръчки (до 50%). Останалите случаи падат върху дела на стрептококовите и стафилококови инфекции, салмонела, инфекция с Pseudomonas aeruginosa, пръчка на Friedlander.
Видове гноен менингит
В зависимост от факторите, причиняващи болестта, менингитът се разделя на:
- Първичен гноен менингит. Те представляват независимо заболяване, провокирано от бактериална инфекция (напр. Менингококов менингит).
- Вторичен гноен менингит. Развиват се като усложнение при други заболявания, най-често с инфекции на ОРТ органи: отит, синузит и др.
Във формата на течението менингитът се разделя на:
- светкавично бързо
- остър;
- подостър;
- хронична.
В зависимост от тежестта на проявата на клинични симптоми, се изолира белодробния, средния, тежкия и изключително тежък ход на заболяването.
Как се предава гнойният менингит?
С тази болест инфекцията обикновено попада в мозъка чрез хематогенния начин, т.е. чрез кръвта. Самият менингит не е заразен, но инфекциозните са първични, а понякога и вторични бактериални инфекции, които могат да го причинят. Тяхното предаване е възможно чрез контакт (чрез физически контакт, чрез лични хигиенни предмети) и чрез въздушни капчици (главно инфекции, които могат да причинят вторичен гноен менингит).
Симптоми на гноен менингит
При гноен менингит има:
- повишена телесна температура;
- обща слабост;
- липса на апетит, гадене и повръщане;
- главоболие, утежнено от движение или натоварване;
- болки в ставите и мускулите, намален мускулен тонус
- нарушено зрение и болка в очите;
- увреждане на слуха;
- парализа на лицевите нерви, страбизъм, нарушения на гълтането;
- кожни обриви, които първоначално засягат крайниците, но бързо се разпространяват в тялото;
- объркване, делириум, халюцинации, кома.
Симптомите обикновено се проявяват в доста остра форма през 2-3 дни от заболяването и са склонни да се засилят. Проклятията, които могат да доведат до смърт на тъканите, както и очевидни нарушения на мозъчната активност, представляват най-опасните фактори, които могат да доведат до смъртта на пациента.
Диагностика и лечение на гноен менингит
По принцип клиничната картина с менингит се проявява и диагнозата се установява лесно. За потвърждаване и за установяване на вида на бактериалната инфекция се извършва пункция (вземане на проби от цереброспиналната течност за анализ). Когато гнойният менингит директно по време на оттеглянето на цереброспиналната течност се открива повишено налягане и мътност. Допълнителни изследвания определят повишеното съдържание на протеини и някои левкоцитни клетки (предимно неутрофили). Определянето на вида бактериална инфекция се извършва с микроскопски изследвания.
Тъй като гнойният менингит е изключително сериозна и животозастрашаваща болест, лечението се провежда
Основното лечение за гноен менингит е масивна терапия с антибиотици от серията пеницилин и цефалоспорин . Паралелно с антибиотиците могат да се използват:
- кортикостероиди;
- противовъзпалителни средства;
- капчици със солев разтвор и глюкоза;
- диуретици за отстраняване на интоксикацията на тялото.