Ектопична бременност - лечение

За съжаление, извънматочната бременност е доста често срещано явление. Това се случва при около една на двеста жени, а при наличие на хронични заболявания на сексуалната система на жените вероятността му нараства до 1:80.

Причината за развитието на такава необичайна бременност е, че оплоденото яйце не е прикрепено към стената на матката, а във фалопиевата тръба (в 98% от случаите) до яйчника, шийката на матката или в коремната кухина.

Това се дължи на проблеми на пикочно-половата система - съществуващи възпалителни заболявания, сраствания в епруветките, запушване на тръбите, вродени дефекти на фалопиевите тръби, доброкачествени тумори в тях, фиброксиметрия на матката. Понякога причината е неправилна перисталтика на епруветките, в резултат на което феталното яйце или се движи твърде бавно или прекалено бързо през тръбата.

Външно, първите няколко седмици на извънматочна бременност се развиват като нормална бременност - има забавяне в менструацията, подуване и става болезнено гърдите, има токсикоза. Но с течение на времето, ембрионът вече не може да се помести в епруветката, а при имплантирането му стената на маточната тръба се разкъсва и кръвоизливът в коремната кухина.

Това явление е изключително опасно за живота на жената, така че извънматочната бременност изисква незабавно лечение. Една жена трябва спешно да бъде хоспитализирана. След установяване на точна диагноза се извършва спешна операция с едновременно прилагане на средства за борба с шок и анемия.

Лечението на извънматочна бременност се състои преди всичко в спиране на кървенето, възстановяване на нарушени хемодинамични параметри, рехабилитация на репродуктивната функция.

Аварийна операция е показана както за прекъсната, така и за развиваща се бременност. При наличието на хеморагичен шок при жената тя незабавно се подлага на лапаротомия.

Най-често при тубната бременност премахнете самата тръба - извършете операция по тромпет. Но понякога е възможно да се поддържа репродуктивната функция с помощта на консервативно-пластични операции. Сред тях - екструзия на феталното яйце, пантотомия, отстраняване на сегмента на маточната тръба.

Пълното отстраняване на епруветката се извършва в случай на повторена извънматочна бременност, наличието на промени в зъбите във фалопиевата тръба, с разкъсване на фалопиевата тръба или диаметър на феталното яйце повече от 3 cm.

Друг начин за лечение на извънматочна бременност е лапароскопията. Той е най-малко травматичен за жена и следователно почти безболезнен. Операцията се състои в извършване на 3 пробиви, след което жената напълно има способността да прокредира.

Прилагането на такъв метод е възможно само ако жената незабавно се обърна към лекар за съвет и използва ултразвук, за да определи, че бременността е извънматочна. За да направите това, при първите симптоми на бременност, уверете се, че тя се развива нормално и феталното яйце е имплантирано в матката.

Напоследък медицинското лечение на извънматочна бременност все повече се използва. Задължителните условия са малкият размер на феталното яйце (до 3 см), липсата на палпитация в ембриона, не повече от 50 мл свободна течност в кухината на малкия таз. Когато всички тези условия са изпълнени, възможно е лечение на извънматочна бременност с метотрексат. 50 mg от лекарството се прилагат интрамускулно, след което има положителен ефект върху прекратяването на развитието на плода.

Рехабилитация след извънматочна бременност

След лечение на извънматочна бременност се изисква време за възстановяване. Рехабилитационният курс включва редица дейности, насочени основно към възстановяването на репродуктивния капацитет. В допълнение, лечението след операция за извънматочна бременност е необходимо за предотвратяване на срастванията и нормализиране на хормоналните промени, които се появяват в организма.

За възстановяване след извънматочна бременност се използва физиотерапия - електрофореза, ултразвук с ниска честота, електростимулация на фалопиевите тръби, UHF и др. Всички тези процедури предотвратяват адхезионните процеси.

Струва си да обсъдим с лекаря методи за контрацепция, защото през следващите 6 месеца нова бременност е силно нежелателна.