Абсцес на коремната кухина е ограничен (дифузен) перитонит, при който се наблюдава образуване на гнойна кухина с различни размери, поставена в пиогенна капсула. Тази форма на перитонеално възпаление може да се образува във всяка част на коремната кухина, в зависимост от основния фокус на инфекцията, както и върху движението на гноен ексудат, разпространението на инфекцията през лимфата и кръвоносните съдове. Най-често абсцесът се локализира в субхепаталните и субдиадиаграгматичните пространства, в илеума, между чревните бримки, в дугласното пространство на малкия таз, вътре в органите.
Причини за коремен абсцес
Абсцесът на коремната кухина може да се развие като усложнение след извършване на кавитарни операции и според статистиката около 0,8% от случаите са свързани с планирани интервенции и 1,5% - при спешни манипулации при остри възпалителни процеси. Други причини за образуването на гнойна кухина могат да включват:
- коремно увреждане;
- перфориран апендицит;
- перфорация на язви на стомаха и дванадесетопръстника;
- остър холецистит ;
- панкреатит;
- Болест на Crohn ;
- гнойни заболявания на женската сексуална сфера (адтектит, салпингит, параметрит и др.);
- възпаление на надбъбречната тъкан;
- остеомиелит на гръбначния стълб и др.
Симптоми на абдоминалния абсцес
Основните прояви на тази патология са:
- изразява постоянна болка в коремната област, която може да се върне на рамото и да се засили с натиск и дълбоко вдъхновение;
- повишена телесна температура;
- промени в телесната температура през деня;
- втрисане;
- гадене;
- липса на апетит;
- често уриниране;
- запек;
- бърз импулс;
- тахикардия.
Лечение на абсцеса на коремната кухина
Единственият метод за лечение на абсцес е хирургическото отваряне, източване и хигиенизиране на абсцеса, за който в момента се използват минимално инвазивни техники. Само при наличие на множество абцеси е показано голямо отваряне на коремната кухина. Също така, антибиотичната терапия е задължителна.