Пропуските при раждане са чести усложнения. Те възникват главно при първични жени. Помислете за това нарушение подробно, като подчертаете причините за развитието, начините за превенция и лечението на патологията, особеностите на периода на възстановяване.
Защо се появяват руптури по време на раждане?
Прекъсванията след раждането се наблюдават при около една на всеки три жени на труда. При раждането на новороденото усложненията се развиват по-често. Това често се дължи на неподготвеността на родовия канал. Мускулите на таза и перинеума с плода се подлагат на силен натиск, което причинява развитието на мускулни структури. Често се забелязват пропуски по време на бързо раждане , когато изходната фаза продължава няколко минути. Сред провокиращите фактори на това нарушение е обичайно да се разпределят:
- първородните на възраст 30 и повече години - тези жени имат рязко намаляване на еластичността на меките тъкани;
- белези на перинеума след предишни раждания;
- бърза и бърза доставка;
- поставяне на главата на плода в позицията на разширителя (главата на бебето не е най-малката);
- тазобедрението - бебето се появява от пътя на раждащия канал или от краката напред;
- нарушаване на тактиката на доставка;
- Изпълнение на хирургични интервенции при доставяне - прилагане на форцепс, вакуумно извличане на плода , ръчно отделяне на следрода;
- големи плодове.
Перинеално разкъсване по време на раждането
Раждането без болка и разкъсване е рядко явление. Нарушаването на целостта на родовия канал възниква поради прекомерния натиск върху меките тъкани, които упражнява плода. В същото време развитието на руптура се предхожда от признаци, които помагат да се предотврати усложнение. Педиатрите трябва да обърнат внимание на изпъкналостта на перинеума и на цианозата му, която възниква от венозния застой в малкия таз. Отокът на тъканите се развива, кожата в тази област придобива характерен блясък. При липса на подходящи мерки, руптури се появяват по време на раждането.
За да се предотврати усложняването на процеса на доставяне, акушерките носят епизиотомия или перинеотомия. Тези манипулации включват дисекция на меките тъкани в района на развиваща се разкъсване. Така че можете да изключите възможността за инфекция. Освен това, дисекционната рана лекува по-бързо от разкъсаната рана. Рязането на перинеума след раждането може да се прояви в рамките на един месец, а конците след отрязването се отстраняват вече 7-10 дни.
Вагинално разкъсване по време на раждането
Пропуските по време на раждането значително усложняват хода на процеса на появата на бебето. Целостта на вагината е нарушена, когато главата на бебето не се движи по раждането, като е в дълго положение в една позиция. За да провокирате развитието на пропастта може да са и преждевременни опити. В резултат на това се развива кървене, което започва в края на периода. В този случай кръвоизливът може да се появи под лигавицата на влагалището. В тази ситуация усложнението се забелязва още при изследването на раждането на раждането след раждането.
Ръка на шийката на матката при раждане
Поради факта, че всяка жена в труда има различна болка, опитите се усещат от тях по различни начини. Ако се развие опънат рефлекс, когато шийката на матката все още не е напълно отворена и жената започва да бута, има разкъсване на врата. Главата на бебето оказва силен натиск, поради полученото съпротивление на врата, което не е напълно отворено. В резултат на това се влошава целостта на гениталния орган.
Разрушаването на шийката на матката след раждането изисква ранен шев. Не е необходима анестезия. В хода на манипулацията лекарите използват самопропускливи нишки. В резултат на изцеление на шията се образува постоперативен белег. За да се избегне повторно разкъсване на следващите раждания на едно и също място, се предписва планирана цезарова секция.
Рунд на матката върху белега по време на раждането
Рундирането на матката по време на раждането често се случва на съществуващия белег. Ако по-рано тъканите на родовия канал бяха подложени на хирургични интервенции, мястото на съединителната тъкан с по-малка еластичност се образува на мястото на дисекцията им. Веднага тук има нарушение на целостта на тялото. Развитието на усложнения от този вид се улеснява от:
- хирургични операции на гениталиите в миналото;
- наличие на цезарово сечение в анамнезата.
Пропуски при доставката - последици
Лекарите винаги се опитват за кратко време да премахнат разкъсването на маточната шийка по време на раждане, последствията от които могат да повлияят отрицателно на здравето на майката при раждането. Това усложнение е придружено от изобилие от загуба на кръв, което води до смърт при отсъствие на медицинска помощ. Въпреки това са възможни и късно усложнения, свързани с процеса на възстановяване на репродуктивната система. Сред тях са:
- абсцеси на мястото на зашиване;
- инфекция на рани;
- синини;
- възпалителни процеси;
- формиране на белези.
Колко разкъсвания се лекуват по време на раждане?
Този въпрос е от индивидуален характер. Скоростта на процесите на регенерация зависи от редица фактори - размера на разкъсването, локализацията му, независимо дали е единична или множествена. Веднага тези фактори се оценяват от лекарите в хода на възстановителната терапия. В зависимост от използвания материал се премахват шевовете при разкъсване при доставка. Така че външните се отстраняват още на 7-10 ден от момента на тяхното суперпозиция, вътрешните се разтварят, лекарите наблюдават само тяхното изчезване.
Що се отнася до времето, за което пълното изцеление на раната, те също са различни. По този начин, вътрешните пропуски по време на раждане се лекуват за около 14 дни, като шевовете най-накрая се решават в рамките на един месец. Външните перинеални наранявания се лекуват след отстраняване на ставите 3-4 седмици. Самият процес може да се забави, като се свърже с инфекцията, суптурация, която изисква допълнителна терапия и време.
Как да избегнете пропуски по време на раждане?
Често, притеснявайки се за предстоящото появяване на бебето, бременните жени се интересуват от лекарите как да избягват разкъсвания по време на раждане. Лекарите не дават недвусмислен отговор, посочващ необходимостта от интегриран подход. Подготвителните мерки, насочени към намаляване на риска от усложнения по време на раждане включват:
- изучаване на правилната техника на опитване ;
- Изключване на възпалителни процеси в репродуктивната система;
- извършване на перинеален масаж;
- извършване на специални физически упражнения за обучение на мускулите на перинеума и вагината.
Как да се подготвим за доставка без почивки?
Ражданията без почивки са една от целите, преследвани от лекарите в пренаталното обучение. То започва директно с разговора, анализира етапите и механизма на раждане. В резултат жената разбира какво да прави и как да се държи в процеса на доставка, за да избегне усложнения. В същото време се извършват изследвания за изключване на възпаления и инфекции в репродуктивната система (удари от вагината и уретрата, бактериална култура). Следващата стъпка в подготвителния процес е да се увеличи еластичността на перинеалните тъкани. Това се постига чрез:
- масаж на дадената област;
- извършващи физически упражнения.
Средства за разкъсване по време на раждането
Маслото за предотвратяване на разкъсвания по време на раждането спомага за намаляване на рисковете от това усложнение. Използвайте го, за да извършите масаж. Можете да започнете процедурата по всяко време. Така че, в началото на бременността и във втория триместър, масажирането се извършва веднъж на всеки 7-10 дни. От 28-та седмица честотата на процедурата се увеличава до 1 път за 5-7 дни, след 32 седмици - 1 до 3-5 дни. Докато се приближавате към майчинството, манипулацията е още по-честа - на 36 седмици всеки ден, от 38 дневно. В същото време за манипулацията използвайте такива масла като:
- лайка;
- зехтин;
- розово;
- невен.
Съществуват и специални лекарства, предназначени да увеличат еластичността на родовия канал, премахвайки разкъсванията при раждане. Сред познатите могат да бъдат идентифицирани:
- Перо масло;
- Weleda.
Трябва да се има предвид, че тези процедури имат своите противопоказания, така че трябва да се правят само след съгласуване с гинеколога. Масажът е забранен, когато:
- инфекциозни възпалителни процеси във вагината;
- заплахата от аборт;
- кожни заболявания на перинеума;
- повишена телесна температура.
Как да се избегне разкъсване по време на труда - упражнения?
Предотвратяването на разкъсвания по време на раждането включва упражняване на физически упражнения, насочени към обучение на мускулите на перинеума и таза. Те спомагат за подобряване на еластичността на мускулните структури, което води до намаляване на риска от усложнения при раждане. Гинеколозите препоръчват следните упражнения:
- В изправено положение, повдигнете коленете си възможно най-високо, като ги приберете в гърдите си.
- Максимално опънете краката си назад, поставяйки акцент върху задната част на стола.
- В легнало положение отстрани, привличайки сфинктера на ректума, няколко клапи правят прав крак.
- Поставяйки краката си с пръстите си навън, по-широки от раменете си, прави дълбоки клякайки, оставайки в долната позиция за няколко секунди.