Максиларните синуси са парасановите синуси, които са кухини в костите на черепа, пълни с въздух в нормално състояние. Вътре в максиларните синуси са покрити с лигавица, съдържаща жлези, които постоянно произвеждат слуз.
Как се формират максиларните синуси?
В някои случаи в максиларните синуси се образуват патологични образувания - кисти. Това се дължи на блокирането на канала на жлезата, разположена в синусовата лигавица, в резултат на което желязото се напълва с слуз, опъва се и приема формата на тънкостенна глобуларна формация. Такива кисти на максиларните синуси се наричат задържащи кисти и често се срещат. Основната причина за припокриване на жлезата са честите възпалителни заболявания на носа и назалните синузи, хроничен и алергичен ринит. Това също може да допринесе за изкривяването на носната преграда, което предотвратява нормалния въздушен поток.
По-рядко се формират одонтогенни кисти на максиларните синуси, които се образуват в резултат на инфекция от корените на пациенти с горни молари и съседни възпалителни тъкани. Одонтогенната киста се запълва с гнойно съдържание и разрушително засяга околните костни стени.
Симптомите на киста на максиларния синус
В много случаи кистата в левия или десния максиларен синус се открива случайно, когато се изследва от отоларинголог за други оплаквания, защото патологията отдавна не може да се прояви по никакъв начин и да не повлияе на дишането. В някои случаи обаче появата на такива признаци:
- назална конгестия от страна на лезията;
- болезнени усещания в областта на челюстната кост, даване в храма и орбитата;
- главоболие, локализирано в предната част;
- периодичен лигавичен или гноен изписване от носа;
- хроничен синузит с чести екзацербации;
- неприятни усещания в областта на синусите по време на гмуркане.
В този случай тежестта на симптомите не се влияе от големината на кистата, а от локализацията му в синусите. За откриване на киста може да бъде чрез рентгенография с контрастно средство или компютърна томография.
Лечение на киста на максиларния синус
Ако пациентът научи за наличието на киста в максиларния синус случайно и не доставя неприятни усещания, тогава не е необходимо специално лечение. Препоръчва се само периодично да посещавате лекар за наблюдение. Има случаи на спонтанна резорбция на такива формации.
В случаите, когато наличието на киста причинява появата на различни симптоми и усложнения, лечението е показано. Тя се извършва само хирургически, защото никакви терапевтични методи в такава патология не дават положителни резултати.
Операцията за отстраняване на киста на максиларния синус може да се извърши по една от следните техники:
- Операция за Калдуел-Лука - е показана с одонтогенна киста, защото помага да се предотврати повторната поява на болестта. Тази хирургическа интервенция осигурява трепаниране на синусите зад горната устна на устата и
Отстранете киста през отвора. Инцизията се лекува самостоятелно. - Операция Денкер - се показва при локализиране на киста върху задната стена до синусите. Методът е доста травматичен и включва трепанство през предната (предната) стена. След всички манипулации се изисква зашиване.
- Ендоскопско отстраняване на кистата на максиларния синус - модерна хирургична техника с ниски увреждания, която не изисква изрязване на лицето. Кистата се отстранява през носната кухина с помощта на ендоскоп. За съжаление, този лек метод не винаги е подходящ.