Поради влиянието на различни фактори се наблюдава разрушаване на тазовата тъкан и главата и костта на бедрената кост. Той се придружава от дегенеративно-дистрофични процеси, при които се образуват остеофити (израстъци) и се развива артроза. Това заболяване, асептична некроза на главата на бедрената кост, в съответствие със стадия на тъканна смърт, може да доведе до сериозни последствия, до увреждане.
Причини за асептична некроза на главата на лявата или дясната бедрена кост
Описаната дегенеративна патология на костната тъкан се развива, когато комбинацията от няколко фактора е изброена по-долу:
- приемане на кортикостероиди ;
- механични наранявания на тазобедрената става;
- нарушаване на обменните процеси;
- излагане на йонизиращо лъчение;
- алкохолно насилие;
- сърповидно-клетъчна анемия;
- панкреатит;
- костно заболяване;
- постоянно претоварване на тазобедрената става;
- заболявания на съдовата система.
Ако не можете да определите причината за заболяването, това се счита за идиопатично.
Симптоми на асептична некроза на бедрената глава
Основните признаци на заболяването:
- атрофия на меките тъкани и бедрените мускули;
- синдром на болка;
- пренасяйте по-голямата част от товара на здрав крак;
- намалена подвижност на ставата.
Също така, курсът на асептична некроза на главата на бедрената кост зависи от неговия етап, има само четири от тях:
- В първите етапи на прогресията на заболяването човек чувства доста силна болка, която се появява с физическо натоварване и може да се върне в слабините. В същото време остава нормалната амплитуда на движенията в ставата, телесното тегло се разпределя равномерно на двата крака.
- Вторият етап се характеризира със засилване на синдрома на болката, който става постоянен. В резултат на това мобилността на ставата намалява, пациентът се опитва да разтовари увредения крак, което причинява значителна атрофия на бедрените мускули.
- Третият етап е съпроводен от интензивна болка, която се проявява дори при малки натоварвания. Поради тази причина двигателната функция на ставата се влошава, изразява ламене и атрофия на мускулите не само на бедрото, но и на гърба. Понякога намаляването на болезнения крак е забележимо.
- На четвъртия етап, патологията провокира почти пълно унищожаване на костната тъкан, човек не може да се движи без помощ или специални адаптации.
Рентгенови лъчи при асептична некроза на главата на бедрената кост
Рентгеновото изследване е най-информативният и точен диагностичен метод.
Снимките ясно показват области на некроза с редки или сгъстени кости в бедрената става, неравномерна глава, промени във формата на кухината на бедрената кост, маргинални остеофити. Благодарение на рентгеновия анализ можете точно да определите етапа на заболяването.
Допълнителни диагностични методи:
- podography;
- измерване на параметрите на подкрепа и ходене;
- MRI;
- дефиниция на вътреочното налягане.
Лечение и хирургическа корекция на асептичната некроза на бедрената глава
Интегриран подход при лечението на разглежданото заболяване е следният:
- Медицинска гимнастика и съответствие с ортопедични схеми. Показани са умерени напрежения върху засегнатата става.
- Корекция на ходенето. Особено препоръчителна многоканална електрическа стимулация.
- Лечение на наркотици. Съдови (Kurantil), облекчаващи болката (ибупрофен), хондропротектори (Rumalon, Mukartrin), регулатори
калциев метаболизъм (Alfacalcidol с Xidiphon). - Декомпресионен тунел с продължителна блокада (автогент в смес с Novokain, Kurantil).
- Интраартикуларни инфекции. Използва се стъкловиден с кислород.
Важно и физиотерапия за асептична некроза на главата на бедрената кост - лазер, магнитна, ЕХФ.
Ако представената схема на лечение е неефективна, се предписва хирургическа интервенция:
- ротационна остеотомия;
- автопластика на бедрената глава на сухондонния тип.