Вирусът на Epstein-Barr провокира няколко инфекциозни патологии с остри курсове и специфични признаци. Една от тях е болестта на Филатов или мононуклеозата, която се диагностицира предимно при деца на възраст от 3 години. Симптомите и лечението на болестта са добре проучени, затова е лесно да се справите с нея без усложнения.
Мононуклеоза при деца - какво е това заболяване?
Замислената патология е остра вирусна инфекция, атакуваща имунитет чрез възпаление на лимфоидни тъкани. Мононуклеозата при деца засяга няколко групи от органи:
- лимфни възли (всички);
- сливици;
- далака;
- черния дроб.
Как се предава мононуклеозата при деца?
Основният начин на разпространение на болестта се счита за въздушно. Близкият контакт с заразеното лице е друга често срещана опция, тъй като се предава мононуклеоза, поради което понякога се нарича "целувка". Вирусът остава жизнеспособен във външната среда, можете да се заразите чрез общи обекти:
- играчки;
- прибори;
- бельо;
- кърпи и други неща.
Инкубационният период на мононуклеоза при деца
Патологията не е много заразна, а епидемиите на практика не се случват. След инфекция, инфекциозната мононуклеоза при деца не се появява веднага. Продължителността на инкубационния период зависи от степента на активност на имунитета. Ако защитната система е отслабена, тя е около 5 дни. Силният организъм неусетно се бори срещу вируса до 2 месеца. Интензитетът на имунитета оказва влияние върху това как се наблюдава мононуклеоза при децата - симптомите и лечението са много по-лесни, когато защитната система е силна. Средната продължителност на инкубационния период е в рамките на 7-20 дни.
Мононуклеоза - колко инфекциозно е дете?
Причиняващият агент на болестта на Филатов е вграден в някои клетки на тялото завинаги и периодично активиран. Вирусната мононуклеоза при кърмачета е заразна в продължение на 4-5 седмици от момента на инфекцията, но представлява опасност за другите. Под въздействието на външни фактори, които отслабват имунитета, патогенните клетки отново започват да се размножават и изпъкват със слюнка, дори ако детето е външно здраво. Това не е сериозен проблем, носители на вируса "Епщайн-Бар" - около 98% от световното население.
Каква е опасността от мононуклеоза при децата?
Отрицателни последици възникват в изключителни случаи, само при отслабен организъм или прикрепване на вторична инфекция. Главно лесна мононуклеоза при деца - симптомите и лечението, открити и започнали своевременно, помагат за предотвратяване на всякакви усложнения. Възстановяването се съпровожда от образуването на устойчив имунитет, поради което повторната инфекция или не се появява, или се предава неусетно.
Редки последици от мононуклеозата при деца:
- paratonzillit;
- възпаление на средното ухо ;
- пневмония ;
- синузит;
- неврит;
- фоликуларно възпалено гърло ;
- хемолитична анемия;
- чернодробна недостатъчност;
- скъсване на далака ;
- кожен обрив (винаги с антибиотици).
Мононуклеоза при деца - причини
Причиняващият агент на болестта на Филатов е инфекция, принадлежаща на херпес семейството. Вирусът на Epstein-Barr при децата често се дължи на постоянно пребиваване в местата на претоварване (училища, детски градини и детски площадки). Единствената причина за това заболяване е инфекцията с мононуклеоза. Източникът на инфекцията е всеки носител на вируса, с който бебето е тясно свързано.
Мононуклеоза при деца - симптоми и признаци
Клиничната картина на патологията може да се промени в различни периоди от хода на заболяването. Инфекциозна мононуклеоза при деца - симптоми:
- слабост;
- оток и чувствителност на лимфните възли;
- катарален бронхит или трахеит ;
- повишена телесна температура;
- болка в ставите и мускулите на фона на лимфостазата;
- увеличаване на размера на далака и черния дроб;
- виене на свят;
- мигрена;
- възпалено гърло при поглъщане;
- херпесни изригвания в устата;
- чувствителността към ТОРС и АРИ.
Важно е да се разграничат подобни заболявания и мононуклеоза при децата - симптомите и лечението на вируса на Epstein-Barr се потвърждават само след задълбочена диагноза. Единственият надежден начин за идентифициране на въпросната инфекция е кръвен тест. Дори наличието на всички тези симптоми не показва прогресия на болестта на Филатов. Подобни знаци могат да бъдат придружени от:
- рубеола ;
- дифтерия;
- възпалено гърло;
- листериоза;
- туларемия;
- рубеола;
- хепатит;
- псевдотуберкулоза и други патологии.
Обрив с мононуклеоза при деца
Кожни прояви на описаната болест се срещат в 2 случая:
- Активиране на херпесния вирус. Симптомите на мононуклеозата при деца понякога включват образуване на везикули с мътна течност върху горната или долната устна, особено при деца със слаб имунитет.
- Приемане на антибиотици. Лечението на вторична инфекция се извършва с антимикробни средства, главно ампицилин и амоксицилин. При 95% от децата подобна терапия е придружена от обрив, чието естество все още не е изяснено.
Гърло с мононуклеоза
Патологията причинява вируса на Epstein-Barr - симптомите на неговото въвеждане в тялото винаги засягат лимфоидните тъкани, включително сливиците. На фона на заболяването жлезите силно зачервят, набъбват и се възпаляват. Това причинява болка и сърбеж в гърлото, особено при поглъщане. Поради сходството на клиничната картина е важно да се разграничи ангината и мононуклеозата при децата - основните симптоми и лечението на тези заболявания са различни. Тонзилитът е бактериална лезия и може да бъде лекуван с антибиотици, а болестта на Филатов принадлежи към вирусни инфекции, антимикробни лекарства няма да й помогнат.
Температура с мононуклеоза
Хипертермията се счита за един от най-ранните специфични признаци на заболяването. Температурата на тялото се повишава до стойности на субферилите (37,5-38,5), но продължава дълго, около 10 дни или повече. Поради продължителна треска, в някои случаи мононуклеозата при деца е трудно да се толерира - симптомите на интоксикация срещу горещината влошават благосъстоянието на детето:
- сънливост;
- главоболие;
- летаргия;
- болки в ставите;
- болка в мускулите;
- тежки студени тръпки;
- гадене.
Кръвен тест за мононуклеоза при деца
Тези симптоми не се считат за основа на диагнозата. За да я усъвършенства, се извършва специален анализ на мононуклеозата при деца. Той се състои в изследване на кръвта с болестта на Филатов в биологична течност:
- наличие на атипични клетки - мононуклеарни;
- намаляване на броя на левкоцитите;
- повишаване на концентрацията на лимфоцитите.
Освен това е направен анализ за вируса на Epstein-Barr. Има 2 варианта за провеждане:
- Имуноферментални изследвания. Търсенето на антитела (имуноглобулини) IgM и IgGk инфекция в кръвта.
- Полимеразна верижна реакция. Всеки биологичен материал (кръв, слюнка, слюнка) се анализира за наличието на ДНК или РНК вирус.
Как да се лекува мононуклеоза при деца?
Досега няма ефективни лекарства, които да спрат разпространението на инфекциозни клетки. Лечението на мононуклеоза при деца се ограничава до облекчаване на симптомите на патологията, облекчаване на курса и общо укрепване на тялото:
- Режим с половин легло. Основното нещо е да се осигури на детето мир, да не се претоварва физически и емоционално.
- Голяма топла напитка. Потреблението на течност помага за предотвратяване на дехидратацията срещу топлината, подобрява реологичния състав на кръвта, особено приема на витаминизирани напитки.
- Внимателна хигиена на устната кухина. Лекарите препоръчват гаргара след всяко хранене и миене на зъбите 3 пъти на ден.
Лечението на инфекциозна мононуклеоза при деца може да включва използването на фармакологични средства:
- Антипиретици - ацетаминофен, ибупрофен. Температурата може да бъде намалена, ако се покачи над 38,5 градуса.
- Антихистамини - Цетрин, Супрастин. Лекарствата срещу алергии помагат за смекчаване на симптомите на интоксикация.
- Вазоконстриктивен (локален, под формата на капки) - галазолин, ефедрин. Разтворите осигуряват облекчаване на назалното дишане.
- Антитусивен - бронхолитин, Libexin. Лекарствата са ефективни при лечението на трахеит или бронхит.
- Антибиотици - ампицилин, амоксицилин. Назначава се само в случай на прикрепване на вторична инфекция с бактериален произход, например, когато започва гнойна ангина.
- Кортикостероиди - преднизолон, метилпреднизолон. Хормоните се избират за лечение на извънредни ситуации (хипертоксичен курс на патология, заплаха от асфиксия, дължаща се на изразен оток на сливиците и други животозастрашаващи състояния).
Диета за инфекциозна мононуклеоза при деца
Вирусът на Epstein-Barr уврежда лимфоидните органи, един от които е черният дроб. По тази причина се препоръчва специфична диета за мононуклеоза при деца. За предпочитане е дробна, но често (4-6 пъти на ден) храна. Всички храни и напитки трябва да се сервират в топла форма, при тежки болки в гърлото по време на гълтането е по-добре да се разтрива всяка дразнеща храна. Разработена е умерена диета, която не претоварва черния дроб, съдържа високо съдържание на протеини, витамини, растителни и животински мазнини, въглехидрати.
Следните продукти са ограничени или изключени:
- тлъсто месо и риба;
- пресни топли сладкиши;
- пържени и печени с хрупкави ястия;
- силни бульони и богати супи;
- кисели краставички;
- пушени продукти;
- остри подправки;
- опазване;
- всякакви кисели храни;
- домати;
- сосове;
- гъби;
- ядки;
- ягоди;
- чесън;
- месни субпродукти;
- лук;
- зеле;
- репички;
- спанак;
- репички;
- мастни сирена;
- цитрусови плодове;
- малина;
- пъпеши;
- черен хляб;
- круши;
- Бонбони с масло и мазнина;
- шоколад;
- богати продукти;
- какао;
- пълномаслено мляко;
- газирани напитки, особено сладки.
Препоръчителни ястия по време на лечението:
- зеленчукови бульони и супи;
- диетично месо, риба (варено, нарязано на пара, изпечено на парчета, под формата на кюфтета, котлети, мус и други неща от мляно месо);
- вчерашен бял хляб, бисквити;
- краставици;
- варени и лигави капки по вода;
- печива;
- млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
- зеленчукови салати, соте;
- сладки плодове;
- изпечени ябълки;
- сухи бисквити, бисквити;
- желе;
- сушени кайсии, сушени сини сливи;
- слаб чай със захар;
- конфитюр;
- мед;
- бонбони;
- мармалад;
- компот от сушени плодове;
- отвара от розовите бедра;
- череша;
- кайсии;
- Праскови (без лющене), нектарини;
- диня;
- все още минерална вода;
- билков чай (за предпочитане подсладен).
Възстановяване след мононуклеоза при деца
Следващите 6 месеца от момента на възстановяване, детето трябва периодично да се показва на лекаря. Той помага да се установи дали някои отрицателни странични ефекти са причинили мононуклеоза при деца - симптомите и лечението, които са правилно дефинирани, не гарантират защита от увреждане на тъканите на черния дроб и далака. Рутинните изследвания се извършват три пъти - след 1, 3 и 6 месеца от деня на възстановяване.
Възстановяването след мононуклеоза включва спазването на редица общи дейности:
- Ограничаване на товарите. За децата, които са се възстановили от изследваната патология, трябва да бъдат представени по-малко изисквания в училище. Препоръчва се спасителна физическа подготовка, детето след патологията все още е отслабено и бързо се уморява.
- Увеличете времето за почивка. Лекарите се съветват да позволят на бебето да спи около 10-11 часа през нощта и 2-3 часа следобед, ако се нуждае от това.
- Съответствие с балансирана диета. Децата трябва да ядат колкото се може по-пълно, да получават важни витамини, аминокиселини и минерали. Препоръчително е да продължите да храните детето със здравословна храна, за да ускорите лечението и възстановяването на увредените чернодробни клетки.
- Посещение на курортите. Съвременните изследвания показват, че почивката по море не е вредна за деца, които са се възстановили от мононуклеозата. Необходимо е просто да се ограничи времето за пребиваване на детето под слънчевите лъчи.