Диабетната кома е изключително опасно усложнение на захарния диабет , който идва в резултат на недостиг на инсулин в тялото на болен човек. Това е състояние, което застрашава живота и изисква незабавно медицинско обслужване.
Видове и причини за диабетна кома
Има няколко вида диабетна кома.
Хипогликемична кома
Състояние, което се развива с рязко понижение на кръвната захар. Този тип кома често се наблюдава при пациенти, които не се подлагат на редовна диета или получават неадекватно лечение на захарен диабет (свръхдоза инсулин, таблетирани хипогликемични средства). Също така причината за хипогликемичната кома може да бъде приемането на алкохол, нервната свръхекспирация или тежкия физически стрес.
Хиперосмоларна (хипергликемична) кома
Състоянието, което се случва като усложнение на диабет тип 2, поради тежкия стадий на дехидратация и прекалено високото ниво на глюкоза в кръвта. Като правило излишъкът от захар се отделя от организма чрез бъбреците чрез урината, но когато се дехидратира, бъбреците "спестяват" течността, което води до повишаване нивото на глюкозата.
Кетоацидозна кома
Тип диабетна кома, най-често при пациенти с диабет тип 1. В този случай причината за опасното състояние е натрупването на вещества, образувани по време на преработката на мастни киселини - кетони (по-специално ацетон).
Дългосрочното натрупване на кетони води до стартирането на патологични процеси в организма.
Симптоми на диабетна кома
Признаците на различни видове диабетна кома са сходни, а видовете могат да бъдат окончателно определени след медицински преглед.
Първоначалните симптоми на диабетна кома са:
- силна жажда;
- често желание за уриниране;
- болка и шум в главата;
- обща слабост;
- сънливост;
- намален апетит;
- гадене, повръщане.
Ако тези симптоми на диабетна кома се наблюдават от 12 до 24 часа без необходимото лечение, пациентът развива тежка кома, която има следните прояви:
- нарушено съзнание;
- безразличие към това, което се случва;
- липса на реакции към външни стимули;
- загуба на съзнание.
Симптомите на хипогликемичната кома се различават леко от другите видове диабетна кома и се изразяват по следния начин:
- резки пристъпи на глад;
- треперене, студени тръпки;
- повишено изпотяване;
- появата на чувство на страх, тревога;
- нарастваща слабост.
Също така при пациенти с развиваща се диабетна кома, признаци като:
- понижаване на кръвното налягане;
- слаб импулс;
- суха и топла кожа;
- меки очи;
- миризмата на ацетон от устата.
Последици от диабетна кома
Ако пациент с диабетна кома не получи адекватна медицинска помощ навреме, това може да доведе до сериозни усложнения, най-често срещаните от които са:
- частично или пълно увреждане на мозъчните клетки, оставени без храна и кислород;
- смъртоносен изход, без да се връща към съзнанието.
Спешна помощ за диабетна кома
Първа помощ за диабетна кома, ако пациентът е в безсъзнание, трябва да бъде следният:
- Обадете се за линейка.
- За да проверите пулса и дъха на пациента, в отсъствието им, продължете с непряка сърдечна маса и изкуствено дишане .
- При наличие на пулс и дишане пациентът трябва да има достъп до въздуха, да го сложи от лявата му страна и да го наблюдава, ако започне повръщане.
Ако пациентът е в съзнание, той трябва да бъде:
- Обадете се за линейка.
- Дайте на пациента храни или напитки, съдържащи захар, ако е известно, че причината е свързана с ниска кръвна захар.
- Пийте пациента с вода.