Синдромът на Гилбърт е наследствено заболяване, свързано с генния дефект, който участва в метаболизма на билирубина . В резултат на това количеството вещество в кръвта се увеличава и пациентът понякога има лека жълтеница - т.е. кожата и лигавицата стават жълтеникави. В същото време всички останали кръвни параметри и чернодробни тестове остават абсолютно нормални.
Синдромът на Гилбърт - какво е с прости думи?
Основната причина за заболяването е дефективността на гена, отговорен за глюкуронил трансферазата, чернодробния ензим, който прави възможния обмен на билирубин. Ако този ензим в организма не е достатъчен, веществото не може да се екскретира напълно и по-голямата част от него ще попадне в кръвта. Когато концентрацията на билирубин се увеличи, започва жълтеница. С други думи, просто казано: болестта на Гилбърт е неспособността на черния дроб да преработва отровно вещество в достатъчни количества и да го отстрани.
Синдром на Гилбърт - симптоми
Болестта е по-често 2-3 пъти по-често диагностицирана при мъжете. Като правило, първите признаци се появяват на възраст от 3 до 13 години. Синдром на Гилбърт детето може да получи "по наследство" от родителите. В допълнение, болестта се развива на фона на продължително гладуване, инфекции, физически и емоционален стрес. Понякога заболяването се появява поради приема на хормони или вещества като кофеин, натриев салицилат, парацетамол.
Основният признак на синдрома е жълтеница . То може да бъде прекъсващо (появява се след пиене на алкохол в резултат на физическо пренапрежение или умствена травма) и хронично. При някои пациенти нивото на билирубин при синдрома на Гилбърт се повишава леко, а кожата придобива само леко жълтеникав оттенък, докато в други дори бялото на очите става ярко охра. В редки случаи жълтеницата се оцветява.
В допълнение към пожълтяване на кожата и лигавиците, болестта на Гилбърт има следните симптоми:
- безсъние;
- слабост;
- бърза умора;
- киселини ;
- появата на горчив вкус в устата;
- влошаване на апетита;
- подуване;
- усещане за тежест в правилния хипохондриум;
- разстройство на изпражненията (пациентите често се оплакват от диария, редуваща се с запек);
- уголемяване на черния дроб (възниква само в 25% от случаите, докато размерът на тялото се променя леко, а палпирането остава безболезнено).
Синдром на Гилбърт - диагноза
За да определите тази болест, трябва да проведете няколко клинични проучвания наведнъж. Необходим кръвен тест за синдрома на Жибера. В допълнение към него пациентът получава:
- изследване на урината;
- изследване на концентрацията на билирубин в кръвта;
- проби за билирубин (с никотинова киселина, глад или фенобарбитал);
- Ултразвук на коремната кухина ;
- анализ на изпражненията за стерибилин;
- анализи на алкална фосфатаза, GGTP, AsAT, ALT.
Анализ за синдром на Gilbert - транскрипт
Резултатите от лабораторните изследвания винаги са трудни за разглобяване. По-специално, когато има толкова много от тях, както при диагностицирането на тази болест. Ако има съмнение за синдрома на Жибера, а билирубинът в анализа превишава нормите от 8.5 - 20.5 mmol / l, тогава диагнозата се потвърждава. Неблагоприятен знак е наличието на отровна субстанция в урината. Какво е важно - маркерите на вирусния хепатит в синдрома не са определени.
Генетичен анализ на синдрома на Гилбърт
Тъй като заболяването често е наследствено, диагностичните дейности в повечето случаи включват ДНК изследвания. Смята се, че болестта се предава на детето само когато и двамата родители са носители на анормалния ген. Ако някой от близките го няма, бебето ще се ражда здраво, но в същото време ще стане носител на "грешния" ген.
Определянето на хомозиготния синдром на Gilbert в ДНК диагнозата може да бъде чрез изследване на броя на ТА повторенията. Ако те са в промоторния регион на гена 7 или повече, диагнозата се потвърждава. Експертите силно препоръчват провеждането на генетичен тест преди започване на лечението, особено когато се очаква лечение с лекарства, които имат хепатотоксични ефекти.
Как да се отнасяме към синдрома на Гилбърт?
Важно е да разберете, че това не е обикновено заболяване. Ето защо при специалното лечение синдромът на Гилбърт не се нуждае. След като са научили за тяхната диагноза, пациентите се препоръчват да преразгледат диетата - да сведат до минимум използването на солена, остра - да се опитат да се предпазят от стреса и опита, да изоставят лошите навици, ако е възможно, да практикуват здравословен начин на живот. Просто казано, няма тайна как да се лекува синдромът на Гилбърт. Но всички мерки, описани по-горе, могат да доведат до нормално ниво на билирубина.
Лекарства със синдром на Гилбърт
Назначете каквото и да е лекарство трябва да бъде специалист. Като правило лекарствата със синдром на Гилбърт се използват като такива:
- Медикаменти от групата на барбитуратите. Тези лекарства имат антиепилептичен ефект, успоредно намалявайки нивото на билирубина.
- Хепатопротектори . Защитете черния дроб от негативните ефекти на стимулите.
- При наличието на диспептични разстройства синдромът на Гилбърт се лекува с антиеметици и храносмилателни ензими.
- Ентеросорбентите допринасят за бързото отстраняване на билирубина от червата.
Диета при синдрома на Гилбърт
Всъщност правилното хранене е ключът към успешното възстановяване на нормалното ниво на билирубина в кръвта. Диетата с болестта на Гилбърт изисква строго. Но това е ефективно. Пациентите с тази диагноза могат да ядат:
- пшеничен хляб;
- нискомаслено извара;
- нискомаслено говеждо месо;
- варено пиле;
- супи на зеленчукова бульон;
- хрупкава каша;
- плодове (но не кисели);
- компоти;
- слаб чай.
И продуктите с болестта на Гилбърт са забранени, както следва:
- пресни сладкиши;
- пипер;
- сладолед;
- тлъсто месо и риба;
- спанак;
- мазнини;
- киселец;
- горчица;
- алкохол;
- естествено кафе.
Синдром на Гилбърт - лечение с народни средства
Невъзможно е да се разчита единствено на алтернативни методи за лечение. Но синдромът на Августин Гилбърт е едно от тези болести, при които фолк терапията е приветствана дори от много специалисти. Основното нещо е да обсъдите списъка на лекарствата с лекуващия лекар, ясно да определите дозата за себе си и не забравяйте редовно да провеждате всички необходими контролни тестове.
Синдром на Гилбърт - маслопреработване с оцет и мед
съставки:
- зехтин - 0,5 л;
- Мед от цветя - 0,5 кг;
- ябълков оцет - 75 мл.
Подготовка, използване:
- Смесете внимателно всички съставки в един контейнер и изсипете в стъклен, добре затворен контейнер.
- Пазете лекарството на хладно тъмно място (например в долния рафт на хладилника).
- Преди употреба течността трябва да се предотврати с помощта на дървена лъжица.
- Пийте около 15 - 20 ml за 20 - 30 минути преди хранене 3 до 5 пъти на ден.
- Жълтеницата ще започне да се спуска на третия ден, но наркотикът трябва да бъде пиян най-малко една седмица. Пробивът между курсовете трябва да бъде най-малко три седмици.
Лечение на синдрома на Гилбърт с репей
съставки:
- листа от репей;
- вода - 2 ч.л.
Подготовка, използване:
- Препоръчително е да се използват пресни листа, събрани през май, когато съдържат максимално количество полезни вещества.
- Избършете зелените с вода.
- Сокът се препоръчва да пие по 15 ml три пъти дневно в продължение на 10 дни.
Какво представлява опасният синдром на Гилбърт?
Болестта не води до смърт и качеството на живот не се влошава. Но в този случай синдромът на Гилбърт има отрицателни последици. През годините някои пациенти с жълтеница могат да развият психосоматични разстройства. Това, което може значително да усложни процеса на социална адаптация, и принуждава дадено лице да отиде при психотерапевт.
В редки случаи синдромът на Гилбърт произвежда пигментирани камъни в жлъчката или в каналите на пикочния мехур. Ако това се случи, тогава поради натрупването на прекомерно количество индиректен билирубин, утаяване. Честото изменение на черния дроб не засяга. Но ако не се ограничавате до алкохол, вредна храна и приемате неконтролирани лекарства, може да се развие хепатит.
Синдром на Gilbert и бременност
Веднага е необходимо да се успокои всички бъдещи майки: това заболяване и бременност не се изключват един друг. Синдромът на Гилбърт не представлява заплаха нито за жената, нито за бъдещото й дете. Най-голямата опасност от разкриване на заболяване по време на интересна ситуация е невъзможността да се вземат тези лекарства, които традиционно се използват за облекчаване на състоянието на пациентите.
Синдромът на Гилбърт се наследи, но бъдещата майка може да намали количеството на билирубин в кръвта. За това имате нужда от:
- Пълно елиминирайте физическата активност.
- Откажете алкохола.
- Избягвайте дори леки натоварвания.
- Не гладувайте изобщо.
- Останете на слънце за ограничен период от време.