Спонтанен аборт (аборт) е аборт, при който развиващият се плод не достига гестационен, жизнеспособен термин. Като правило, в такъв случай масата на плода не надвишава 500 g, а периодът обикновено е по-малък от 22 седмици.
Спонтанният аборт се отнася до често срещаното усложнение на бременността. Така че, 10-20% от всички бременности, които вече са диагностицирани, водят до спонтанен аборт. Около 80% от този брой аборти настъпват преди 12-тата седмица на бременността.
видове
Според класификацията могат да се разграничат следните видове спонтанни аборти:
- заплашва;
- започва;
- аборт в курса;
- неизбежен аборт.
Според класификацията на СЗО спонтанният аборт има малко по-различна структура: абортът, започнат в резултат на абортите в хода на лечението, е разделен на отделни видове. В Русия те са обединени в една обща група - неизбежен аборт (т.е. по-нататъшното развитие на бременността е невъзможно).
причини
- Основната причина за спонтанен аборт е хромозомната патология. Така 82-88% от всички аборти се появяват точно по тази причина. Най-често срещаните разновидности на хромозомните патологии са автозомна тризомия, монозомия, полиплоидия.
- Вторият сред голям брой фактори, водещи до появата на спонтанен аборт, е ендометриозата, причините за която са много различни. В резултат на тази патология, възпалението се развива в маточната лигавица, което всъщност предотвратява имплантацията, както и по-нататъшното развитие на феталното яйце.
- Хроничният ендометриот се забелязва при 25% от репродуктивно здравите жени, които преди това са прекъснали бременността чрез изкуствено извършен аборт.
Клинична картина
В клиниката на спонтанен аборт се отличават определени етапи, всяка от които има свои собствени особености.
- Заплашващият спонтанен аборт се проявява чрез извличане на болки, локализиращи се в долната част на корема, и безразборно изхвърляне на кръвта от влагалището. В същото време тонусът на матката е леко повишен, но шийката не се съкращава, а вътрешното гърло
е в затворено състояние. Тялото на матката напълно съответства на срока на текущата бременност. При ултразвук се записва сърдечната честота на плода. - Стартираният спонтанен аборт е съпроводен с по-тежка болка и доста обилно изхвърляне на кръв от гениталния тракт.
лечение
Лечението на спонтанен аборт се свежда до релаксиращ миометриум на матката, спирайки кървенето. Жената е предписана легло почивка, се лекува с гестагени, а също така използва антиспазматични средства.