Agnosia е нарушение, характеризиращо се с неправилно функциониране на определени типове възприятия. Патологията засяга хора от всяка възраст. Човек, в резултат на агностията, може да загуби слуха, да престане да разпознава предмети, лица или ги вижда изкривени. Интелектът със слабо изразени форми на агнозия се запазва.
Agnosia - какво е това?
Човекът се води в света с помощта на сензорни системи на централната нервна система. Възможността за улавяне, разпознаване, възпроизвеждане и разбиране на символичните значения е гнозис (други гръцки γνῶσις - знание). Agnosia е загуба или нарушение на възприемащите функции в резултат на лезии на част от кората и близките подкормични области. Терминът "агнозия" е въведен в медицинската научна среда от немския физиолог германец Мунч, който доказва, че лезиите в определени области на кората могат да доведат до слепота и глухота.
Агнося в психологията
Agnosia е по-органично нарушение, което води до промени в възприятието . Психолозите разглеждат агнозата по отношение на адаптирането на човека на фона на патологичните промени. В психосоматиката има убеждения, че проблемите на зрението възникват в онези хора, които се страхуват да се справят с проблемите си лице в лице или не искат да видят очевидните неща или има отрицание към този свят. Чрез органите на слуха човек получава информация за света, критика, похвала. Хората, които се страхуват от конфликти и критики, могат да имат проблеми със слуховите анализатори.
Причини за агония
Основните причини за агнозиите са лезии или патологии на мозъка. Също така често срещаните причини са:
- прогресивни доброкачествени и злокачествени неоплазми на мозъка;
- миокарден инфаркт;
- краниоцеребрална травма от отворен и затворен тип с натъртвания, злополуки;
- вродена патология на централната нервна система;
- Болест на Паркинсон ;
- патологични тежки раждания;
- психично заболяване (сенилна деменция);
- дегенеративни промени в мозъка;
- тежки инфекциозни заболявания, засягащи централната нервна система (менингит, енцефалит);
- нарушение на церебралната циркулация;
- излагане на токсични вещества на мозъка (живак, олово, арсеник, психоактивни вещества);
- Болест на Алцхаймер.
Видове агнозия
Agnosia е заболяване, което е рядко, но се проявява в различни форми. Изглежда по-често на възраст между 10 и 20 години. Има 3 вида агнози:
- визуална;
- слухови;
- осезаемо.
Междинни форми на agnosios:
- audioverbal;
- apperceptive;
- пространство;
- цвят;
- асоциативен;
- аногенеза (синдром на Антон-Бабински);
- болка;
- обоняние.
Слухова агнозия
Акустичната агнозия принадлежи към чувствителния вид. Има нарушение на признаването на звуците, речта като цяло. Увреждането на временния лоб на лявото полукълбо води до нарушение на фонемичното слуха и се проявява, както следва:
- разстройство на говора (сензорна афазия);
- загуба на способност за разграничаване на речевите звуци;
- речта на пациента е "словесна салата";
- нарушение на четенето и писането.
Ако се засегне временният лоб на дясното полукълбо:
- Шумовете и звуците изобщо не се разпознават;
- Нарушаване на разбирането за интонацията в речта на други хора;
- невъзможност за учене и възпроизвеждане на музикални мелодии;
- нарушаване на признанието на близките чрез глас.
Тактилна агнозия
Докосната агнозия е невъзможността да се разграничат качествените характеристики, присъщи на обектите. Признаване на текстурата: твърдостта на мекотата, гладкостта и грапавостта стават невъзможни, докато сензорната основа на тактилното възприятие се запазва. Тактилна агнозия се появява, когато се засягат определени части на кората на горната и долната част на паритета. Астероинозата е вид разстройство, при което пациентът не разпознава познати предмети при допир със затворени очи.
Somatoagnoziya
Сомаминогозията е нарушение на схващането за схемата на собственото тяло, вътрешното пространство. В някои класификации, соматогнозата се нарича тактилна агнозия. Има три основни форми на соматогноза:
- Anosognosia (синдром на Антон-Бабински, феномен на кортикална слепота). Такова нарушение в възприемането на пациента, когато отрича присъствието на неговите нарушения: парализа, слепота, глухота. Пациентът смята, че не е парализиран, но просто не иска да се движи. Причината за аногенезата е увреждане на параиталния лоб на субдоминантното мозъчно полукълбо при съдови заболявания (по-често при възрастни мъже).
- Автопагония . Пациентът губи знанието за локализацията на различни части от тялото си. Понякога пациентът може да усети наличието на "допълнителни" крайници (трета ръка, крака, бифуркация) или липса на части от тялото (по-често от лявата страна). Причините за автопагония могат да бъдат травми, тумори, удар на тежка форма. Автопагиозата е съпътстващ диагностичен симптом за психични заболявания: епилепсия, шизофрения.
- Fingearognosia . Тази форма се характеризира с неспособността да се прави разлика между пръстите на ръката с отворени и затворени очи не само в себе си, но и с външен човек.
Пространствена агнозия
Концепцията за пространствена агностика включва оптичен компонент. Този тип агностия се характеризира със симптоми на разстройство на възприемането на пространството, неговите параметри, дезориентация в пространството. Пространствената агнозия се подразделя според видовете смущения:
- > Едностранна пространствена агнозия. Причината е поражението на париеалния лоб, най-вече десният. Болният започва да вижда само дясната страна на пространството (прочита текста само в дясната част на полето), а лявата се пренебрегва.
- Нарушения в възприемането на движението и времето (akinetopsia). Скоростта, движението на предметите не се възприемат. Човек не може да прочете диаграмата и карти, не определя времето, като движи стрелките на часовника.
- Топографска агнозия - непознати познати маршрути, пълна дезориентация в космоса, запазване на паметта. Пациентите могат да се изгубят у дома си в стаята си.
- Гнозис на дълбочина - се развива в лезиите на парацио-тилната област (средна част). Тя се проявява в невъзможността пациентите да локализират правилно обекти в триизмерно пространство. Лице с дълбока агноза не разграничава параметрите по-близо, по-нататък, напред-назад.
Видима агнозия
Най-многобройната група агнозии, причинена от поражението на тилната част на кората и визуалните анализатори, стават неспособни да възприемат и обработват получената отвън информация за обекти и явления. В медицината са известни следните форми на агнозия:
- обект (разпознаването на обекти е нарушено, но видението се запазва);
- цифров (пациентът не може да назове номерата);
- agnosia за деменция (псевдо-игнози - непризнати силуети на предмети и пунктирани рисунки: гъбички, ако на върха - домати, ако отдолу - краставица).
Често срещани форми на визуална агнозия, които могат да бъдат разгледани по-подробно:
- prosopagnosia;
- Едновременно;
- азбучен;
Лативна агнозия
Второто име за болестта е асиметрията. Алфа агнозията се появява, когато се засегнат левите параитални и тилищни листа. При това нарушение лицето правилно копира, копира предложените проби от букви, номера, но не може да ги наименува, не разпознава и не си спомня. Писмото agnosia води до развитие на първична алексия (невъзможност за четене на текста) и акалкулия (нарушение на сметката). Характерни прояви:
- огледално възприемане на букви;
- буквите се смесват според оптичната близост и подобно подреждане на елементите с букви ("n" като "m", "p" като "in").
Едновременна агнозия
Синдромът на Balint или едновременната agnosia е нарушение на цялостното възприятие на изображението, картините, серия от образи. Отделните обекти и обекти се възприемат правилно. Причината за агнозия в лезията на предната част на тилната либла. Той се появява, както следва:
- трудно и бавно четене;
- сложност при пренасочване на гледката към другата страна (неуправляем изглед);
- нарушения в движението на очните топки;
- способността да възприемате само един обект в изображението.
prosopagnosia
Този вид визуална агнозия е от интерес за специалистите. Просопагнозата или агнозията на лицето се образува, когато се засегне десният долен типичен дял или дясната времева област. Има вродена форма на про-спонтанност, която се предава генетично (по-често това е леко разстройство при 2% от населението). Придружава болестта на Алцхаймер. Характерни прояви:
- възприемането на човека не е нарушено, но пациентът не го идентифицира с конкретно лице, той не го разпознава;
- способността за разпознаване на познато лице от отделните елементи на лицето: мустаци, зъби, очи, нос.
Случаят на прозапакония е описан в книгата на невропатолога "Човек, който взе жена си за шапка". Пациентът П., страдащ от агностия, може да разпознае жена си само с глас. В лесна степен, протопаконията е записана в A.S. Пушкин, N.V. Gogol, Yu Gagarin, L.I. Брежнев. Във факта, че има диагноза протопакония - Брад Пит, известен американски актьор наскоро каза пред медиите. Брад е много разстроен, че неговите приятели и познати го обиждат, когато често минава и не спира да каже "здравей".
Корекция на агностици
Agnosia рядко е независима, често придружена със сериозни заболявания или мозъчни увреждания. Едно задълбочено изследване и задълбочена диагноза могат да помогнат да се открият причините за определен тип агностия само след като се избере индивидуалната симптоматична медикаментозна терапия. Корекцията на агнозиите с различна етиология се извършва от специалисти: невропатолог, психиатър, дефектолог, психотерапевт. Успешната прогноза зависи от навременната диагноза и взетите мерки:
- възможно пълно възстановяване, с лечението на основната болест;
- дългосрочна ремисия, подкрепена от превантивни дози на лекарства;
- адаптиране на човек с очаквана агония: различни дейности, насочени към социализация и усвояване на загубени умения в частична форма чрез разработването на нови невронни връзки.