Преди да говорите за Rh-конфликт по време на бременност, трябва да разберете какъв е факторът Rh и в какви ситуации се развива този конфликт. Така Rh факторът е един от антигена на кръвната група, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). Повечето хора имат тези антигени (или протеини), но понякога те не са.
Ако човек има Rhesus фактор на повърхността на червените кръвни клетки, тогава те казват, че той е Rh-положителен, ако няма такива, Резус-отрицателен. И тогава не можеш да кажеш кой резус е по-добър. Те са просто различни - това е всичко.
Важен Rh фактор е по време на бременност. Ако бъдещата майка е Rh-отрицателна и бащата на детето е Rh-положителен, съществува риск от развитие на Rh-конфликт между майка и дете. Това означава, че ако детето има Rh фактор различен от женския, това може да доведе до сенсибилизация на майката и плода.
Rh факторът на майката и детето се среща в 75% от случаите, ако родителите на детето имат различни Rh фактори. Разбира се, това не е извинение да откажете да създадете семейство, защото по време на първата бременност конфликтът не винаги възниква и с правилното управление на проблемите с бременността може да се избегне в последващата бременност.
Когато има конфликт на резус?
Ако забременеете за първи път, рискът от развитие на Rh-конфликт е малък, тъй като в тялото на майката няма антитела към Rh-негативни тела. По време на бременност и първото заседание на два резус не се произвеждат толкова много антитела. Но ако твърде много еритроцити на плода попаднат в кръвта на майката, тогава в тялото има достатъчно "клетки на паметта", за да развият антитела срещу фактора резус в последващи бременности.
Честотата на тази ситуация зависи от това, което завърши първата бременност. Така че, ако:
- е имало спонтанен аборт - антитела в кръвта се произвеждат в 3-4% от случаите;
- е извършен медицински аборт - рискът от конфликт се увеличи до 5-6%;
- ектопична бременност - в 1% от случаите;
- Бременността завършва с нормално раждане - рискът е 10-15%.
Освен това рискът от сенсибилизация се увеличава след цезарово сечение и плацентарно разрушаване. Но, макар и да е така, всички майки, изложени на риск от рефлукс, трябва да предотвратяват такива последици като хемолитична болест на плода .
Конфликтът на резус и неговите последици
Ако майката има Rh-антитела и детето Rh-положително, тогава антителата възприемат детето като нещо чуждо и нападат еритроцитите му. В кръвта му в отговор се произвежда много билирубин, който оцветява кожата в жълто. Най-страшното нещо в този случай е, че билирубинът може да увреди мозъка на детето.
Освен това, тъй като червените кръвни клетки на плода се унищожават от антителата на майката, неговият черен дроб и далака спешно ускоряват производството на нови червени кръвни клетки, докато самите те се увеличават. И все пак те не могат да се справят с попълването на унищожените червени кръвни клетки и има силно кислородно гладуване на плода, тъй като червените кръвни клетки не доставят кислород в правилните количества.
Най-сериозната последица от конфликта с резус е последният му етап - развитието на хидроцефалия, което може да доведе до неговата вътрематочна смърт .
Ако имате антитела в кръвта и титрите Ви се увеличават, трябва да се лекувате в специално перинатално отделение, където вие и детето ще се обръщате постоянно внимание. Ако успеете да "издържите" бременността на 38 седмици, ще имате планирана цезарово сечение. Ако не, детето ще получи кръвопреливане в утробата, тоест през коремната стена на майката до пъпната вена и 20-50 ml маса от еритроцити ще бъдат изсипани в нея.