Открита фрактура настъпва, когато костта не издържа на действащата сила и се деформира с меките тъкани. В зависимост от естеството на деформацията зависи от лечението, от продължителността на възстановяването и, разбира се, от прогнозата: дали увредената част от тялото може да се възстанови и да функционира нормално както преди.
Симптоми на откритата фрактура
Признаци на открита фрактура са видими веднага, за разлика от затворената лезия, когато за коректността на диагнозата е необходимо да се направи рентгеново изследване. Факт е, че при отворена фрактура меките тъкани са повредени и често са съпътствани от тежко кървене, което трябва да бъде спряно незабавно. Разбира се, откритата фрактура се придружава от болка и ограничено движение на повредената част.
Открита фрактура настъпва, когато самата счупена кост уврежда меките тъкани отвътре или поради въздействието на механизма отвън (в случай на инцидент или напукване на крайниците в движещ се механизъм на работното място).
Основните признаци на открита фрактура на костите са:
- предишното въздействие на тази част от тялото, където има подозрение за открита фрактура;
- кървене;
- болка;
- видимост на увредената кост;
- рязък спад на налягането
- шоково състояние на жертвата (травматичен шок при фрактури на големи кости).
Класификация на откритите фрактури
На първо място, те се отличават поради увреждане на меките тъкани:
- основно - когато тъканите са повредени поради влиянието на външната среда;
- вторични - когато тъканите са повредени от костни фрагменти отвътре.
След това видовете отворени фрактури се различават в зависимост от естеството на разрушаването на костите:
- кръст;
- коса;
- надлъжна;
- спирала.
Според степента на "разстройство" се разграничават фрактурите:
- krupnooskolchaty;
- multisplintered.
Според позицията на костта:
- отворена фрактура с изместване (може да възникне както поради самото нараняване, така и поради свиването на мускулите след него);
- Открита фрактура без пристрастия.
Първа помощ с отворена фрактура
Спешната грижа за откритите фрактури е основно в хоспитализацията на пациентите на носилки.
Ако е забавено, тогава е необходимо пациентът да бъде поставен на леглото с леко повдигнат табла, ако има силно кървене, е необходимо да се приложи турникет над мястото на счупване и да се дезинфекцира раната. в противен случай може да се появи инфекция. Повреденото място трябва да остане сама до пристигането на специалист. Но трябва да се помни, че хемостатичният плат трябва да бъде оставен дълго време (повече от 1,5 часа), защото това може да доведе до анаеробна инфекция.
Лечение на откритата фрактура
Преди всичко, раната се лекува с антисептик, кръвта се прекратява с превръзка под налягане и след това се подава транспортна шина. Дотогава костите и отстраняване на фрагментите им на открито раздробена фрактура не могат да бъдат преместени. Гумата е поставена така, че да фиксира най-близките стави до мястото на нараняване.
Анестезията, мястото на фрактурата чрез инжектиране на лекарството в мястото на фрактурата е нежелателно, защото тя ще изтече от раната.
В случай на травматичен шок, те правят капкомери с антишокови течности,
Когато жертвата е хоспитализирана в хирургичния отдел, лекарите оценяват състоянието си (пулс и налягане), правят радиография и, под обща или местна анестезия, премахват излишните елементи: костни фрагменти, чужди тела, неживи тъкани и след това измиват раната с антибиотици и антисептици. Ако е необходимо, раната се зашива и след това се поставя гипс за фиксиране на костите.
След като състоянието на пациента стане задоволително, гипсът се отстранява и се предписват физиотерапия и физиотерапия.