Пилоронофенозата е патология на развитието на изходната (пилорна) част на стомаха - често се среща при новородени деца. Причината за пилорна стеноза е рязко стесняване на вратаря и вследствие на това нарушение на евакуацията на съдържанието на стомаха в новороденото. Стомахът, опитвайки се да изтласка храната в дванадесетопръстника, се съкращава, но храната поради свиване на вратаря преминава лошо и има атака на тежко повръщане. Заболяването се причинява от хипертрофия на пилорните сфинктерни мускули, голям брой на обрасъл съединителна тъкан частично затваря лумена в портала. Вродената пилорна стеноза се среща при момчетата по-често, отколкото при момичетата, и може да бъде наследена.
Признаци на пилорна стеноза при новородени
Основният симптом на пилорна стеноза при новородени е повръщането на "фонтана" веднага след хранене, което се случва в 2-3 седмици от живота на детето. В началото, понякога се появяват обриви и повръщане, а след като стесняването на пилора се увеличава - след всяко хранене. Обикновено количеството на повръщаното е равно на или дори по-високо от количеството мляко, което се консумира за храна. В масите на повръщаните няма жлъчни примеси. В резултат на постоянно повръщане тялото на детето бързо се дехидратира и дехидратира. Детето губи тегло дори в сравнение с теглото при раждането. Количеството уриниране намалява, урината става по-концентрирана. Настъпва констипация. Друг симптом е перисталтиката на стомаха, която има формата на "пясъчен часовник", движеща се вълнообразно от горе до долу и отляво надясно. Този симптом може да бъде причинен, ако потупвате стомаха на бебето в областта на стомаха или дайте няколко напитки с вода. При пилорна стеноза при деца има всички симптоми на дехидратация - кожата е суха, лигавицата ярка, фонанелът е потънал, кожата на кожата е понижена, подкожната мастна тъкан е рязко намалена или несъществуваща.
Какво представлява опасната пилорна стеноза?
Последствията от пилорната стеноза се проявяват под формата на разширяване на стомаха, стените й са хипертрофирани и ерозията може да се появи. Повръщане води до асфизия, аспирационна пневмония, без оперативно лечение има сепсис, дистрофия, остеомиелит.
Важно е да се разграничи пилорната стеноза с други заболявания, при които има повръщане без добавяне на жлъчка. За диагностиката на първо място, изследването на палпацията на пилора се извършва чрез ултразвуково изследване на стомаха, ако все още има съмнения в диагнозата - контрастна радиология.
Как да се лекува пилорна стеноза?
Лечението на пилорна стеноза при новородени е само хирургично. Операцията се назначава веднага след установяването на точна диагноза. Ако детето е силно изчерпано, то преди операцията е необходимо да се възстанови балансът на вода, соли, киселини и основи в тялото на новороденото, загубено в резултат на пилорна стеноза. Обикновено след операцията се появява пълно възстановяване на бебето и не настъпва повторение на заболяването. Ето защо, родителите трябва да бъдат много внимателни за всякакви аномалии в благополучието на детето и при всяко съмнение да се обърнат към квалифицирани специалисти за помощ.