Пролактинът е един от най-важните хормони в женското тяло. От факта, в каква концентрация се развива, дали съдържанието му отговаря на нормалните критерии, много физиологични процеси зависят. Нека разгледаме по-подробно какво е отговорено за пролактина, нормата при жените според възрастта (таблицата), която е показана с отклонения от нормата.
За какво е отговорен пролактинът?
Този хормон, принадлежащ към семейството протеини, подобни на пролактин, се произвежда от мозъка - в предната зона на хипофизната жлеза. В допълнение, отчасти в своя синтез са включени и други органи: млечни жлези, плацента, нервна система, имунна система. В кръвта, пролактинът циркулира в различни форми, различаващи се в молекулното тегло. По-голям процент се дължи на количеството пролактин с ниско молекулно тегло, което е силно активно.
Биологичните функции на пролактин се броят чрез стотици различни механизми и действия. Нека да изброим основните й задачи в женското тяло:
- формирането на вторични полови белези в пубертета;
- регулиране на производството на мляко от млечните жлези след раждането;
- предотвратяване на зачеването по време на кърмене;
- намалена чувствителност към болката;
- подпомагат функционирането на жълтото тяло, което произвежда прогестерон;
- насърчаване на узряването на фоликула и овулацията;
- регулиране на водно-електролитния баланс;
- нормализиране на метаболитните процеси;
- обогатяване на костната тъкан с калций;
- стимулиране на растежа на нови кръвоносни съдове;
- образуването на инстинкт на майката;
- развитието на сексуалното шофиране и т.н.
Пролактинов анализ
В хода на стандартните кръвни изследвания този хормон не е определен, толкова много хора имат въпрос кога да приемат пролактин. Често посоката на такова изследване се дава от гинеколог-ендокринолог в присъствието на оплаквания, които могат да бъдат свързани с нарушение на синтезата на биологично активната субстанция, която се разглежда. Така че често се дава кръв за пролактин в случай на цикъл, необичайно отделяне от зърната, продължителна липса на зачеване, разрастване на космите по лицето, кожни проблеми и др.
За да получите най-надеждния резултат, трябва не само да вземете предвид кой ден от цикъла да давате пролактин, но и да спазвате някои други правила и да изпълните подготвителни процедури. Основните правила за анализа на този хормон са, както следва:
- вземането на кръв се извършва на 3-5 дни от менструалния цикъл;
- пробата се взема от улнната вена на празен стомах сутрин, 3 часа след пробуждането;
- в деня преди проучването изключваха посещението на сауната, плажа, вземане на гореща вана, хипотермия, сексуална интимност, физическа активност;
- в навечерието на диетата, с изключение на изобилие от хранене, ограничаване на протеиновите продукти и премахване на алкохола;
- преди да взема кръв, трябва да се ограничи до емоционални изблици;
- На сутринта преди теста не можете да пушите и да работите върху областта на зърното.
Поради повишената чувствителност на нивото на този хормон към много външни и вътрешни влияния, за да се избегнат грешни показатели, много експерти препоръчват даването на кръв за изследване три пъти на месечни интервали. Резултатите стават известни в рамките на един ден и лекарят трябва да интерпретира показанията и да направи диагнозата.
Пролактин - нормата при жените (таблица)
Нормалната концентрация на пролактин в кръвта варира в зависимост от възрастта, количеството естроген, бременността, периода на кърмене и т.н. За да бъде по-удобно да се тълкува резултатът от съдържанието на хормона пролактин при жените, таблицата с норма по възраст ясно пресъздава ценностите за ориентация.
Възрастов период | Нормален резултат, md / l |
новородени | 1700-2000 |
до 1 година | 630 |
1-10 години | 40-400 |
11-16 години | 40-600 |
16-45 години (репродуктивна възраст) | 40-600 |
45 и повече (менопауза) | 25-400 |
Както може да се види от таблицата, в зависимост от нивото на хормона пролактин, нормата при жените е еднаква по възраст след пубертета и преди менопаузата. Трябва да се има предвид, че дневните колебания са допустими, в зависимост от съня, приемането на храна, стреса, сексуалните действия, температурните ефекти и др. В допълнение синтезата на това вещество не е една и съща в различните фази на менструалния цикъл. Това отчита правилата за подготовка за анализ.
Пролактин по време на бременност е нормален
Пролактин, скоростта, при която жените, които носят дете, се променя поради многобройни физиологични процеси в тялото, започва да се увеличава постепенно още през първия триместър и остава повишена до раждането (само няколко дни преди раждането, леко намалява). В този случай е приложима следната таблица, при която нормата на пролактин при жените не се отразява по възраст, а по време на бременност.
Срок на носене на плода | Нормален резултат, md / l |
8-12 седмици | 500-2000 |
13-27 седмици | 2000-6000 |
от 28 седмици | 4000-10000 |
Анализът на пролактин по време на бременност много рядко се предписва и много експерти смятат, че това е малко информативно, с оглед на голямото несъответствие между нормалните резултати. Ако възникне такава необходимост, тогава като норма се ръководят от стойността от 10000 mU / l, която не бива да се превишава, ако всичко в тялото на една жена и бъдещо бебе върви добре.
Пролактинум при лактемия - норма или норма
След раждането нивото на пролактин зависи от вида на кърменето. В случая, когато има изкуствено хранене без нанасяне върху гърдата, постепенно количеството на този хормон се определя на ниво от 400-600 mU / l. Ако една жена кърми, колкото по-често бебето е гадно, толкова по-високо е нивото. Следващата таблица ще ви покаже средното количество хормон пролактин (нормата, в зависимост от периода на хранене).
Период на кърмене | Нормален резултат, md / l |
първите 6 месеца | 2500 |
7-12 месеца | 1000-1200 |
от 12 месеца | 600-1000 |
Пролактин при менопаузата е нормален при жените
След пълното спиране на менструацията, когато се появява мащабна хормонална реорганизация в женското тяло, нивото на пролактин, както и много други хормони, започва да намалява. Средно стойностите му в този възрастов диапазон варират от 25 до 400 mU / L (данните съдържат таблица - пролактин, норма при жените по възраст). Всяка година тези стойности непрекъснато намаляват.
Хиперпролактинемията при жените - какво е това?
Ако анализът покаже, че пролактин е повишен при жена, докато не е бременна, не кърми, всички условия за събиране на кръвта са изпълнени (т.е. не се наблюдават физиологични фактори за увеличаване на синтеза му), трябва да се търси причината за патологията. Това състояние се нарича хиперпролактинемия и в много случаи трябва да се коригира.
Причини за увеличаване на пролактина
Високият пролактин може да бъде причинен от три групи причини:
1. Органични:
- тумори на хипофизната жлеза (пролактинома, аденома, менингиома и т.н.);
- тумори на хипоталамуса (глиом, герминам и т.н.);
- кисти на мозъка;
- артериовенозни дефекти на хипоталамуса;
- облъчване на хипоталамусния участък;
- синдром на изрязване на крака от хипофизно тяло и т.н.
2. Функционално:
- цироза на черния дроб;
- първичен хипотиреоидизъм;
- поликистозен яйчник;
- системен лупус еритематозус;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- недостатъчност на надбъбречната кора;
- хирургически манипулации в гръдния кош;
- херпес зостер и др.
3. Фармакологични лекарства:
- антиеметици;
- антипсихотици;
- препарати, съдържащи естроген;
- антихистаминови лекарства;
- калциеви антагонисти и други
Хиперпролактинемия при жените - симптоми
Увеличаването на пролактина често се съпътства от следните клинични прояви:
- изпускане от млечните жлези;
- болка в млечните жлези;
- уплътнения в гърдите;
- сухота на влагалището ;
- неизправности на менструалния цикъл;
- често главоболие;
- тъпота на съзнанието;
- влошаване на зрението;
- затлъстяване;
- намалено либидо;
- себорея на скалпа ;
- акне;
- прекомерен растеж на космите по тялото;
- нарушения на съня и т.н.
Хиперпролактинемия при жени - лечение
Ако резултатите от кръвен тест установяват хиперпролактинемия при жените, въпреки че има някакви нездравословни прояви, за да се идентифицират провокиращи патологии, се препоръчват допълнителни диагностични процедури, сред които:
- тестове за тиреоидни хормони, полови хормони;
- биохимичен кръвен тест;
- Ултразвук на щитовидната жлеза , тазовите органи, коремната кухина;
- магнитен резонанс или изчислена томография на мозъка.
Лечението зависи от установените аномалии. В случай на откриване на неоплазми на мозъка, хирургично лечение, често комбинирано с лъчетерапия, може да бъде предписано. В други случаи основните методи на лечение са медицински, насочени към елиминиране на основната причина. В допълнение, директно да се намали концентрацията на този хормон, могат да се предписват допаминомиметични лекарства (бромокриптин, каберголин и др.).
Намален пролактин
Ниският пролактин е по-рядък и най-честите причини са следните:
- преждевременна бременност;
- следродов инфаркт на хипофизната жлеза;
- приемане на някои лекарства (антиконвулсанти, допаминергични лекарства и др.).