Екскреторна урография

Днес заболяванията на бъбреците и пикочните пътища са доста чести. В същото време не винаги патологичните процеси се усещат в ранните етапи, така че важността се дава на много информативните диагностични изследователски методи. Една такава техника е отделянето на урография.

Същност и сортове екскреционна урография

За диагностициране на урологични заболявания може да се използва диагностична и екскреторна урография. Научната урография е всъщност рентгеново изображение на телесната област на нивото на местоположението на бъбреците. Този метод не е много информативен и може само да даде обща представа за местоположението на бъбреците и наличието на големи строежи в тях.

По-подробна информация се предоставя чрез метода на екскреторна урография, който също се извършва с помощта на рентгенови лъчи, но пациентът е получил преди това интравенозен радио-контраст. Тъй като такива лекарства използват йодсъдържащи разтвори:

• Urografin;
• Ultravist;
• Urotrast и други.

Това проучване ви позволява да визуализирате и да определите:

• местоположение, контури, структура на бъбреците, таза, уретера, пикочния мехур;
• скоростта на пълнене на пикочния мехур и таза с течност;
• локализация на неоплазми, чужди тела, паразити, конкрети;
• дивертикула на уринарния тракт, области на стесняване и разширяване на уретералния лумен;
• структурни промени в пикочните пътища и др.

Има няколко типа урография за отделяне:

1. Ortostatic - се извършва във вертикално положение на пациента, често за определяне на степента на мобилност на бъбреците.
2. Компресията - се извършва с помощта на специално устройство за изтласкване на уретерите през предната коремна стена, като по този начин се достига стазия на урината в горния пикочен тракт и се подобрява контрастът на изображението.
3. Инфузията - се извършва с капене на голяма доза радиокомпонентна субстанция, но в ниска концентрация.

Индикации за отделяне на урография

Този диагностичен тест обикновено се прилага в следните случаи:

• често инфекциозни и възпалителни процеси на пикочната система;
• болезнени усещания, които се появяват в различни части на пикочната система;
• потъмняване на урината, появата на кръв в нея;
• предполагаемо развитие на уретерално блокиране;
• симптоми на уролитиаза и др.

Подготовка за отделяне на урография на бъбреците и пикочните пътища

Преди отделянето на урография не се изисква специална подготовка, препоръчва се само почистване на червата от изпражнения и газове, което затруднява получаването на висококачествени изображения. За тази цел, в продължение на 2-3 дни трябва да започнат да следват диета с използването на лесно смилаеми храни, а в деня преди изследването да вземе лаксативно лекарство или да използва клизма . Преди теста за няколко часа не можете да ядете.

Също така, преди извършването на урография, се извършва биохимичен кръвен тест, за да се изключи бъбречната недостатъчност, при която е нарушена екскреторната функция на бъбреците. Преди процедурата е важно да разберете дали пациентът е алергичен към рентгеново контрастно вещество. За тази цел се извършва тест за чувствителност, при който се прилага малко количество от лекарството.

Как се извършва експроточната урография?

Цялото проучване отнема около 45 минути. Първоначално пациентът получава интравенозна инжекция с рентгеново лекарство след това който трябва да изчака няколко минути. По-нататък в залата за радиология се правят няколко снимки на редовни интервали.

Противопоказания за отделяне на урография:

• непоносимост към рентгеново контрастно средство;
• повишено кървене;
• бъбречна недостатъчност;
• феохромоцитом;
• хипертиреоидизъм;
• бременност, лактация.