Ехинококозата на черния дроб (ехинококова чернодробна болест) е паразитна инфекция на черния дроб с образуването на хелминтозни кисти. Причиняващият агент на болестта е лентичен ехинококозен червей, който прониква през тялото по орален път и се разпространява през кръвта през всички органи, най-често локализирани в черния дроб.
Най-честата чернодробна ехинококоза в животновъдните райони (Якутия, Сибир, Омск, Томск, Новосибирск, Крим, Грузия, Централна Азия, Казахстан и др.). Основният източник на заразяване са ловните кучета, както и селскостопанските животни (свине, овце, крави, коне и др.). С изпражненията на животните, зрели яйца от ехинококи се освобождават в околната среда, включително замърсяват вълната. Човек може да бъде заразен чрез контакт с болни животни, чрез събиране на плодове и билки, питейна вода от заразени с яйца паразитни източници.
Класификация на чернодробната ехинококоза
Съществуват следните видове ехинококоза по отношение на степента на увреждане и структура на черния дроб:
- Алвеоларна (многокамерна) - характеризираща се с продължително увреждане на черния дроб.
- Мехурче (еднокамерен) - характеризира се с образуването на киста под формата на мехурче, поставено в черупка, в която се влагат капсули от гнездо.
Локализирането на чернодробната ехинококоза е:
- предни (с прогресия, областта на черния дроб става достъпна чрез палпиране);
- Надолу (разположено по-близо до коремната кухина);
- възходящо (подобно на плеврата на ексудат).
Симптомите на чернодробната ехинококоза
В продължение на няколко години пациентът може и да не подозира за инфекция, защото няма клинични прояви, докато кистата расте достатъчно. Патогенното образуване, увеличаващо се, стискайки съседния орган, предизвиква появата на токсични алергични реакции към наличието на паразита и продуктите от жизнената му активност.
В бъдеще се появяват следните симптоми:
- обща слабост;
- неравномерна болка, усещане за тежест в областта на подкомпонента на дясната и епигастричната част;
- диария;
- уртикария ;
- жълтеница;
- коремна капка;
- метеоризъм.
С пробив кистите на съдържанието му проникват в коремната кухина, кръвоносните съдове, в плевралната кухина и в бронхите. В резултат на това може да се развие тежък перитонит, плеврит, стомашна запушване, анафилактичен шок. Рискът от разкъсване на кистата, както и от супресията, се увеличава в случай на смърт на паразита. Когато се наблюдава зачервяване, интензивна болка, повишен черен дроб, висока телесна температура, признаци на интоксикация.
Диагностика на чернодробната ехинококоза
За диагностициране на тази хелминтиа се прилага:
- изследване на кръвта за еозинофилия;
- теста Katsoni;
- серологично изследване за откриване на антитела срещу класове Echinococcus IgG;
- Рентгенови лъчи;
- радиоизотопно хепатоскриване;
- ултразвуково изследване;
- компютърна томография и др.
Ако в черния дроб се открие чернодробна ехинококоза, не е приемливо изследването с пункция на кистите.
Лечение на чернодробна ехинококоза
Основният начин за лечение на чернодробната ехинококоза е хирургическа (операция). Премахването на паразитни кисти следва
Ако заболяването се открие в ранните стадии и обратно, ако не е възможно да се извърши операцията в резултат на масивна лезия, се предписва антипаразитна консервативна терапия. Симптоматично лечение се извършва също в зависимост от симптомите.
Лечението на ехинококозата на черния дроб с народни средства е неефективно и неприемливо.