Изглежда, че всичко свърши - дълги девет месеца, изтощително раждане и престой в болницата. И сега можете напълно да се разтваряте в безкрайността, изпълнена с безгранично щастие и радост от майчинството, с малкия, беззащитен малък. Да, това не беше там ... Понякога се случва сред приятните проблеми за новороденото, заедно с задължителните малки интимни "проблеми", има още един проблем, помрачаващ живота, изпълнен с нови цветове, - уринарна инконтиненция след раждането.
Основното нещо в тази ситуация е да не виси носа и да разберете, че всичко е фиксирано. В никакъв случай не трябва да пускате нещата сами, да се притеснявате и да мълчите за вашия деликатен проблем. Тук е необходимо да действаме! Ако това стане по-лесно: не сте сами, в света над 200 милиона жени страдат от инконтиненция.
Какво представлява инконтиненцията на урината?
Инконтиненцията е патологично състояние, характеризиращо се с неволно отделяне на урина. Обемът на екскретите и тяхната честота могат да бъдат различни: от няколко капки един до два дни преди постоянно изтичане.
Има различни видове патология, но инконтиненцията след раждането често е стресираща, с други думи уринарна инконтиненция със стрес, т.е. урина се получава, ако налягането в пикочния мехур се повиши над налягането в уретрата (уретрата).
Основната причина за заболяването е слабостта на мускула, която блокира изхода от пикочния мехур (сфинктер). Обикновено се отваря само когато посещавате тоалетната, понякога е в плътно компресирано състояние.
Стресът на уринарна инконтиненция се проявява в изпълнението на най-често срещаните действия и движения, които изискват мускулно напрежение. Всяко напрежение в коремните мускули може да предизвика неволно изтичане.
Така че има три степени на уринарна инконтиненция:
- леко - симптомите на инконтиненция на урината са минимални, със значително физическо натоварване;
- означава - неволно отделяне на урина по време на кашлица, кихане, смях, бързо ходене);
- тежко - неволно уриниране с промяна в положението на тялото или дори в състояние на сън).
Причини за уринарна инконтиненция след раждане
Основната причина за незадържане на урина при младите майки е силното разтягане, загубата на еластичност, отслабването и дори увисването на мускулите на тазовото дъно по време на бременност и раждане. Оздравяване на ситуацията възниква при сложно и продължително раждане, особено ако плода е голям, който, преминаващ през раждането, силно компресира меките тъкани. В резултат на промяна на ъгъла между пикочния мехур и уретрата нормалното функциониране на пикочните пътища е нарушено.
Уврежданията, които жената, ранена при раждане, получават по време на раждане - съществуващи пропуски и разряди увеличават вероятността от такъв проблем. В рисковата група има и чифтосване на женски.
Често уринарната инконтиненция след раждане може да бъде придружена и от треска, болка по време на уриниране, изпускане на мътна урина или урина с много неприятна миризма. Всичко това е доказателство за инфекция на пикочните пътища и изисква незабавно медицинско обслужване.
Лечение на уринарна инконтиненция след раждане
Консервативно лечение
При уринарна инконтиненция жените се препоръчват да упражняват упражнения за мускулите на перинеума. Те са в основата на консервативното лечение. Този традиционен метод на лечение не е инвазивен и не гарантира 100% излекуване, бързо подобряване на състоянието и стабилност на положителния ефект.
Смята се, че правилните физически упражнения с инконтиненция след 8 седмици могат да подобрят състоянието чрез увеличаване на устойчивостта на уретрата, която се създава поради произволно свиване на мускулите на перинеума. Упражненията са комбинация от последователно къси и дълги контракции на мускула, които повишават ануса. В зависимост от първоначалното състояние на мускулите пациентът получава индивидуални упражнения за уринарна инконтиненция.
При редовни тренировки проблемите при инконтиненция трябва да изчезнат след 3 месеца. Ако по време на скок на място след този период урината се освободи, е необходимо отново да се свържете с лекаря, което ще определи по-нататъшната тактика за лечение.
По-големият ефект върху крайния резултат може да бъде от комбинация от упражнения и електрическа стимулация. Като алтернатива на упражненията за укрепване на мускулите на тазовия под, може да се използва индивидуален курс на лечение с вагинални конуси, но поради възможните нежелани реакции (колип, вагинално кървене, дискомфорт) тяхното използване е ограничено.
лечение
При уринарна инконтиненция след раждане, фармакологичното лечение е нежелано, при отсъствие на лекарства без странични ефекти.
Оперативно лечение
Най-ефективните и гарантират траен ефект са хирургическите методи за възстановяване на функцията на уриниране. Сред операциите в тази област са:
- uretrocystocervicolexia - операция за укрепване и фиксиране на връзката с пубертета, която в нормално положение поддържа уретрата и шията на пикочния мехур. Може да се извършва чрез лапароскопски или отворен достъп;
- Операцията със слинг (цикъл) е по-лек начин за възстановяване на функциите на уретрата. Използването на метода на свободния контур дава възможност за създаване на допълнителни опори за уретрата. Имплантацията на връзката се извършва чрез нарязване във влагалището и две пробивания на кожата в ингвиналните и супрапубните участъци под влияние на локална анестезия. Високотехнологичната операция продължава 30 минути, докато в болницата - 1 ден. При правилно диагностицирана уринарна инконтиненция на стрес, ефективността на метода достига 96%.
Препоръки за облекчаване на състоянието
За леко облекчаване на състоянието на заболяването се препоръчва да направите следното:
- отидете на тоалетната на часовника, без да преекспонирате урината (започнете с интервал от 1 час, като постепенно я довеждате до 3 часа);
- следвайте стола, като не позволявате запек;
- откажете пушенето;
- постоянно наблюдавайте теглото, като не позволявате затлъстяване;
- ревизира диетата в посока на продукти, които не дразнят пикочния мехур;
- Пийте на ден поне 1,5 литра вода, което ще осигури нормална концентрация на урината и няма да раздразни пикочния мехур;
- Извършвайте упражнения Kegel, при отсъствие на възпалителни заболявания на гениталиите;
- Използвайте специални "дишащи" уплътнения, които предотвратяват изтичането и неутрализират миризмата.