Инверсията на червата е един от видовете остра запушване, която се случва, когато нормалното положение на чревните бримки е нарушено: те са усукани помежду си или около оста на мезентерията. При това усукване, свободното преминаване през червата на съдържанието му се прекъсва, прелива, протяга, дехидратира и интоксикация на организма се случва.
Ако не е взето време, могат да се появят чревни разкъсвания, перитонит, възпаление на перитонеума, инфаркт на червата.
Най-често има обрат на тънкото черво, както и завой на сигмоида и цекума.
Причини за кривина на червата
Често човек може да има предразположение към свиване на червата, поради признаците на анатомията. Червата е прикрепено към перитонеалната стена с мезентерия, а ако това е прекалено дълго или тясно, вероятността циркулацията на червата да се свие около нея е много по-висока. Друга причина може да е възпалително заболяване на мезентериума, който в същото време се сбръчква, причинявайки конусовидни части на червата и създавайки условия за появата на кривина на червата. В такива случаи може да има достатъчно рязко движение, прекомерно физическо натоварване, така че червата да се върти около мезентерията.
Но препятствието може да се случи при отсъствието на горните фактори.
Нека се опитаме да разберем какво се получава от червата.
За появата на кривина е достатъчно да преливат един от чревните бримки, които ще започнат да се въртят около свободните кръгове, причинявайки препятствия. Това преливане може да се появи поради консумацията на груби растителни храни, след продължително гладуване, с чести запек.
Смята се, че вегетарианците, хората с ниско-протеинова диета и мъжете над 40 години са по-предразположени към този проблем.
Признаци на завоя на червата
Първият и основен симптом е стресната болка в корема, която постепенно расте и става постоянна. Вторият знак е липсата на изпражнения и газове. В някои случаи газовете могат да избягат, но няма стол. В бъдеще има общо влошаване на състоянието, гадене и повръщане, подуване на корема и придобиване на асиметрична форма. Уплътненията или, напротив, може да се получи необичайна мекота в отделните зони.
Обръщането на тънките черва дава най-тежките и насилствени симптоми. Болката в пъпа се увеличава бързо, подуване на корема, гадене, повръщане, бледност, понижаване на кръвното налягане, тахикардия.
Сигмоидното подуване на дебелото черво често се предхожда от хроничен запек и болки (т.нар. Непълни обрати).
Инверсия или инвазия на червата?
Инвагинацията на червата от жителите понякога погрешно се отнася до изкривяването на червата, тъй като в този случай има нарушение на нормалното им положение. Въпреки това медицината го отличава в отделна форма на препятствие на смесен тип.
При инвагинация един от чревните секции се вкарва в лумена на другия. Човекът се сгъва по телескопа, проходът за преминаване на съдържанието се припокрива и има запушване със симптоми, сходни с онези с чревна клапа. Най-често инвагинирането настъпва при деца на възраст под една година и винаги изисква операция.
Лечение на кривината на червата
При завъртане на червата на пациента е необходимо незабавно да се хоспитализира, за да се определи дали обратът на която част от червата
Къдриците на сигмоидното дебело черво могат понякога да бъдат изправени чрез консервативни методи с помощта на клизми, но решението за такова лечение може да бъде направено само от специалист.