Фибромиома на матката е доброкачествен тумор с преобладаваща част от съединителната тъкан. Тя се проявява най-често при жени в детеродна възраст от 20 до 45 години. Тя може да расте, намалява или напълно да изчезне в климактеричния период на дадена жена. Фибромиома на матката може да има малки размери (подобно на периода от 10-седмична бременност) и може да нарасне до 30-сантиметрови тумори.
Мултииндуларни фиброиди на матката: причини
Многобройни маточни фиброиди могат да бъдат причинени от следните причини:
- една жена, която е навършила 30 години, няма анамнеза за раждане и кърмене;
- наличие на аборти;
- неправилно избрани средства за контрацепция;
- хронично възпаление на придатъците и матката;
- стресови ситуации;
- наличието на кисти в яйчниците;
- изразено затлъстяване;
- чернодробно заболяване.
Нозов фибромиом на матката: признаци и симптоми
В зависимост от размера на туморното образуване, неговото местоположение и съпътстващата патология на женската генитална система, е възможно
- следната симптоматика;
- нарушение на менструалния цикъл;
- промяна в количеството и качеството на изхвърлянето: от слабо до изобилие;
- повишена продължителност на маточното кървене;
- болка в долната част на корема и долната част на гърба, по-рядко в долните крайници.
Отстраняване на маточни фиброиди
Средно на 45-годишна възраст се отбелязва най-голям брой хирургични интервенции за отстраняване на самите фиброми и матката като цяло, тъй като фиброиомът се характеризира с активен растеж и е способен да причини ендометриална патология. Отстраняването на фибромиома се извършва съгласно указанията при наличие на следните съпътстващи симптоми:
- има бърз спазмодичен растеж на тумора;
- наличието на ендометриална хиперплазия, тумори на яйчниците;
- изтласкване на близките органи (ректума, пикочния мехур).
Отстраняването на фибромиите се извършва предимно чрез метода на лапароскопията, ако една жена не е на възраст над 40 години. По-късно, като правило, матката е напълно отстранена, тъй като рискът от развитие на рак е висок (сарком, аденокарцином).
Има и други начини за унищожаване на птичи тъкани от фиброиди:
- лазерно изгаряне;
- чрез дълбоко охлаждане.
Въпреки това, използването на такива процедури не се препоръчва при жени с неравномерни състояния, които планират бъдещи бременности. Възможно е също така да се използва не-оперативен метод за отстраняване на маточни фибромии: емболия на маточната артерия (ЕМА), когато потокът от кръв към самия миом престава. В резултат на това, фиброидите могат напълно да изчезнат. Матката с тази процедура се запазва, но в повечето случаи след задържането й жената няма да може да зачене. Ето защо EMA се предписва само на жени, които раждат и не планират бъдеща бременност.
При малко количество фиброиди е възможно консервативно лечение: лекарят предписва хормонални или нехормонални лекарства, чието действие е насочено към намаляване на размера на тумора и липсата на растеж.
Фибромиома на матката: противопоказания за отстраняване с ЕМА
Отстраняването на фиброидите по метода на ЕМА има някои противопоказания:
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- заболявания на горните дихателни пътища;
- метаболитни нарушения в организма;
- инфекциозен процес в областта на тазовите органи.
Фибромиома на матката: прогноза
В почти половината от случаите след операцията за отстраняване на фиброид, една жена има бременност, която може да продължи без усложнения. Но по-често една жена по време на бременност и раждане може да има следните патологични състояния:
- токсикоза;
- заплаха от аборт в 30% от случаите;
- ранно отделяне на амниотична течност;
- вътрематочна фетална хипоксия;
- нарушаване на трудовата активност (например слаби контракции).
В една трета от случаите се появи рецидив в следващите десет години след операцията.
Трябва да се помни, че ранната диагностика и навременното лечение започнаха да дават възможност на жената да задържа детеродната функция.