Хидронефроза е заболяване, което се характеризира с патологично разширение на системата за събиране на бъбреците, от което има нарушение на изтичането на урина, увеличаване на хидростатичното налягане. В просто обяснение, бъбреците се състоят от таз и каликс, които представляват събирателна система, в която се натрупва урина. В случай, че обемът на течността надхвърли допустимата граница, калият и тазът ще се простират . Болестта се проявява както при деца, така и при възрастни. Ще говорим за хидронефроза на бъбреците при новородени.
Причини, видове и симптоми на хидронефроза при новородени
По принцип, хидронефрозата е вродена и придобита. Що се отнася до децата, особено малките деца, те обикновено имат вродена хидронефроза. Причините за вродена хидронефроза при новородени са аномалии в структурата на бъбреците или техните съдове по време на развитието на плода, а именно:
- погрешно местоположение на уретера;
- стесняване на уретера;
- образуването на допълнителен артериален съд, който притиска уретера и по този начин предотвратява изтичането на урина.
Хидронефроза е едностранна, когато един бъбрек е засегнат и двустранен, при който изтичането на урина е нарушено и в двата органа. Степента на развитие на заболяването се различава:
- хидронефроза 1 градус при новородено се характеризира с увеличаване на таза, запазване на целостта на паренхима и запазване на бъбречната функция;
- с хидронефроза от 2 градуса при новороденото, има увеличение на размера на бъбреците, значително разширяване на таза, увреждане на паренхима и намаляване на бъбречната функция до 40%;
- хидронефроза от трета степен при новородени се проявява чрез атрофия на паренхима, забележимо повишаване на бъбреците и намаление на бъбречната функция до почти 80% или дори отсъствие.
Симптомите на бъбречната хидронефроза при новородени включват:
- примеси от кръв в урината;
- повишаване на левкоцитите в урината;
- повишаване на температурата;
- болка при уриниране.
Хидронефроза на бъбреците при новородено: лечение
Лечението на патологията зависи от степента на неговото развитие. На 1 градус е необходим редовен ултразвук и преглед в педиатричен уролог. При 2 градуса бъбречна хидронефроза, терапията зависи от динамиката на развитието на детето - положителна или отрицателна. Ако състоянието се влоши и третата степен на заболяването, е необходима хирургична интервенция.
Действието на бъбречната хидронефроза при новородено се извършва по правило чрез ендоскопския метод, когато в специална секция няма нужда.