Напоследък се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на жените с хроничен ендометрит, което представлява опасност, главно за детеродна функция.
Най-често хроничният ендометрит се развива латентно, без специални клинични прояви, какъвто е случаят с ендометриозата в остра форма. Ето защо, много жени не могат да отгатнат какво е опасно за тях хроничен бавен ендометрит. Но промените в структурата на ендометриума с хроничен ендометриум водят до образуването и последващото развитие на различни кисти и полипи, които в 60% от случаите са причина за спонтанен аборт и при 10% - причина за безплодие.
Хроничен ендометрит на матката - симптоми и диагноза
Ендометрията е възпаление на вътрешния лигавичен слой на матката - ендометриума. Маточната кухина, облицована с ендометриум, обикновено е добре защитена от инфекции. Въпреки това, инфекциозни патогени в присъствието на определени фактори се появяват в матката и провокират възпаление на ендометриума.
Хроничният ендометрит се проявява от нарушения в менструалния цикъл, кърваво, серозно-гнойно изпускане, болка в долната част на корема, болка при полов акт.
За да се диагностицира "хроничен ендометрит", лекарят определя клиничните симптоми, историята на заболяването. Изстъргването на маточната лигавица също се извършва за диагностициране на хроничен ендометриоза с цел извършване на хистологично изследване на ендометриума. Важни методи за диагностициране на това заболяване са ултразвукът и хистероскопията, които ни позволяват да определим какви структурни промени са настъпили с ендометриоидната тъкан.
Причини за хроничен ендометрит
Хроничният ендометрит най-често е следствие от нелекувана остра форма на ендометриоза, която обикновено се случва след аборт, раждане, вътрематочна манипулация.
Експарвацията на хроничен ендометрит се наблюдава при намаляване на имунитета, особено след хронични заболявания или раждане; с възпаление на придатъци, сексуални инфекции; неправилно избрани вътрематочни спирали или тяхното дългосрочно използване.
Видове хроничен ендометриоза
Според естеството на възпалителния процес в ендометриума, хроничният ендометрит е фокален, тоест локален и дифузен, когато цялата матка на матката и по-дълбоките съседни слоеве на стените му участват във възпалението.
Поради естеството на причинителя, причинил болестта (бактерии, вируси, гъби, паразити, смесена флора), хроничният ендометриот може да бъде специфичен и неспецифичен.
Специфичният ендометриот се причинява от цитомегаловирус, вирус на херпес симплекс, кандида, хламидии и други патогени.
При неспецифичен хроничен ендометриум патогенната флора не се среща в матката. Ендометриозата може да причини неспецифични: HIV инфекция, бактериална вагиноза , хормонални контрацептиви, вътрематочно устройство.
Според степента на активност на заболяването хроничният ендометриот може да бъде: неактивна, бавна, умерена степен на активност. Най-опасните са неактивните и бавните ендометрити.
Те се появяват почти без симптоми. За да ги идентифицираме, е необходимо да се направят някои тестове, тъй като няма нарушения в цикъла и патологично освобождаване от влагалището. Ето защо е необходимо редовно да посещавате гинеколога, за да не започнете процеса и да го разкриете още в началния етап.
Има и автоимунен хроничен ендометрит, който се характеризира с фокални клъстери на лимфоцити. Той се развива заради производството на автоимунни антитела срещу здрави клетки, които водят до увреждане на нормалните тъкани и автоимунното възпаление. Тази форма на болестта не се излекува.