Както знаете, първият етап на класическата IVF е стимулиране на яйчниците . Тази процедура се извършва, за да се получат повече яйцеклетки, готови за оплождане, отколкото в естествения цикъл.
Режимите за приемане и видовете лекарства, които се използват за стимулиране, се наричат протоколи за IVF. Като правило, при извършването на IVF се използват два вида протоколи: къси и дълги.
Кой IVF протокол е по-добър и техните характеристики
Недвусмислено е да се отговори кой протокол за IVF е най-добрият, тъй като най-успешните стимулиращи схеми зависят от много фактори и са изключително индивидуални. По правило, преди назначаването на протокола за IVF лекарят внимателно изучава фактора на безплодието, разглежда пациента и партньора, взема предвид вече извършените, но неуспешните опити за оплождане. Важна роля при избора на протокол играят възрастта и съпътстващите заболявания.
Какъв е краткият и дълъг протокол на IVF, колко дълго трае и какви препарати се използват, ще разгледаме по-подробно.
Продължителен IVF протокол през деня
Дългият IVF протокол започва с подтискане на яйчниците. Една седмица преди предложената менструация, на жена се предписват хормонални лекарства, които блокират производството на фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон, пряко отговорен за растежа на фоликулите и овулацията от хипофизната жлеза. 10-15 дни след началото на IVF протокола, яйчниците не трябва да съдържат фоликули над 15 мм, на фона на понижено ниво на естрадиол.
Това състояние позволява на лекаря да контролира процеса на стимулиране възможно най-добре, което започва с прилагането на гонадотропини. Тяхната доза се регулира по време на приема, в зависимост от резултатите, контролирани чрез тестове и ултразвук, до момента, в който фоликулите достигнат правилния размер.
След това гонадотропините се анулират и пациентът получава 5-10 хиляди единици. HCG за 36 часа преди пробиването на ооцита.
Общо, най-успешните дълги IVF протоколи продължават около 6 седмици.
Кратък протокол за IVF по ден
По същността на стимулирането и подготовката за узряването на зрели яйца кратък ECO протокол е идентичен с дълга. Основната разлика е в отсъствието на фаза на потискане на яйчниците, поради което тази техника на оплождане с IVF наподобява по-близко естествения процес, като стимулацията започва на третия ден от менструалния цикъл и продължава около 4 седмици.
Най-често се предписва по-кратка версия за жени на възраст над средна възраст, а също така и с лош овариален отговор на дълъг протокол. Разбира се, кратък ECO протокол е по-лесно поносим от организма, има по-малко отрицателни последици и странични ефекти.