Лидокаинът е средство за местна анестезия. Това лекарство се използва за проводима, терминална и инфилтрационна анестезия и като основа за антибиотици, например лидокаин може да се разрежда с цефазолин. Препаратът се произвежда в няколко дозирани форми, но най-често се използва под формата на разтвор.
Индикация и фармакологично действие на лидокаин
Лидокаинът за инжекции се продава в ампули. Той действа чрез подтискане на нервната проводимост, блокиране на натриевите канали в нервните окончания и влакната и е предназначен за подкожно или мускулно инжектиране, поставяне в конюнктивален сак или лигавично лечение.
Използвайки лидокаин, можете да анестезирате части от тялото в продължение на 75 минути, а в комбинация с епинефрин анестезията може да продължи повече от два часа. Лидокаинът с локално приложение разширява съдовете, но не дразни ефекта.
За анестезия това лекарство се използва в хирургията, стоматологията, урологията, офталмологията, гинекологията и отоларингологията. Смесване на лидокаин и вода за инжекции можете да направите:
- крайна анестезия на лигавиците (напр. бронхоскопия );
- инфилтрационна анестезия по време на хирургически операции;
- анестезия на периферните нерви (напр. с операция на крайниците);
- блокада на нервните плексуси (лумбална, рамо и т.н.);
- епидурална и спинална анестезия.
Дозировка с лидокаин
Ампулите лидокаин трябва да се използват само в съответствие с инструкциите за употреба. Дозата на това лекарство е индивидуална, но основно не се вземат повече от 200 mg от 2% разтвор за проводима анестезия, не повече от 60 mg за анестезия на ушите, носа и пръстите - не повече от 6 капки за вливане.
Ако анестезията е необходима за дете, общата доза не трябва да надвишава 3 mg лидокаин на килограм тегло на детето. Ако трябва да въведете големи дози от лекарството, преди да пристъпите непременно да вземете барбитурати.
Как да изградим антибиотици с лидокаин?
Някои лекарства, дори и при леки форми на заболяването, трябва да се прилагат интрамускулно у дома или в болницата. Тези лекарства включват цефотаксим и трябва да се разредят с лидокаин, преди да се приложи. Това се дължи на факта, че интрамускулното инжектиране на това лекарство причинява силна болка. За същата цел лидокаин се използва при лечението на цефтриаксон . Водата за инжектиране е задължително да се използва при размножаване, тъй като антибиотиците без нея могат да загубят частично свойствата си. Всички лекарства се разреждат в необходимата доза за хора непосредствено преди приложението.
Противопоказания за употребата на лидокаин
Преди да разредите антибиотици или да инжектирате лидокаин, трябва да тествате чувствителността към лекарството. Пациентите, които развиват оток или алергии, са строго забранени да използват лекарството.
Лидокаинът също е противопоказан, когато:
- атриовентрикуларен блок 2 и 3 градуса;
- артериална хипотония;
- сърдечна недостатъчност от 2 и 3 градуса;
- кардиогенен шок;
- тежка брадикардия;
- пълен напречен сърдечен блок;
- миастения гравис;
- порфирия;
- бременност;
- изразени бъбречни или чернодробни патологии;
- глаукома;
- хиповолемия.
Лидокаин в ампули не е желателно да се използва заедно с фенитоин и рифампицин, тъй като тези лекарства намаляват неговата ефективност. В допълнение, този аналгетик не трябва да се използва с циметидин, аималин, верапамил, амиодарон и прокаинамид, тъй като повишават риска от нежелани реакции.