На възраст от 2,5-3 години визията на детето трябва да бъде напълно координирана. Ако бебето е болно от страбизъм (страбизъм), важно е незабавно да посетите офталмолога и да започнете цялостно лечение. Без подходяща терапия могат да възникнат необратими усложнения и зрителната острота ще се влоши бързо.
Видове страбизъм
Класификацията на стробизма се извършва съгласно следните критерии:
- равнината на отклонение на ученика от нормалното положение;
- засягане на очите;
- стабилност на патологията;
- строгост
- основната причина;
- външно изразяване.
Чрез отклонението на ученика от правилната ос, страбизмът при децата се разделя на следните групи:
- отклоняваща;
- конвергентна;
- вертикално;
- смесена.
В съответствие с участието на патологията на очите се диференцира на 2 вида:
- monolateral;
- променливо.
Според честотата на проявата Страбизъм има две форми:
- постоянен;
- периодично.
Степени на заболяването според ъгъла на отклонение на окото от централната линия:
- минимум (до 5 градуса);
- светлина (6-10 градуса);
- средно (11-20 градуса);
- висока (21-36 градуса);
- Тежка (над 36 градуса).
Също така е важно да се определи произхода на страбизма при децата - причините и лечението на страбизма са тясно свързани. Ако патологията е паралитична, тя провокира мускулна дисфункция. В такива случаи само едно око винаги се коси, е статично или силно ограничено в мобилността. Трудно е да се справим с тази форма на страбизъм. Приятелният тип заболяване се характеризира с отклонение от дясната ос на двете очи. Този тип страбизъм се класифицира в подгрупи според възрастта, в която той дебютира в детето:
- настаняващо - около 3 години;
- частично настаняващо - 1-2 години;
- без настаняване - всеки период от време.
Чрез външно изразяване се разграничават такива форми на страбизъм:
- фалшив (въображаем) - липса на окулмоторни разстройства;
- латентна - асиметрията на учениците се определя само когато едно око е затворено;
- истински - визуално забележим проблем.
Различен страбизъм при децата
Описаният тип страбизъм или екзотрофия се характеризира с отклонение на ученика към храма. Различаващият се приятелски страбизъм при децата често се среща в комбинация с други визуални патологии, особено късогледство. С паралитична екзотрофия ученикът или не се движи изобщо, или се движи много ограничен поради нарушаване на мускулите и нервно проводимост.
Конвергиращ страбизъм при децата
Замислената форма на патология (езотропия) е изместването на ученика от моста на носа. Конвергентният приятелски страбизъм при децата също се диагностицира във връзка с болести, които причиняват влошаване на зрителната острота, главно дълбока светлина. В случай на паралитичен езотропен страбизъм, ученикът е постоянно близо до моста на носа и практически не се движи.
Вертикален страбизъм при деца
Има два варианта на този вариант на заболяването:
- хипертрофия - окото се измества нагоре;
- хипотрофия - ученикът "пада" надолу.
Има и смесени видове страбизъм при деца, когато различните форми, описани по-горе, се комбинират. По-често диагностицирани са следните видове смесен стробизъм:
- екзотрофия с хипотропия;
- езотропия с хипертрофия.
Въображаем страбизъм при децата
За да се установи истината на страбизма и да се потвърди предполагаемата диагноза може да бъде само офталмолог с помощта на специални тестове. Фалшивият страбизъм при децата често е подозиран в ранна детска възраст. Впечатлението за асиметрия на учениците произтича от особеностите на структурата на черепа при кърмачетата. В ъгъла на окото те все още имат огромна кожна гънка и носа е твърде широк. След няколко месеца костите и хрущялът се преформулират и визията на бебето се фокусира.
Все още има скрит страбизъм при децата. Характеризира се с недостатъчно развитие на визуални мускули. Особеността на представената форма на страбизъм е външната нормална работа на учениците, когато детето гледа с двете си очи. Несъответствието на техните движения се забелязва само при извършване на специален тест. Ако едното око е затворено, втората зеница се отклонява от оста. Такъв страбизъм е трудно да се идентифицира самостоятелно, така че родителите трябва редовно да вземат децата си за рутинни изследвания на офталмолога.
Страбизъм - причините за
Има два основни фактора, които предизвикват въпросния проблем в ранна възраст. За да развиете ефективно лечение, е важно да разберете точно какво е предизвикало развитието на патологията. Причините за страбизъм при децата са разделени на следните типове (описани подробно по-долу):
- вродена (наследствена) - страбизмът присъства от ранна детска възраст;
- придобита - болестта ще дебютира след 1 година.
Вродена страбизъм при децата
Кърмачетата задължително се преглеждат от офталмолог, първоначалната консултация се извършва след 1 месец. Специалистът знае как да определи страбизма при дете дори и в ранна възраст, поради което лекарите не трябва да пропускат приеми. Страбизмът може да присъства от момента на раждането, но е трудно да се диагностицира сам. Причините за страбизъм при кърмачета:
- синдром на Louis-Bar;
- ранна травма;
- патология на бременността;
- Синдром на Браун;
- фетална хипоксия ;
- дисфункция на развитието на нервната и мускулната система;
- заплитане на пъпната връв и др.
Придобит страбизъм при деца
Ако при раждането видението на бебето е било в ред, но по-късно се е появявало страбизъм, е необходимо да се намерят факторите, които провокират неговото развитие. След тяхното елиминиране е по-лесно да се коригира страбизмът при децата - причините и лечението на патологията са пряко зависими един от друг. Придобит страбизъм може да възникне на фона на следните проблеми:
- ретронална дистрофия ;
- късогледство ;
- катаракта;
- далекогледство;
- увреждане на нервните окончания;
- механични наранявания;
- инфекциозни заболявания;
- тежък стрес;
- невроза ;
- лезии на мозъчната кора или хипофизната жлеза;
- страх ;
- подуване;
- тироидното заболяване и други.
Някои родители наблюдават такова явление като внезапен страбизъм при дете. Страбизмът никога не изглежда необоснован. Има вероятност патологията да се развие латентно или ъгълът на отклонение на ученика от нормалната ос да е бил твърде малък. За правилна терапия е важно да се подлагате на всички диагностични процедури и да сте сигурни, че сте определили зрителната острота.
Как да излекувам страбизма при дете?
За нормализиране на позицията на ученика е необходимо да се разбере формата на страбизма, неговата степен и причини. Лечението на страбизма при деца се развива индивидуално от офталмолог. В зависимост от вида на заболяването, терапията може да включва:
- носещи специални инструменти;
- медицински ефект;
- прави гимнастика за очите;
- хардуерно третиране;
- хирургическа интервенция.
Възможно ли е да се коригира страбизмът при дете?
Някои родители вярват, че е невъзможно да се възстанови нормалната видимост на бебето. Офталмолозите отговарят положително на въпроса дали страбизмът се лекува при деца. Съвременните терапевтични методи осигуряват гарантирани и устойчиви резултати. Дори и с неефективността на консервативните методи за лечение, е възможно да се извърши операция, която коригира страбизма при деца във всеки случай, включително вродени и паралитични форми на стробизъм, независимо от причините за това.
Терапията на описаното заболяване е дълга и постепенна. Трябва да определи офталмолог след задълбочена диагноза. Необходимо е да се знае защо има страшизъм при децата - причините и лечението са тясно свързани. Основната схема приема следните етапи:
- Pleoptic. Този етап е необходим за постепенното "изравняване" на зрителната острота в двете очи. Терапията включва вливане на специални капки, предписани от офталмолог, носещи медицински лещи или очила .
- Оклузивна. Целта на този етап е да прехвърли визуалното натоварване от здраво око към пациента, за да го "включи" и да го накара да работи правилно. Използва се оклузивна превръзка, която детето трябва да носи постоянно или известно време. Затваря само здравото око.
- Orthoptic. След нормализирането на зрителната острота е необходимо "да научи" очите, за да предава правилно информацията на мозъка, да комбинира образи, получени от 2 ретини, в една правилна картина. Използват се специални окуляри и прогресивни компютърни технологии.
- Diploptic. Крайният етап на лечението, осигуряващ яснота и скорост на фокусиране, окончателното укрепване на зрителната острота.
Упражнения със страбизъм при деца
Гимнастиката се избира само от офталмолог след диагностициране и цялостен индивидуален преглед. Самостоятелното лечение на страбизъм при децата у дома чрез упражнения за зрение може да свърши зле, да доведе до влошаване и необратимост на патологичния процес. Някои видове гимнастика са опасни за изпълнение при някои форми на страбизъм, поради което този метод на лечение може да бъде препоръчан само от лекар.
Хардуерно лечение на страбизъм при деца
Използването на съвременни технологии е включено в почти всички режими на консервативна терапия. Това е един от най-ефективните начини за лечение на страбизъм при деца без хирургия. Проучванията, използващи компютърни устройства, успешно заменят остарелите упражнения у дома. Положителните резултати се постигат много по-бързо.
Такива методи на лечение се считат за най-безопасният вариант, как да се премахне страбизмът при децата - причините и хардуерното лечение се определят от лекаря, така че рискът от грешки се изключва. Класовете с инструменти са предназначени специално за малки деца, те се изпълняват в игрива форма. В съвременните офталмологични клиники се използва следното оборудване:
- на разширени;
- Sinoptofor;
- Ambliokor;
- Forbis;
- Мускулно трениране и други апарати.
Работа със страбизъм при деца
Ако не са помогнали никакви консервативни терапии, се предписва хирургическа интервенция. Според статистиката, това е единственият начин за коригиране на страбизма при дете, необходимите 85% от децата, страдащи от страбизъм. Офталмологичната хирургия непрекъснато се развива, така че съвременните операции са безболезнени, минимално инвазивни и предполагат кратък рехабилитационен период. Преди да изберете опция за процедурата, трябва да знаете защо страбизмът е възникнал при деца - причините и лечението са силно взаимосвързани.
Всички видове хирургични интервенции се състоят в промяна на работата на визуалните мускули. Манипулацията може да бъде насочена към укрепване или отслабване на тяхното сцепление, коригиране на посоката на движение. След хирургичните процедури позицията на окото е напълно нормализирана и се провежда консервативно лечение, насочено към подобряване на зрителната острота.