За съжаление не всички раждания преминават и завършват успешно. Това се случва, че бебето се нуждае от специална помощ. Наличието в детската болница на отдела за реанимация на новородените е шанс за голям брой деца да оцеляват и да растат здрави.
Реанимацията се нарича набор от мерки, предназначени да възстановят жизнените функции на тялото - предимно кръвообращение и дишане. Реанимацията на новородените се нарича медицински мерки, които се извършват незабавно при раждането и в следващите 24 часа от живота на детето, за да бъдат отстранени от критичното състояние. Реанимация се извършва в тези случаи, когато няма дишане или сърдечната дейност се прекратява, или при отсъствие на двете функции. Ресусцитацията е необходима и с понижен пулс на бебето - по-малко от 100 удара на минута, диспнея, апнея, хипотония - т.е. с така наречената кардиопулмонарна депресия. Според СЗО до 10% от новородените се нуждаят от специализирана помощ при раждане.
Първична реанимация на новородени
След раждането в стаята за доставка бебето задължително се инспектира от неонатолог. Съгласно състоянието на дишане, палпитация, кожа, мускулен тонус, така нареченият резултат на Apgar е изложен. Ако се изследва новородено, ще се наложи реанимация,
- липса на сърцебиене;
- диафрагмена херния;
- липса на самостоятелно дишане;
- намален сърдечен ритъм;
- аспирация на меконий.
Първите мерки за реанимация на новородените в стаята за доставка се извършват от неонатолог, анастасиолог-респиратор и двама медицински сестри, всеки от които изпълнява строго определени задачи. Когато новороденото трохи се избърсва от амниотичната течност и се поставя на масата за реанимация на новородените с отопление, неонаталогът измерва телесната температура и почиства дихателния тракт на бебето от слуз. Ренаматологът изчислява сърдечния ритъм, извършва индиректен сърдечен масаж и слуша дробовете. При необходимост се предписва изкуствена вентилация с помощта на специална маска и чанта, докато се появи розовият цвят на кожата. Ако след тази реанимационна мярка новороденото не започне да диша самостоятелно, той е интубиран за трахеята. Методите за реанимация на новородени включват прилагане на вещества (адреналин, кокарбоксилаза), които допринасят за възстановяването на съдовия тонус.
Ако детето не извършва самостоятелно вдишване, мерките за реанимация се извършват след 15-20 минути.
Вторият етап е отделението за реанимация на новородени
Ако първоначалните мерки са приключили със създаването на функции за дишане и палпитация, детето се прехвърля в интензивното отделение на новородените. Там всички действия на лекарите ще бъдат насочени към предотвратяване или елиминиране на церебрален оток, възстановяване на кръвообращението, бъбречна функция.