Рязко увеличение на кръвното налягане (BP) до 220/120 mm. Hg. Чл. и по-горе се наричат хипертонична криза. Това е извънредна ситуация и изисква незабавно медицинско обслужване. Най-често кризата се случва при хипертоници - хора със стабилно надценено кръвно налягане.
Първа помощ
Според динамиката на развитието на симптомите, кризата се класифицира в две групи:
- Той се развива бързо (от 3 до 4 часа), характеризиращ се с скок на систолното налягане и вегетативни симптоми: свръхекспирация и паника, изпотяване, треперене, тахикардия, болка в областта на ноктите, зачервяване на кожата, гадене, студени тръпки, натиск в храмовете.
- Той се развива постепенно (няколко дни) и като правило при пациенти с хипертония "с опит". Тя се различава с скок в диастолното (по-ниско) налягане. Пациентът страда от главоболие, чувства се бавен и изтощен.
Лечението на хипертонична криза трябва да започне с предоставянето на първа помощ:
- Поставете пациента.
- Осигурете емоционален, не само физически мир.
- Нанесете студ в задната част на главата, за да облекчите болката.
- Да се облече на гърба и хайвер горчична мазилка.
Ако лекарственият шкаф има хипотензивен (понижаващ кръвното налягане) лекарство, той трябва да се приеме незабавно. В противен случай те чакат доктора. Спешните работници обикновено инжектират и оставят препоръки за по-нататъшна грижа за пациента.
В тежки случаи, хипертоничната криза трябва да бъде лекувана в болница - това е подходящо с така наречените. усложнена форма, придружена от удар, белодробен оток, субарахноиден кръвоизлив, левокамерна недостатъчност, еклампсия, остър миокарден инфаркт и други спешни състояния, предизвикани от поражение на прицелните органи (бъбреци, сърце, мозък) под влиянието на високо кръвно налягане. След хипертоничната криза, която се случи за първи път в живота ми, лечението се прекарва в болницата.
Некомплицираната форма се характеризира със сравнително нормално състояние на целевите органи, а след това стандартът на съвременното лечение на хипертоничната криза е само намаляване на кръвното налягане чрез перорални лекарства.
Лечение на сложна хипертонична криза
За да се намали кръвното налягане със сложна криза, се използват следните лекарства:
- Клонидин - таблетки или капчици;
- Nifedipine - таблетки под езика; когато подуване на белите дробове и сърдечна недостатъчност се предприемат с повишено внимание;
- ако настъпи криза при бъбречна недостатъчност , ексфолиращ аневризъм на аортата, хипертонична енцефалопатия;
- Каптоприл - таблетки под езика (със стеноза на бъбречните артерии, кръвообращението на бъбреците може да е трудно);
- Капки или инжекции на лабеталол; е от значение за бъбречната недостатъчност и енцефалопатията;
- Фентоламин - се прилага интравенозно при лечението на хипертонична криза, която настъпва на фона на феохромоцитома;
- Еналаприл - интравенозни инфузии (инжекции) с разреждане на глюкоза; лекарството е подходящо за обостряне на коронарна болест на сърцето, енцефалопатия, хронична сърдечна недостатъчност.
Терапията се извършва под наблюдението на лекар, на пациента се показва строга почивка в леглото.
Лечение на неусложнена хипертонична криза
В некомплицирана форма се предписва перорално (през устата) на лекарства за лечение на хипертонична криза или ако се изискват интрамускулни инжекции за бърз ефект.
Най-добрите лекарства са каптоприл, клопелин (клонидин), нифедипин.
Напомняне! Намаляването на нивото на кръвното налягане трябва да бъде гладко - 10 mm Hg. Чл. на час. Ако тонометърът дава големи количества, не бива да се колебаете да се обадите на линейка. Независимо дали е необходимо да отидете в болницата, само лекарят определя!