Голяма група от заболявания, които се характеризират с чести кръвоизливи, в медицината обикновено се наричат хеморагичен диатеза. Патологията може да бъде независимо заболяване или клинична проява на всяко нарушение в организма, свързано с промяна в еластичността на кръвоносните съдове.
Класификация на хеморагичната диатеза
По произход се отличава вроден (първичен) и придобит (вторичен) вид заболяване:
- В първия случай заболяването не може да бъде излекувано, но се коригира добре чрез подходяща лекарствена терапия. Като правило, причината за вродена диатеза се крие в наследствеността.
- Вторият тип се развива на фона на инфекциозни патологии, сепсис , алергични реакции, както и заболявания, които причиняват влошаване на състоянието на съдовите стени и нарушаване на кръвосъсирването.
По време на диференциацията на хеморагичната диатеза, трябва да обърнем внимание на такава общоприета класификация в медицинските кръгове:
- Болести, свързани с промени в свойствата, броя на тромбоцитите, както и техните физиологични функции.
- Патологии, които се появяват поради нарушена пропускливост на стените на кръвоносните съдове.
- Болести, които се развиват поради промени в системата за съсирване на биологична течност.
Симптоми на хеморагична диатеза
При всички разновидности на въпросната болест основният симптом е кървене. Нейното естество зависи от формата на диатеза.
В случай на промени в свойствата на тромбоцитите се наблюдават такива клинични прояви:
- подкожен кръвоизлив на тялото и крайниците;
- ярък цвят на появяващите се петна (от червено до тъмно лилаво);
- склонност към чревно, назално, стомашно, маточно кървене;
- разрушават кръвоносни съдове в ретината на окото, което често води до загуба на зрение;
- хеморагии в мозъка.
Ако пропускливостта на съдовите стени се влоши, симптомите са както следва:
- малък обрив по крайниците и торса на хеморагичната природа;
- коремна болка;
- подпухналост и неприятни усещания в ставите;
- появата на примеси в кръвта в урината.
Ако причината за заболяването е нарушение на коагулацията на биологичната течност, се отбелязват следните признаци:
- продължително кървене с леки тъканни увреждания;
- хемартроза (кръвоизлив в кухината на големи стави).
Диференциална диагноза на хеморагичната диатеза
За да се установи причината и вида на заболяването, се извършват следните лабораторни изследвания:
- общ клиничен анализ на урината и кръвта;
- коагулация;
- определяне на времето за съсирване на биологичната течност;
- биохимичен разширен кръвен тест;
- идентифициране на антигенните имунологични компоненти на коагулационните фактори;
- броене на броя на микроелементите, съдържащи се в кръвния серум;
- определяне на концентрацията и свойствата на протромбин;
- установяване на ниво на дефицита (в хемофилия) в плазмата.
Проведени са и редица тестове:
- тромбин;
- протромбиновото;
- генериране на тромбопластин;
- автокоагулограма (корекционни проби).
Лечение на хеморагична диатеза
Терапията трябва да съответства на различни болести, както и причините за тях. Лечението обикновено се състои в елиминиране на симптомите и последващо коригиране на състоянието на пациента.
Използват се следните лекарства:
- рутин;
- витамин РР, К и С;
- съдържащи желязо препарати;
- кортикостероиди (с тромбоцитопенична пурпура и васкулит).
Важна роля играят спазването на предписаната диета, упражнения, хидротерапия и физиотерапия.
При тежко и често кървене понякога се използва хирургическа интервенция ( отстраняване на далака , почистване на ставите от кръвта, пункция).