ХИВ е така нареченият подвид на синдрома на придобитата имунна недостатъчност. Понастоящем броят на заразените с ХИВ жени в детеродна възраст нараства значително. Най-често заболяването се проявява асимптоматично или е объркано с обикновена настинка. Често бъдещата майка ще разбере за болестта си, като по време на консултациите за жени е планирал тест за ХИВ. Тази новина, разбира се, бута земята от краката ти. Има много страхове: дали детето ще се зарази, дали няма да остане сирак, какво ще кажат другите. Въпреки това, правилното поведение на бременната жена, както и последните развития в медицината, позволяват да се предотврати заразяването на детето от майката.
Диагностициране на ХИВ при бременни жени
Лабораторни тестове за ХИВ за жени в състояние се извършват 2-3 пъти за цялата продължителност на бременността. Предоставянето на този анализ е необходимо за всяка бъдеща майка. Колкото по-рано се прави диагнозата, толкова повече възможности за раждане на здраво дете.
Най-често жените получават имуноанализ за ХИВ по време на бременност. Кръвта се взема от вената, в серума, от който се определят антителата за инфекция. Това проучване може да даде фалшиви положителни и фалшиви отрицателни резултати. Фалшиво позитивен ХИВ по време на бременност се наблюдава при жени с анамнеза за хронични заболявания. Фалшив отрицателен резултат от имуноанализ е възможен при скорошна инфекция, когато тялото все още не е развило антитела срещу ХИВ.
Но ако анализът на жена за ХИВ е положителен по време на бременност, се извършват по-подробни проучвания, за да се изясни степента на увреждане на имунитета и формата на заболяването.
Бременност и HIV инфекция
Инфекцията на дете от заразена майка е възможна при 20-40% при отсъствие на медикаменти. Има три начина за предаване на ХИВ инфекцията:
- Чрез плацентата по време на бременност. Ако е повредена или възпалена, защитната функция на плацентата е нарушена.
- Най-честият начин на предаване на ХИВ инфекцията е по време на преминаване през родилния канал на майката. По това време новороденото може да се свърже с майчината кръв или вагиналната секреция. Цезарово сечение обаче не е абсолютна гаранция за раждането на здраво дете.
- Чрез кърмата след раждане. Заразена с ХИВ майка ще трябва да се откаже от кърменето.
Има фактори, които увеличават възможността за предаване на ХИВ по време на бременност на детето. Те включват високо ниво на вируса в кръвта (когато са заразени малко преди зачеването, тежък стадий на заболяването), тютюнопушене, наркотици, незащитен сексуален акт, както и състоянието на самия плод (незрялост на имунната система).
ХИВ инфекцията при бременни жени не влияе върху резултата от самата бременност. Възможни усложнения обаче са възможни при сериозен стадий на заболяването - СПИН и бременността може да доведе до мъртво раждане, преждевременно раждане поради руптура на мембраните и изтичане на амниотична течност. Доста често се ражда дете с ниска маса.
Лечение на HIV при бременност
Когато се открие ХИВ, на бременни жени се предписва лечение, но не и за подобряване на състоянието на жената, а за намаляване на възможността за заразяване на плода. От началото на втория семестър едно от лекарствата, предписани за бъдещи майки, е зидовудин или азидотимидин. Лекарството се приема по време на бременността и по време на раждането, включително. Същият наркотик се дава на новородено на първия ден от живота му, но под формата на сироп. Цезарово сечение ще намали шансовете за предаване на ХИВ в 2 пъти. При естествено доставяне лекарите избягват разрязването на перинеума или пункцията на пикочния мехур, а раждането на жената постоянно се лекува с дезинфектанти. ХИВ по време на бременност все още не е присъда. Въпреки това, бъдещата майка трябва да поеме отговорността за предписване на лекарите, за да се предотврати заразяването на детето.