Нормата на билирубин в кръвта

Един от основните етапи при диагностицирането на заболявания е биохимичният кръвен тест, при който се определят редица показатели, включително нормата на билирубина в кръвта. Разгледайте каква субстанция и колко тя трябва да се съдържа в анализа на здравия човек.

Какво представлява билирубинът?

Билирубинът е един от жлъчните ензими, който има жълто-червен цвят. Той се образува в резултат на разграждането на кръвни съставки, по-специално от хемоглобин, които отделят мъртвите червени кръвни клетки по време на увреждането им или естественото стареене. Хемоглобинът се разпада на вериги на хема и глобин, които след това се превръщат в аминокиселини. И хемето, взаимодействащо с ензимите, става индиректен билирубин, чиято норма се определя от разликата между общия и директния билирубин.

Непряко наричан още несвързан или свободен - той е токсичен, тъй като е разтворим в мазнини, той лесно прониква в клетките, нарушавайки тяхната работа. Ето защо съдържанието на тази част от билирубина в кръв над нормата е опасно.

Ензимът в тази форма се свързва с кръвните албумини и навлиза в черния дроб, където претърпява "неутрализация" и става водоразтворим. Тази част се нарича индиректен билирубин. Такъв ензим се екскретира с жлъчка, но ако функцията на черния дроб е нарушена, тялото престава да се справя със задачата да превърне индиректния билирубин в директен и съдържанието му в кръвта да стане по-високо от нормалното.

Кръвен тест за билирубина

Количеството ензим в кръвния серум се определя в биохимичния анализ на равновесие с такива показатели като хемоглобин, хаптоглобин, холестерол, урея, глюкоза, креатинин, триглицериди и други.

Кръвта за изследване се взема само от вената. В навечерието на анализа не можете да пиете сокове, мляко, кафе, сладък чай и алкохол. 8 до 12 часа преди доставката на кръвта не може да се яде, а лабораторията трябва да е на празен стомах. Можете да пиете вода.

Ръката над лакътя е затегнато с турникет, кожата е обработена с антисептик и иглата се вкарва във вената, през която се взема кръв. По правило повечето хора считат този метод за по-малко болезнен, отколкото да дава кръв от пръст.

Резултати от проучването

В лабораторията общият билирубин се определя при биохимичния кръвен тест - норма на този ензим обикновено е 8,5 - 20,5 μmol / L, въпреки че данните могат да варират леко в зависимост от използваните в изследването реактиви. По този начин за всяка лаборатория съществува норма и нейните граници задължително са посочени в резултатите от анализите.

Така че някои източници цитират цифри, според които нормата на билирубин в кръвния тест е до 22 μmol / l.

Пряката фракция е до 5.1 μmol / l, а при индиректната - до 17.1 μmol / l.

Защо е повишен билирубинът?

На втория третия ден след раждането на тялото се извършва активно унищожаване на еритроцитите, но системата за конюгиране на билирубина (която превръща индиректната фракция на ензима в права линия) все още не е напълно формирана при новородени деца. Поради това децата развиват физиологична жълтеница - преминават през 1 - 3 седмици. Но каква е нормата на билирубина в кръвта на новородените? Това е порядък по-висок от този при възрастните: на третия - седмия ден след раждането се фиксира 205 μmol / l ензим (при недоносени бебета - 170 μmol / l). K Третата седмица индикаторът намалява до традиционните 8.5-20.5 μmol / l.

Има няколко причини за повишаване нивото на този жлъчен ензим в зряла възраст:

  1. Броят на разрушените еритроцити се увеличава, какъвто например е случаят с хемолитичната анемия .
  2. Черният дроб е повреден и не се справя със задачата за премахване на билирубина.
  3. Изтичането на жлъчката в тънкото черво е нарушено.
  4. Работата на ензимите, които образуват директен билирубин, е нарушена.

Ако се появи едно от нарушенията, започва жълтеница, при която цветът на лигавиците, окото и склерата на кожата става жълто.