Преди това един много често използван метод за лечение бил операцията за отстраняване на жлезите - тонзилектомия, която в момента се практикува рядко.
Индикации за отстраняване на жлезите и причини за назначаване на операция:
- хроничен тонзилит или честа честота на възпалено гърло;
- абсцеси на паратонела - разпространение на възпаление и образуване на гной извън жлезите;
- подмаксималните лимфни възли постоянно се увеличават въпреки всички методи на лечение;
- подпухването на сливиците прави затруднено дишането и преглъщането;
- възпалителните процеси в сливиците предизвикват инфекция на ушите, включително средното ухо;
- подпухването на сливиците води до нарушения на говора.
Методи за отстраняване на жлезите:
1. Хирургическа ексцизия. Предполага врязването на меките тъкани над амигдалата и последващата й екстракция. С прости думи, жлезата се изважда със специален инструмент. Този метод е много болезнен и провокира продължително тежко кървене. Освен това съществува риск от разкъсване на кръвен съсирек с голяма загуба на кръв след операция. Има ли най-дългият период на възстановяване?
2. Лазерно отстраняване на жлезите. Има няколко типа лазерни апарати за извършване на тази процедура. Въпреки различните принципи на действие, те работят по същия начин. С помощта на лазерен лъч амигдалата се изгаря напълно чрез изпаряване на влагата в тъканите на лигавицата. Лазерното отстраняване на жлезите е по-безопасно и не води до загуба на кръв, въпреки че методът също е доста болезнен.
3. Cautery чрез електрокаутера. Процесът на отстраняване на жлезите се осъществява чрез изгаряне на тонзилната тъкан с електрически ток, използвайки устройство, подобно на тънка метална пръчка. Възможността за локални ефекти само върху сливиците, без да се засягат съседни лигавици, позволява да не се оставят големи зони на увреждане. Той също така намалява болката след изтичане на анестезията.
4. Отстранете жлезите с течен азот. Криохирургията е най-безопасният метод, но изисква 3-4 процедури вместо еднократна операция. Амигдалата се охлажда с течен азот до температура -196 градуса, което причинява естественото умиране на тъканите. Повторното замразяване ускорява този процес и в резултат на това организмът самостоятелно се отървава от жлезите.
5. Отстраняване на ултразвукови и радиовълни. Високата интензивност на ултразвуковото или радиовълновото загряване загрява амигдалата от вътрешната страна до много високи температури. В резултат на това клетките на меките тъкани на жлезите се унищожават и те изчезват. С този метод можете да извършите частично отстраняване на жлезите, като унищожите само техните повредени части.
Възстановяване след отстраняване на жлезите
Първият ден след операцията изисква почивка и релаксация. Заспивайте за предпочитане отстрани, за да избегнете попадане на кръв в дихателните пътища. Също и в този ден е забранено да говорите и да преглъщате, да ядете. Необходимо е да останете в болницата в продължение на около седмица за навременни прегледи и да намалите риска от усложнения.
След освобождаване от отговорност, рехабилитацията отнема две седмици. Този път може да бъде у дома, но да се ограничи физическата активност и да се спазва препоръчителната диета.
Диета след отстраняване на жлезите:
- от втория до шестия ден можете да ядете течни зърнени храни, млечни продукти, souffle супи. Желателно е да се смила всичко до състояние на пюре;
- след първата седмица в менюто меки котлети с пара от нискомаслено месо се добавят картофи и пюре от плодове;
- от десетия ден диетата не може да бъде уважавана. Препоръчва се да не се ядат храни, които дразнят гърлото (остра, солена).
Усложнения след отстраняване на жлезите:
- Тежко продължително кървене.
- Вдишване (аспирация) на тоалет за превръзка.
- Инфекция на увредените лигавици.