Такава хирургична операция, като лапаротомия, често използвана в гинекологията, е отворен достъп до органи, разположени в малък таз, и се извършва чрез малък разрез на корема.
Кога се използва лапаротомия?
Лапаротомия се използва, когато:
- овариални кисти - цистектомия;
- отстраняване на миоматозни възли - миоектомия;
- премахване на матката с придатъци ;
- хирургично лечение на ендометриоза;
- Цезарово сечение.
При извършване на лапаротомия, хирурзите често диагностицират различни патологични състояния, като: възпаление на органите, разположени в малкия таз, възпаление на апендикса (апендицит), рак на яйчниците и придатъци на матката, образуване на сраствания в тазовата област. Често лапаротомия се използва, когато една жена развива извънматочна бременност .
видове
Има няколко типа лапаротомия:
- Операцията се извършва от долния медианов разрез. В този случай се прави разрез по линията, точно между пъпа и пубиската кост. Този метод на лапаротомия често се използва за туморни заболявания, например при миома на матката. Предимството на този метод е, че хирургът може по всяко време да разшири разрез, като по този начин увеличи достъпа до органите и тъканите.
- Лапаротомия според Pfannenstil е основният метод, използван в гинекологията. Разрезът е направен по долната линия на корема, което му позволява напълно да се прикрие, а след изцелението останалият малък белег е почти невъзможен.
Основните предимства
Основните предимства на лапаротомията са:
- техническа простота на операцията;
- не изисква наличието на сложни инструменти;
- Това е удобно за хирурга, който прави хирургически интервенции.
Разлики в лапаротомия и лапароскопия
Много жени често идентифицират 2 различни хирургични методи: лапароскопия и лапаротомия. Основните разлики между тези две операции са, че лапароскопията се извършва основно с цел диагностициране, а лапаротомията вече е метод на директна хирургическа интервенция, която води до отстраняване или изрязване на патологичен орган или тъкан. Също така, при извършване на лапаротомия върху женското тяло се прави голям разрез, след което остава шев, а при лапароскопия има само малки рани, които са затегнати след 1-1,5 седмици.
В зависимост от това какво се прави - лапаротомия или лапароскопия, условията на рехабилитация са различни. След лапаротомия тя е от няколко седмици до 1 месец, а при лапароскопия пациентът се връща към нормалния живот след 1-2 седмици.
Последици от лапаротомия и възможни усложнения
При извършване на такава операция като лапаротомия на матката, е възможно да се повредят съседните тазови органи. В допълнение, рискът от слепване след операция се увеличава. Това е така, защото по време на хирургията хирургическите устройства влизат в контакт с перитонеума, в резултат на което се възпаляват и се оформят шпайкове, които "слепват" органите заедно.
При провеждане на лапаротомия може да има усложнения като кървене. То се причинява от разкъсване или увреждане на органите (разкъсване на фалопиевите тръби), докато се извършва кавитарна операция. В този случай е необходимо да се отстрани целият орган, което ще доведе до безплодие.
Кога мога да планирам бременност след лапаротомия?
В зависимост от това кой орган от репродуктивната система е подложен на оперативна намеса, условията, след които е възможно да забременеете, варират. По принцип не се препоръчва да планирате бременност по-рано от шест месеца след лапаротомията.