Повече от 70% от фрактурите падат върху долната челюст и обикновено поради подкова форма са двойни или тройни. Фрактурите на горната челюст са по-редки, но те са по-травматични и като правило имат по-тежки последици.
Класификация на фрактури
Поради появата на фрактури са разделени на травматични, т.е. възникнали под въздействието на външна сила, и патологични, които са последица от заболяването (остеомиелит, тумори). По вид увреждане, фрактурите могат да бъдат наклонени, прави, надлъжни, напречни и частични. Чрез броя на фрагментите, фрактурите могат да бъдат единични, двойни, тройни и множествени.
Също така, в мястото на нараняване се разграничават фрактури на долната челюст. Медианата е фрактура в резеците, страничната в зъбите, ъгловата в ъгъла на челюстта и моларите, шийката в областта на челюстната става.
С изключение на множество фрактури на долната челюст, се счита, че фрактурите на горната челюст са по-тежки. Те се разделят на фрактури на алвеоларния процес (част от челюстта, в която са фиксирани зъбите), орбитални (фрактури, преминаващи близо до основата на черепа или непосредствено под него) и субеници (преминаващи под линията на орбитата).
Орбиталните фрактури са в непосредствена близост до черепа и поради това са най-трудните и трудни за лечение.
симптоми
Ако фрактурата на челюстта е синдром на болката, подвижността на костта в мястото на счупване и изместването й, хлабави зъби, промяна на ухапването, нарушение на говора и способността за дъвчене, силна слюнка. Също така може да има подуване, натъртване, натъртване. При изместени фрактури може да се наруши симетрията на долната част на лицето. Очевидното нарушение на дикцията е един от основните признаци на фрактура на алвеоларния процес. При сложни фрактури на горната челюст се наблюдават деформация на лицето, подуване на скулите, носа и очите, подуване, възможни кръвоизливи в окото.
Първа помощ за фрактура на челюстта
Ако фрактурата на долната челюст е следната:
- Заключете долната челюст с дреха.
- При наличие на кървене, ако е възможно, спрете стерилна превръзка и тампони.
- При тежко (артериално) кървене, което може да възникне при открити фрактури, опитайте се да стиснете повредения съд.
- Обърнете внимание, че пациентът може да диша. За да направите това, ако е възможно, почистете устата от кръвни съсиреци или повърнете, ако има такава, стиснете езика, ако се залепи и затруднява дишането
- При отсъствие на открити рани, трябва да се приложи студен компрес върху областта на фрактурата, за да се избегне тежък оток.
След това пациентът трябва да бъде незабавно отведен в болницата и трябва да бъде транспортиран изключително в седнало положение.
Преди фрактурата на горната челюст се предприемат същите мерки, но пациентът се транспортира в легнало положение.
Лечение и рехабилитация след фрактура
Основните трудности при фрактурите на челюстта се дължат на факта, че е невъзможно да се осигури счупена кост с пълна неподвижност, да се приложат в гипсова превръзка. Но независимо от това дали се извършва хирургическа процедура за коригиране на костите, в устната кухина се вкарва телена гума или се прилага фиксираща превръзка,
Последици от фрактурата
Козметичните дефекти включват възможната поява на лицева асиметрия, както и факта, че фрактурите често причиняват загуба на зъби. Освен това, хапването често се нарушава и поради прилагането на гумата може да се появят проблеми със зъбите и венците.