Има група от болести, които могат да бъдат въведени във всички органи и системи на човешкото тяло. Чревни или ентеровируси често засягат децата, това се дължи на незрялост на имунитета и висока чувствителност към инфекции. Характерна особеност на патологията е разнообразието от форми и симптоми, което затруднява диагностицирането й.
Какво представлява ентеровирусната инфекция?
Това заболяване съчетава повече от 100 вида патогенни клетки с елементи на РНК или ДНК. За да разберем какво е ентеровирус, класификацията им помага. Болестта принадлежи на семейство Picornoviridae. Тя формира клас от не-полиовируси, който включва 5 форми - А, В, С, D и Е. Сред тях са следните вируси:
- Coxsackie ;
- Хуманитарна помощ;
- некласифицирани ентеровируси.
Характерна особеност на представената група инфекции е висока устойчивост на външни физикохимични фактори. Патогените оцеляват при всички условия, като използват различни резервоари за възпроизводство, натрупване и разпространение:
- човешкото тяло;
- вода;
- хранителни продукти;
- почвата.
Инфекцията причинява ентеровирус
Входните врати на заболяването са лигавиците на храносмилателния тракт и дихателните пътища. Ентеровирусът при децата най-напред предизвиква локални възпалителни реакции и по-късно се разпространява по цялото тяло с кръв. Патогенните клетки могат да бъдат вградени във всякакви системи и тъкани и да се утаят в тях, предизвиквайки системни лезии. Ако ранните стадии на развитие разкриха ентеровирусна инфекция при деца - симптомите и лечението ще бъдат по-лесни, отколкото при късното откриване на патологията. Без подходяща терапия често се появяват сериозни и животозастрашаващи усложнения.
Как се предава ентеровирусната инфекция?
Фекално-пероралният вариант се счита за основен начин за разпространение на болестта. Понякога ентеровирусната инфекция при децата попада в тялото чрез въздушни и вертикални (от майка на дете) начини. Източникът на заболяването е или носител на патогенни клетки, очевидно изглежда абсолютно здрави, или човек с очевидни симптоми на поражение.
Ентеровирусна инфекция - инкубационен период при деца
Веднага след като получи патогени в организма на детето, те не провокират никакви очевидни признаци, просто се умножават и натрупват в лигавиците. Степента на възникване на клинична картина съответства на тази, която развива ентеровирусна инфекция - инкубационният период зависи от следните фактори:
- вирулентност (способността на патогенните клетки да устоят на защитата на тялото);
- Тропизъм (тенденцията на инфекцията да победи някои системи);
- серотип.
Състоянието на имунитета също засяга развиващия се ентеровирус при децата - симптомите са по-изразени и се наблюдават по-бързо при отслабено дете. Децата с активна система за защита толерират болестта по-лесно и специфични признаци, които възникват по-късно. Средно инкубационният период е 2-5 дни, възможните граници варират в рамките на 1-10 дни.
Ентеровирусна инфекция при деца - симптоми
Повечето форми на описаната патология (около 90%) се появяват без очевидна клинична картина или се съпровождат изключително от повишаване на телесната температура. В други случаи, признаците на ентеровирусната инфекция при деца обикновено се разделят на потенциално сериозни и не-опасни видове. Ако въпросният причинител предизвиква развитието на сериозно увреждане на целевите органи, клиничната картина ще съответства на една от причинените заболявания:
- енцефалит;
- серозен менингит ;
- хепатит;
- мио-, перикардит;
- остра парализа.
При наличието на тези заболявания е важно незабавно да се извърши задълбочен преглед и да се установи дали тяхната причина е ентеровирусна инфекция при деца - симптомите и лечението зависят от факторите, които са предизвикали патологията. В допълнение към елиминирането на възпалителните процеси и задържането на клиничните признаци на заболяването, ще бъде необходима специфична терапия, насочена към елиминиране на патогенни клетки с променени структури на ДНК или РНК.
По-лесно е да се облекчи състоянието на детето, ако се развие не-опасна ентеровирусна инфекция - симптомите в тези случаи съответстват на следните заболявания:
- тридневна треска ("крака на ръката");
- конюнктивит ;
- gerpangina;
- увеит;
- везикуларен фарингит;
- ентеровирус екзантема;
- грипоподобен синдром;
- costalgia;
- гастроентерит .
Поради толкова много вариации в хода на инфекцията, неговата клинична картина се характеризира с полиморфизъм:
- повишена телесна температура;
- гадене;
- зачервяване на очните протеини;
- неразположение;
- фотофобия;
- болка в главата, мускулите, гърлото, стомаха, очите;
- повръщане;
- диария;
- липса на апетит;
- малки язви в устата;
- хрема;
- обриви по кожата и лигавиците;
- метеоризъм;
- сълзене на очите;
- разширени лимфни възли.
Ентеровирусна инфекция при деца - обрив
Природата на кожните прояви зависи от формата на представената болест. Обривът с ентеровирусна инфекция придружава главно херпес, 3-дневна треска и екзантема. В редки случаи се образува на фона на други патологии паралелно на техните специфични симптоми. Обривите с ентеровирусна инфекция могат да бъдат от няколко вида, както е показано на снимката по-горе:
- мехурчета в гърлото (избухват и се превръщат в рани);
- малки мехури по ръцете и краката, в устата и в близост до нея, които изчезват сами;
- зачервен и рубеолен обрив (типичен за екзантема).
Диагностика на ентеровирусната инфекция
Ефективността и скоростта на лечението зависи до голяма степен от навременното откриване на заболяването. Препоръчително е на ранен етап да се диагностицира ентеровирусната инфекция при децата - симптомите и лечението в този случай ще бъдат много по-лесни. За да се определи въпросната патология, се използват пет модерни метода:
- Серологичен анализ на ентеровирусната инфекция. Специфичните маркери IgM и IgA се секретират в кръвта.
- Имунохистохимичен тест. Най-старият, но информативен начин за диагностика. Той се състои в откриването на антитела срещу ентеровирус по време на реакцията на неутрализация.
- Молекулярно-биологично проучване. Изолиране на фрагменти от РНК или ДНК инфекция.
- Културен анализ. Откриване и идентификация на патогена в биоматериал (слуз, смазка).
- Полимеразна верижна реакция (PCR) с етап на обратна транскрипция. Смята се, че това е най-чувствителното и най-бързо проучване.
Понякога лекарят може да предпише допълнителни диагностични мерки:
- биохимия на кръвта;
- изследване на урината;
- Ултразвук на вътрешните органи (мишени).
Ентеровирусна инфекция при деца - лечение
Не съществуват специфични методи за справяне с описаната патология. За разработването на терапевтичен подход е важно да се определи как се осъществява ентеровирусна инфекция - лечението на тежки варианти се извършва само в болница, а не-опасни форми на болестта могат да се управляват у дома. Общи методи за облекчаване на състоянието на децата:
- почивка на легло;
- изобилна напитка (витаминизирана, топла);
- пестеща диета;
- висококачествена почивка;
- често проветряване, почистване;
- поддържайки влажния и хладния въздух в стаята.
Ентеровирусна инфекция при деца - лечение: лекарства
Изборът на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран педиатър. Има 2 опции за лечение на ентеровирусна инфекция при деца:
- etiotropic;
- симптоматично.
В първия случай, терапията помага да се елиминира причинителят на заболяването. Ефективни антивирусни лекарства за ентеровирусна инфекция:
- интерферони - Viferon, Laferobion ;
- интравенозни имуноглобулини (рядко се предписва, ефективността все още не е доказана);
- capsidinhibitors - Pleconaril, Pikovir.
Едновременно с това се спират признаците, които предизвикват ентеровирусна инфекция при децата - симптомите и лечението са последователно взаимосвързани. За да се стабилизира състоянието на детето, важи следното:
- антипиретици - Нурофен, Парацетамол;
- антиеметик - Motilium, Cerucal;
- антихистаминови средства - Erius, Fenistil;
- ентеросорбенти - Smekta, Enterosgel;
- пробиотици - Бифифир, Лактовит.
Ентеровирусна инфекция при деца - лечение на обрив
Не са необходими кожни прояви на това заболяване при специфична терапия. Те ще изчезнат сами, веднага щом ентеровирусът при децата напълно се елиминира - лечението с етиотропни лекарства и облекчаването на симптомите помагат бързо да се отървете от обриви. Дори язви от разрушаващи се везикули напълно се лекуват, без да оставят белези или белези.
Диета в случай на ентеровирусна инфекция при деца
Правилната диета се счита за един от основните принципи на лечението на патологията. Ако в бебето се открие ентеровирусна инфекция, нейната храна остава същата - майчиното мляко или адаптирана смес. Менюто на деца над 1 година трябва да бъде лесно смилаемо и максимално полезно. Диетата с ентеровирусна инфекция изключва:
- пушени продукти;
- пържена храна;
- туршии, маринати;
- мастни храни;
- сурови плодове и зеленчуци;
- месни супи и бульони;
- сладкарски изделия;
- сладкиши;
- сокове;
- млечни продукти.
препоръчва се:
- диетично варено месо;
- полутечна каша по водата;
- варени зеленчуци;
- чисти супи;
- компоти;
- uzvar;
- бисквитни бисквити;
- плодови напитки;
- билкови чайове.
Ентеровирусна инфекция - усложнения
Това заболяване понякога води до сериозни и животозастрашаващи последици. Ентеровирусът при дете на малка възраст може да доведе до сериозни нарушения на сърдечната и дихателната активност. В отделни случаи това е изпълнено с дори фатален изход. Рядко усложнява ентеровирусната инфекция при пораснали деца - симптомите и лечението, които не се определят своевременно, имат появата на:
- захарен диабет;
- орхит;
- сърдечна, чернодробна недостатъчност;
- хронична патология на дихателните пътища;
- оток на мозъка;
- психични разстройства;
- епилепсия;
- пневмония.
Предотвратяване на ентеровирусната инфекция при деца
Специфични методи за предотвратяване на инфекцията все още не съществуват, но активното развитие на ваксините е в ход. Предотвратяването на ентеровирусната инфекция е постоянното укрепване на имунитета. В периода на епидемията се препоръчва краткотрайно използване на разтвори на левкоцитен интерферон и имуноглобулин. Освен това педиатърът постоянно информира родителите си за хода на ентеровирусната инфекция при деца - симптомите и лечението, известни предварително, могат да предотвратят инфекцията или да започнат ефективна терапия веднага.
Неспецифична превенция:
- спазване на хигиенните правила;
- втвърдяване;
- балансирана диета;
- редовни разходки и упражнения;
- ограничаване на контактите с потенциално болни хора.