Салпингоофитит или апнексит е възпаление на маточните придатъци (яйчници и фалопиеви тръби), причинени от патогенни микроорганизми. Има остри, субакутни и хронични форми на салпинго-оофорит. Ненавременното лечение на възпалението на маточните придатъци често причинява безплодие.
Остра форма
Остър атексит протича достатъчно болезнено и е необходимо да се лекува в болницата. Основните лекарства за лечение на възпаление на придатъци са антибиотици, които се предписват в зависимост от вида на патогена. Често предписват широкоспектърни лекарства или комбинация от антибиотици - този метод се използва за предполагаема анаеробна инфекция.
Ефективни комбинации от антибиотици:
- гентамицин и левомицетин;
- линкомицин и клиндомицин;
- клиндомицин и хлорамфеникол;
- пеницилин и канамицин / гентамицин (за анаеробна инфекция).
В рамките на три дни жената нормализира температурата и болката в корема се отслабва. Допълнителното лечение на възпалението на придатъците се допълва с таблетки от група пеницилини и аминогликозиди.
За да се отстранят симптомите на интоксикация, пациентът се поставя капкомери с глюкоза, полиглюкоза, хемодеза, реополиглюкоза, витамини. Терапията е допълнена с антихистамини: dimedrol, suprastin.
Хронична форма: обостряне
По време на обострянето медицинското лечение на възпалението на придатъците включва антибактериална, инфузионна, десенсибилизираща терапия.
В случай на леко изостряне на хоспитализацията, няма нужда да се лекува у дома, а в съответствие с препоръките на лекаря.
За орална употреба се използват антибиотици:
- abaktal;
- Bactrim;
- ofloksin;
- sifloks.
За локално приложение при лечението на възпаление на придатъците се назначават супозитории, гелове, кремове (клиндамицин, далацин) и разтвори за душ (ваготил, ромазулан, мирамистин). Терапията трябва да се допълни с имуномодулиращи лекарства и мултивитамини.
Хронична форма: ремисия
След влошаване на обострянето на адхезит се препоръчва физиотерапия:
- електрофореза с магнезий, йод, цинк, калий;
- UHF терапия;
- autohemotherapy;
- ултразвукова терапия;
- вибрации масаж;
- инжектиране на алое.
Тези процедури намаляват риска от сраствания, имат аналгетични и резорбиращи ефекти.
Хроничното възпаление на маточните придатъци предполага също така лечение с лечебна кал (озокеритотерапия) и парафинови приложения; ефективно вагинално напояване с минерални води (сулфид, хлорид-натрий) и терапевтични вани.
За да преминете периода на опрощаване, назначете комбинирани орални контрацептиви - курс от поне 6 месеца.
Благоприятно влияе върху здравето на пациентите с хронична анексидоза и лечение на санаториуми (препоръчва се за персистираща ремисия).
Усложнения и хирургично лечение
Често при жени, които забавят лечението, възпалението на придатките провокира усложнения, изискващи хирургическа намеса (перитонит, абсцес на таза, извънматочна бременност).
Хирургическата намеса ви позволява да премахнете сраствания, гнойни и течни форми, да възстановите проходимостта на фалопиевите тръби. Рискът от безплодие след операция не се изключва.
Днес в оперативното лечение на възпалението на маточните придатъци се използват лапароскопия и минерапароскопия - тези хирургични техники почти не оставят белези и са по-малко болезнени от традиционния разрез.