Кетонните тела в урината са тревожен индикатор, което показва, че в работата на тялото е възникнала сериозна неизправност. Трябва незабавно да потърсим медицинска помощ и да следваме препоръките на лекаря без неуспех. Този проблем не може да бъде оставен на случайност, защото последствията могат да бъдат ужасни.
Кетони в урината - какво означава това?
Тази група от елементи съчетава няколко вещества: ацетоацетна и бета-хидроксимаслена киселини, ацетон. Те са естествените продукти на гниене. Ако обаче в резултатите от тестовете на пациента лекарят види наличието на тези елементи, той ще направи допълнителен преглед и ще предпише лечението. Поради тази причина е съвсем логично да се интересуваме от това какво означават кетонните тела в урината. Подобни показатели могат да разкажат много.
Какво представляват кетонните тела?
Тези вещества се считат за продукти на метаболизма, синтезиран в черния дроб. Те се появяват по време на разграждането на мазнините, както и в процеса на образуване на глюкоза. Ако тялото работи гладко, не се откриват кетони в урината. Те са напълно деактивирани, разпадащи се във вода и въглероден диоксид. Ацетонурия (известен още като кетонурия) е повишено съдържание на такива вещества в урината. Това патологично състояние възниква както при възрастни, така и при деца.
Кетонни тела в урината - норма
Всеки ден от тялото на възрастен с урина се екскретират до 50 mg ацетон. Тъй като тези продукти на метаболизма напълно излизат, те не могат да бъдат открити чрез лабораторни средства. Във формата с резултатите от клиничните изследвания, символът КЕТ се използва за обозначаване на кетони. Обикновено тяхното количествено съдържание варира от 0 до 0.05 mmol / l. Такива следи от кетони в урината се считат за незначителни. С тези резултати тялото работи правилно.
Кетонурия - причини
При нормално функциониране човешкото тяло получава енергия от глюкоза и резерв, натрупващ се в черния дроб - гликоген. Това е достатъчно, за да работи хармонично заедно. Има обаче редица обстоятелства, при които тялото е увеличило потреблението на енергия. В този момент запасите от гликоген изчезват и тялото започва да преработва собствените си мастни клетки. По време на такива метаболитни процеси се образуват кетони. Техният "излишък" произлиза от урината.
Ако в урината се намират кетони, причините за това могат да бъдат следните:
- интензивна физическа активност;
- бременност;
- прекомерен стрес;
- хипотермия;
- захарен диабет ;
- разпространението на протеини и мастни храни в храната;
- твърда диета;
- проблеми в щитовидната жлеза;
- хормонална недостатъчност ;
- хранително отравяне;
- Дехидратация, провокирана от продължителен престой в солариума или сауната;
- интоксикация на тялото с алкохол;
- развиваща се анемия;
- левкемия ;
- инфекциозни и вирусни заболявания.
Кетонурия при захарен диабет
Развитието на такова патологично състояние води до рязко понижаване на нивото на глюкозата в кръвта. В резултат тялото изпитва остър недостиг. Това често се случва, ако дозата инсулин е неправилно избрана. Въпреки това, кетонурия при захарен диабет тип 2 също се случва. Това се дължи на консумацията на твърде мазни храни или продължителното гладуване.
Кетонурия при бременност
Организмът на бъдещата майка изпитва тежък товар. Той не винаги има време да се адаптира бързо към промените, които се случват в него. През първите месеци на бременността нарастването на кетонните тела в урината на жените е рядко срещано. С този проблем по-често срещащите се бъдещи майки, като се започне от седемнадесетата седмица. Въпреки това, дори и през този период, с леко увеличение на този показател, бременността може да се счита за нормална. Ако ацетонът в урината рязко се е увеличил, причините за това може да са следните:
- хормонално разстройство;
- прееклампсия;
- отравяне;
- чернодробно заболяване;
- онкологични образувания;
- пост;
- инфекциозни заболявания, придружени от повишаване на телесната температура и интоксикация на тялото;
- дехидратация .
Ако кетонните тела в урината на бременната жена са високи, трябва да действате незабавно. В този случай и бъдещата майка, и фетусът са изложени на риск. При отсъствие на навременна медицинска помощ такива усложнения могат да последват:
- тежка интоксикация на жената и плода;
- спонтанен аборт;
- кома;
- фатален изход.
Кетонурия - Симптоми
При развитието на ацетонурия се отличават три етапа, всеки от които има своя собствена клинична картина. Меката форма е придружена от следните симптоми:
- силна жажда;
- коремна болка;
- обилно и често уриниране;
- От устата можете да усетите мириса на ацетон.
Патологичното състояние на средната форма се характеризира с такива признаци:
- намалява количеството урина;
- спада в кръвното налягане;
- урината мирише на ацетон;
- има нарушение в храносмилателния тракт (диария, придружено от повръщане).
Тежката форма на ацетонурия се проявява с такива признаци:
- хрипове при дишане;
- загуба на съзнание;
- болка в очите;
- изсушаване на лигавиците;
- уголемяване на черния дроб;
- кожен пилинг;
- повишена телесна температура;
- почти напълно спира да уринира.
Определяне на кетонни тела в урината
Симптомите, които са характерни за ацетонурията, помагат своевременно за алармата. Възможно е обаче да се открият кетони в урината само с помощта на специален анализ. Това се прави както в медицинско помещение, така и у дома. И в първия и във втория случай, ако получите положителен резултат, трябва незабавно да се свържете с лекар. Контролът на кетонурията трябва да бъде поверен на опитен лекар. Какво да се обърне към лекаря - зависи от характеристиките на курса на ацетонурия:
- при висока температура, на терапевт или инфекционист;
- ако кетонните тела се увеличават в урината на фона на захарен диабет - до ендокринолога;
- когато ацетон се провокира от алкохолно отравяне - на нарколог;
- при бременност - на гинеколога;
- ако миризмата на ацетон в урината се дължи на отравяне с токсични вещества - на токсиколог;
- с бледността на кожата и изсушаването на лигавиците - на хематолога.
Анализ на урина за кетони
При лабораторни условия се открива ацетон в урината, като се използва специална проба. Резултатите се интерпретират, както следва:
- (-) - кетонните вещества не се откриват;
- (+) - реакцията е слабо положителна;
- (++) и (+++) - положителен резултат;
- (++++) - реакцията е рязко положителна.
За да се определи наличието на кетони в урината, биологичният материал трябва да бъде правилно събран. Можете да го направите по следния начин:
- Сутринта пациентът трябва да се измие обилно.
- Биологичен материал (обем 70-100 ml) трябва да се събере в стерилен контейнер и незабавно да се покрие с капак.
- Урината трябва да бъде доведена в лабораторията още топла.
Определяне на кетонни тела в урината чрез тест ленти
Този метод е приложим за домашна употреба. Тест ленти за определяне на ацетон в урината могат да бъдат закупени във всяка аптека без рецепта. Принципът на този метод е, че когато ацетонът е в контакт с реагента, зоната на индикатора се оцветява. Можете да определите резултата, като сравните цвета на тест лентата с ацетона в урината с мащаба в комплекта. За правилното провеждане на анализа трябва да изпълните следните препоръки:
- Вземи една ивица от тръбата.
- Потопете теста за няколко секунди в контейнер с прясно събрана урина.
- Внимателно отстранете излишния флуид, като използвате лента на ръба на съдовете с урина.
- Разчистете резултатите.
- Ако реакцията е положителна, трябва да потърсите медицинска помощ.
Кетонурия - лечение
Терапията в това патологично състояние се редуцира до екскреция на ацетон от тялото. Това може да се постигне чрез нормализиране на водния баланс. Пийте често (на всеки 10-15 минути) на малки глътки. Идеалният вариант е алкалната негазирана вода и отвара от стафиди. За да се намали концентрацията на кетонните тела в болницата, интравенозните инфузии се правят с физиологичен разтвор.
Пречистване на тялото ще помогне на следните ентеросорбенти:
- Sorbeks;
- Enterosgel ;
- Polysorb MP;
- Smecta;
- rehydron;
- Orsola.
Когато кетонните тела в урината са повишени и това състояние е придружено от повръщане, може да се предписват кръвотечения . Пациентът трябва да се откаже от храненето в този ден. В същото време е важно да се погрижи за намаляване на натоварването върху черния дроб, което вече не се справя с обработката на кетони. Нормализирането на работата на това вътрешно тяло ще помогне на тези лекарства:
- Gepabene;
- Карс;
- Essentiale Forte.
Като спомагателна терапия могат да се препоръчат народни средства. Като седативно "лекарство" често се използват лечебни отвари, например от глог или валериан. За да премахнете интоксикация, ще помогнете за чай от лайка, плодови напитки от плодове и компот от сушени плодове. В допълнение, у дома, можете да направите почистваща клизма (за нея 1 литър вода вземете 1 супена лъжица сол).
Диета за кетонурия
Коригирайте състоянието на пациента и предотвратявайте по-нататъшното увеличаване на ацетона чрез правилното хранене. Диетата трябва да бъде предписана от лекуващия лекар. При разработването на плана за хранене той ще вземе предвид причините, които предизвикват повишаване на концентрацията на кетони в урината и общото състояние на пациента. Тази диета е много строга и трябва стриктно да се спазва. Забранени продукти за кетонурия:
- пресен бял хляб и кифлички;
- месо, риба и гъби, богати на бульони;
- цитрусови плодове;
- пушени продукти;
- кафе;
- сметана и домашно мазна заквасена сметана;
- киселец;
- домати;
- кисели хранения;
- банани;
- консерви;
- кисели краставички;
- чесън;
- зелен лук;
- карантия.
Препоръчителна диета с висока концентрация в урината на кетони:
- Нискомаслено варено говеждо, телешко и пилешко месо;
- не-сирене сирена;
- варена или печена постна риба;
- не-кисел кисело зеле;
- нискомаслено извара;
- задушени зеленчуци;
- овесена каша и каша от елда;
- изпечени ябълки;
- зеленчукови супи;
- орехи.